
Одна из самых частых жалоб у пациентов, обратившихся к урологу – зуд в мочеиспускательном канале (уретре).
Если вы испытываете зуд в мочеиспускательном канале — обратитесь к урологу
Наиболее частые причины зуда в мочеиспускательном канале следующие
- Половые инфекции
- Дисбактериоз (нарушение микрофлоры)
- Простатит
- Камни в почках
- Цистит
- Общие заболевания (сахарный диабет, аллергия)
- Половые инфекции – самая частая причина зуда в уретре
- Дисбактериоз (нарушение микрофлоры)– возникает когда
- Какой зуд характерен для простатита?
- Диагностика и лечение зуда мочеиспускательного канала
- Микоз полового члена
- Откуда возникает микоз полового члена?
- Симптомы микоза полового члена
- К какому врачу обратиться с зудящим половым членом?
- К какому врачу обратиться с инфекцией полового члена ?
- Как лечить красные пятна на головке полового члена?
- Как пользоваться мазью от микоза полового члена?
- Раздражающий дерматит половых органов — причины
- Раздражающий дерматит половых органов — симптомы
- Воспаление вульвы (вульвит) и влагалища (вагинит)
- Раздражающий дерматит на половых органах — лечение
- Как поступить при появлении красных точек на головке полового члена
- Красные точки на головке члена – что это может быть
- Лечение красных точек на головке члена проводит венеролог в Москве
- Сифилис
- Первичный сифилис
- Вторичный сифилис
- Третичный сифилис
- Гонорея
- Форма течения гонореи
- Трихомониаз
- Хламидиоз
- Уреаплазмоз
- Микоплазмоз
- Гарднереллез
- Кандидоз (молочница)
- Вирус папилломы человека (ВПЧ)
- Рецидивирующий герпес
- Венерическая лимфогранулема
- Первичная стадия
- Вторичная стадия
- Третичная стадия
- Выводы
- Причины зуда после полового акта
- К какому врачу идти при зуде после полового акта?
- Лечение зуда после полового акта
- Причины зуда полового члена
- Причины зуда мошонки и паховой области
- Причины зуда в уретре
- Примечание
Половые инфекции – самая частая причина зуда в уретре
Примерно в половине случаев заражение может произойти несколько месяцев или даже лет назад, однако симптомы инфекции долгое время могут оставаться незаметными и зуд в мочеиспускательном канале может совершенно не связываться с половыми контактами.
Зуд может быть единственным симптомом или сопровождаться выделениями из мочеиспускательного канала, покраснением губок уретры или головки полового члена. При любой диагностике зуда начинают с мазков на инфекции. Правильный забор комплексного мазка, сочетающий кроме отделяемого канала секрет простаты, а в ряде случаев и мочу позволяет врачам нашей клиники полностью исключить половые инфекции как причину зуда в мочеиспускательном канале.
Дисбактериоз (нарушение микрофлоры)– возникает когда
- В мочеиспускательном канале поселяются бактерии, которые там жить не должны (например, кишечная палочка)
- Количество нормальных бактерий возрастает
Для решения вопроса о наличии дисбактериоза делается посев с определением чувствительности к антибиотикам.
Какой зуд характерен для простатита?
Простатит– воспаление (повышение гнойных клеток в секрете) предстательной железы. При простатите более характерен зуд в глубине канала, в области заднего прохода, яичек. Диагноз простатита выставляется на основании
- УЗИ
- микроскопии секрета простаты
- пальцевого исследования
Камни в почках– отложение солей в почках нужно подтвердить анализами мочи, узи, биохимическими исследованиями функции почек.
Цистит – воспаление мочевого пузыря. Возникает чаще у женщин в связи с проникновением бактерий (чаще кишечной палочки) в мочевой пузырь. Диагноз цистита также выставляется по анализам мочи и узи.
После исключения этих факторов врач проводит поиск причины зуда уретры среди общих заболеваний организма (сахарный диабет, аллергия и другие).
Диагностика и лечение зуда мочеиспускательного канала
В нашей клинке проводится диагностика, и лечение зуда мочеиспускательного канала. Наиболее эффективным лечением является устранение причины. Врачи нашей клиники имеют многолетний опыт диагностики причин полового зуда. При возникновении любых симптомов дискомфорта в области половых органов нужно как можно быстрее обратиться к специалисту.
Ждем Вас в нашей клинике.

Статья проверена на соответствие медицинским стандартам ведущим специалистом клиники «Поликлиника+1», дерматовенерологом, урологом, микологом
Малашенко Владимиром Александровичем
Микоз полового члена не опасен и легко поддается лечению. При условии, что пациенту будут назначены специализированные лекарства. Нелеченный микоз может распространить инфекцию, а также привести к более серьезным осложнениям. Узнайте, откуда берется кандидоз полового члена, каковы его симптомы и методы лечения.
Микоз полового члена
Микоз полового члена, также называемый кандидозом или молочницей, представляет собой воспалительное заболевание инфекционного характера, чаще всего вызываемое Candida albicans. Этим заболеванием часто пренебрегают (из-за возможного отсутствия симптомов, незнания проблемы или чувства стыда, сопровождающего болезнь), но вы должны знать, что, если его не лечить, в долгосрочной перспективе это может привести к проблемам со здоровьем, таким как:
- дрожжевое воспаление головки и крайней плоти;

Каковы причины микоза полового члена? Как его обнаружить? Как распознать болезнь? К какому врачу следует обратиться за помощью? Какие препараты использовать в терапии и как их дозировать?
Откуда возникает микоз полового члена?
Генитальные микозы, как правило, развиваются в половых путях женщин. У мужчин заражение чаще всего происходит в результате полового контакта. Вы также можете заразиться дрожжевым грибком Candida albicans через полотенце, в туалете, бассейне или сауне. В мужском организме микоз полового члена реже развивается автономно, хотя встречаются и такие ситуации.
Факторы, способствующие этому, включают:
- прием некоторых лекарств, особенно антибиотиков и стероидов;
- пренебрежение гигиеной интимных мест — слишком редкое или неаккуратное мытье;
- анатомические проблемы, особенно фимоз, препятствующие свободному доступу к головке полового члена;
- неаккуратная сушка полового члена после купания, перед тем, как одеться;
- использование влажных полотенцев;
- ношение плотной ветрозащитной одежды и нижнего белья из синтетических материалов.
Следует помнить, что идеальные условия для развития дрожжей — это сочетание тепла и влаги. Также легче развиться инфекции у людей с пониженным иммунитетом (например, ВИЧ-инфицированных) и диабетиков.
Симптомы микоза полового члена
Кандидоз у мужчин бывает трудно обнаружить. По оценкам, какие-либо симптомы микоза полового члена отсутствуют примерно в 20% случаев. Это приводит к тому, что заболевание остается незамеченным в организме, что приводит к заражению других людей, а также к развитию других инфекций в частично связанных мочевыводящих и половых путях. В остальных 80% случаев кандидоз полового члена имеет такие симптомы, как:
- сыпь на половом члене (красные пятна);
- боль в половом члене при мочеиспускании и эякуляции;
- белый налет, иногда с пятнами;
- сильный неприятный запах;
- пузырьки, из которых выходит кровь и гнойное содержимое;
- покраснение полового члена;
- трудности с отводом крайней плоти, прилипшей к головке полового члена.

Могут возникнуть системные и гриппоподобные симптомы, такие как повышение температуры тела, озноб или боли в суставах и мышцах.
К какому врачу обратиться с зудящим половым членом?
Зуд полового члена, красные пятна на половом члене и другие симптомы этого типа могут указывать на развитие кандидоза. Однако также возможно, что это симптомы вирусной или бактериальной инфекции или одного из венерических заболеваний, таких как гонорея или хламидиоз.
В особо сложных диагностических случаях может потребоваться мазок с крайней плоти или уретры. Однако для опытного врача обычно достаточно тщательного опроса пациента в отношении испытываемых симптомов и обстоятельств, при которых они появляются.
К какому врачу обратиться с инфекцией полового члена ?
Как лечить красные пятна на головке полового члена?
Как лечить красные пятна на головке полового члена и другие симптомы заболевания? Первое и самое главное правило — не занимайтесь самолечением. Неправильная терапия может распространить и усилить симптомы болезни. Следует помнить, что существуют полностью профессиональные препараты, позволяющие вылечить микоз в относительно короткие сроки и предотвратить его повторение.
К ним относятся:
- — средство, действующее путем подавления синтеза эргостерола, химического соединения, участвующего в построении клеточной мембраны грибка;
- Флуконазол — синтетический препарат, производное триазола, с механизмом действия, аналогичным клотримазолу, но принимаемый системно, в форме таблетки.

Кроме того, в профилактических целях необходимо помнить о таких рекомендациях, как:
- соблюдение личной гигиены;
- по возможности не пользоваться туалетами в общественных местах;
- использование презервативов во время половой жизни;
- дополнение меню большой порцией овощей.
Как пользоваться мазью от микоза полового члена?
Мазь от микоза полового члена применяют около 7 дней. Втирать препарат нужно несколько раз в день, как рекомендовано в листовке. Следует соблюдать особую гигиену, тщательно мыть руки до и после нанесения мази. Если симптомы не исчезнут в течение одной недели, может потребоваться системная терапия.
Особенно в этом случае важно внимательно прочитать инструкции по дозировке. Флуконазол при микозах разного типа применяют в разных дозах и временных интервалах. Для лечения кандидоза полового члена принимается всего одна таблетка, содержащая 150 мг действующего вещества. В отличие от вагинальной дрожжевой инфекции поддерживающие дозы не используются.
Раздражающий дерматит на гениталиях (ирритативный дерматит) — это сыпь или покраснение на гениталиях, возникающая у чувствительных людей после контакта с определенным раздражителем. Раздражителями могут быть любые препараты, наносимые на кожу половых органов. Наиболее распространенными являются мыло, моющие средства и презервативы.
Сыпь выглядит как покраснение полового члена или покраснение вульвы (наружных половых органов женщины), которое вызывает зуд половых органов у мужчин или зуд половых органов у женщин, дискомфорт и боль. После покраснения на половых органах появляются волдыри и струпья — места, где может развиться генитальная инфекция.
Лечение ирритативного дерматита на половых органах основано на распознавании раздражителя и его избегании. Снимают симптомы крема с кортикостероидами и прохладные ванны.
Раздражающий дерматит половых органов — причины
Раздражающий контактный дерматит половых органов — это воспаление кожи. Оно проявляется покраснением (генитальная сыпь) и легким отеком кожи, возникающим в результате неспецифической реакции на прямое химическое повреждение. Агент, который действует как сильный раздражитель, вызывает повреждение эпидермальных клеток кожи и воспалительную реакцию, приводящих к покраснению, отеку и изъязвлению кожи.
Химические вещества, удаляющие липидный слой кожи или повреждающие клеточную мембрану, вызывают раздражение.
- мыло и моющие средства;
- средства гигиены (например, тампоны, гигиенические прокладки, влажные салфетки);
- ванны, гель для душа, масла, духи;
- слишком частое мытье половых органов;
- ношение синтетического и цветного белья.
Раздражающий дерматит половых органов — симптомы
Симптомы могут появиться через несколько минут или часов после воздействия раздражителя. В редких случаях симптомы могут появиться даже через несколько недель или месяцев (кумулятивном контактном дерматите). Такой тип дерматита обычно возникает после контакта с легкими раздражителями, например, моющими средствами в течение длительного периода времени.
Больные жалуются на покраснения, зуд, жжение, боль и дискомфорт в половых органах.
Выделяют несколько стадий:
- Эритематозная стадия — покраснение половых органов;
- Везикулярная стадия — образование волдырей на половых органах;
- эрозивная стадия — появление язвы на половых органах;
- плоскоклеточная стадия — образование более толстого рогового слоя.
Типичная картина раздражающего контактного дерматита включает диффузное покраснение пораженной кожи с образованием корок.
На поврежденной коже могут образовываться борозды, вызывающие боль в половых органах и зуд.
Поврежденная кожа половых органов — это место, где легко развиваются воспаление и инфекция.
У мужчин заболевания половых органов не редкость. Воспаление головки полового члена чаще всего вызвано инфекцией или хроническими изменениями кожи, возникающими из-за плохой гигиены и раздражения. Незалеченные заболевания, передающиеся половым путем, могут привести к баланиту (воспалению головки пениса).
Раздражение головки полового члена может быть вызвано недостаточным смыванием мыла после душа, использованием гелей для мытья, не подходящих для половых органов, или других неподходящих препаратов (лосьонов, ароматизаторов).
- покраснение на крайней плоти вокруг головки;
- покраснение на половом члене,
- зуд половых органов у мужчин;
- уплотнение крайней плоти;
- белые круглые бляшки на головке пениса;
- болезненная кожа на половом члене;
Лечение воспаления головки полового члена зависит от вызвавшей его причины.
Воспаление вульвы (вульвит) и влагалища (вагинит)
Вульвит — это воспаление вульвы, то есть воспаление наружных женских половых органов. Если поражено и влагалище, то речь идет о вульвовагините.
Причины вульвита — инфекции, раздражители, лекарства и гормональные изменения. Плохая интимная гигиена может способствовать размножению грибков и бактерий, а также вызывать раздражение.
По причинам возникновения вагиниты можно разделить на несколько групп:
- неинфекционный вагинит — следствие контактного дерматита;
- атрофический вагинит — у женщин в период менопаузы из-за недостатка эстрогена влагалище истончается и становится восприимчивым к инфекциям;
- инфекционный вагинит — заражение микроорганизмами;
- бактериальный вагиноз — следствие дисбаланса бактериальной флоры влагалища;
- грибковая инфекция половых органов — кандидоз влагалища.
Наиболее частыми симптомами у женщин являются необычные выделения, раздражение и зуд половых органов. Кожа краснеет и опухает. Из влагалища распространяется неприятный вагинальный запах, а при мочеиспускании чувствуется жжение.
Диагноз очень легко поставить на основании анамнеза и клинической картины.
Необходимо отличать аллергический контактный дерматит от контактного дерматита, вызывающего раздражение, и для этого проводится кожный эпикутанный тест на аллергены.
При диагностике ирритативного дерматита кожная проба отрицательная.
Причины, которые следует исключить при постановке диагноза раздражающий дерматит:
- аллергический контактный дерматит;
- генитальный грибок у мужчин (грибок полового члена);
- генитальный грибок у женщин (вагинальный кандидоз);
- воспаление головки полового члена (баланит);
- воспаление крайней плоти (баланопостит);
- воспаление влагалища (вагинит);
- воспаление вульвы (вульвит);
- воспаленные сальные железы;
Раздражающий дерматит на половых органах — лечение
Самый важный шаг в лечении ирритативного дерматита на гениталиях — распознать раздражитель и избегать его применения.
Холодные компрессы и ванны могут помочь облегчить симптомы, а местные кортикостероиды в виде кремов можно использовать в краткосрочной перспективе.
Пациент должен сократить частое мытье половых органов ароматизированным мылом и прекратить носить тесную синтетическую одежду, которая может вызвать раздражение. Женщинам надо отказаться от использования влажных гигиенических салфеток, ежедневных прокладок, а также ароматной и цветной туалетной бумаги.

Еще вчера все было отлично, а сегодня на головке члена появились красные точки?
Не впадайте в панику, это лечится. Главное, не пытайтесь заниматься проблемой самостоятельно.
В такой ситуации нужно как можно быстрее определить, что стало их причиной и назначить лечение, ведь красные точки, скорее всего, являются признаком воспаления. В большинстве случаев правильно подобранное лечение поможет вам избавиться от красных точек на члене достаточно быстро. Важно не тянуть с посещением врача.
Как поступить при появлении красных точек на головке полового члена
Правильная схема поведения при обнаружении красных точек следующая:
- Обратиться к дерматовенерологу нашей Поликлиники+1, который назначит анализы и мазки с указанием типов инфекций и вирусов, которые необходимо исключить
- Сдать мазки на половые инфекции
- Сдать анализы крови на венерические заболевания и ПЦР на скрытые инфекции
- Получить рекомендации по лечению и пройти его
И прощайте, красные точки!
Красные точки на головке члена – что это может быть
Высыпания на головке полового члена, как и на крайней плоти – это не норма. Как правило, их причиной является воспаление (баланит), который вызван бактериями, грибками или вирусами. Вот наиболее распространенные причины для появления красных точек на головке члена:
- Молочница или кандидозный баланопостит
Это грибковое поражение головки и внутреннего листка крайней плоти. Маленькие красные точки на головке члена – это только самое раннее проявление, на стадии которого целесообразно незамедлительно обратиться к врачу. Без лечения на месте пятнышек станут образовываться мокнущие эрозии с белым налетом, головка отечет, появятся зуд и жжение, станет трудно мочиться. Если в эрозии попадут бактерии, то грибковый процесс осложнится гнойным: появится желто-зеленое отделяемое, боли, увеличатся паховые лимфоузлы. В дальнейшем гнойный процесс приведет к сужению крайней плоти и хирургическому лечению. Своевременно же назначенные противогрибковые препараты решат вопрос красных пятен в первые же три дня.
- Красные точки на головке полового члена в сочетании с зудом и жжением могут быть первым признаком генитального герпеса.
На их месте в течение суток могут появиться пузырьки с прозрачным содержимым, которые дадут боли и станут вскрываться, мокнуть и заживать без рубцов. При попадании в ранки микробов процесс может стать гнойным и потребовать не только противовирусных препаратов, но и антибиотиков. Также припухают и становятся болезненными лимфатические узлы в паху. Может повышаться температура. Герпетические высыпания могут распространяться и на крайнюю плоть, кожу полового члена, перианальную область. Адекватное противовирусное и иммуностимулирующее лечение исправит ситуацию и предупредит рецидив.
- Поражение головки при гонорее также может быть представлено красными точками
В этом случае, как правило, появление точек сопровождается слизисто-гнойным или гнойным отделяемым из мочеиспускательного канала, что делает мочеиспускание резко болезненным или затрудняет его. Заболевание может диагностироваться простыми посевами или экспресс-методом, ПЦР.
- Трихомонадный, микоплазменный баланиты
Это заболевание может быть представлено красными точками в сочетании с пятнами, отеком головки, припуханием наружного отверстия уретры, из которой наблюдается желтоватое или серое отделяемое слизистого характера. Так как симптомы такого баланита неспецифична, уточнить его характер можно, сдав анализ на скрытые инфекции методом ПЦР.
Если головка члена покрылась красными точками, не прибегайте к народным методам и самолечению, помните, что речь идет не только о вашем здоровье, но и здоровье вашей второй половины и будущего потомства. Подойдите к вопросу со всей ответственностью и обратитесь к специалисту.
Лечение красных точек на головке члена проводит венеролог в Москве
Ждем Вас в нашей клинике. Звоните нам или записывайтесь на прием через форму обратной связи. Напоминаем, что можно пройти лечение анонимно

Статья проверена на соответствие медицинским стандартам ведущим специалистом клиники «Поликлиника+1», дерматовенерологом, урологом, микологом
Малашенко Владимиром Александровичем
Половые заболевания – актуальная и достаточно щепетильная проблема для многих мужчин. Они представляют собой особую опасность, поскольку долгое время могут протекать бессимптомно. Позднее обращение за медицинской помощью может привести не только к хроническим формам болезни и сложностям в лечении, но и к серьёзным осложнениям и даже летальному исходу.

Как у женщин, так и мужчин половые заболевания вызываются одними и теми же возбудителями, но течение болезни и, соответственно, характерные симптомы отличаются из-за различного строения половой системы.
Сифилис
В течении сифилиса выделяют 3 основных стадии, каждая из которых характеризуется рядом симптомов.
Первичный сифилис
Первая стадия заболевания начинается с образования твёрдого шанкра – небольшого круглого или овального образования с чуть приподнятыми краями. Его размеры могут достигать от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.
Шанкр образовывается на месте внедрения инфекции. Как правило, это головка полового члена, его ствол, крайняя плоть, мошонка или пах. Также образование может появиться на спине, руках, ладонях, животе и на слизистых оболочках, особенно в ротовой полости.
Поражённые участки безболезненны, не кровоточат и не зудят, из-за чего многие мужчины не обращаются к врачу на первичной стадии сифилиса. Из мочеиспускательного канала могут наблюдаться кровавые выделения. Этот период длится около 10-14 дней.
К концу второй недели наблюдаются и другие симптомы:
- увеличение лимфатических узлов в области, расположенной рядом с местом инфицирования, т.е. если шанкр образовался на половом члене, то воспаляются паховые лимфоузлы и на ногах, если в ротовой полости – подчелюстные и т.д.;
- отёчность половых органов;
- общая усталость, быстрая утомляемость и упадок сил;
- агрессивность, тревожность, раздражительность;
- боль в суставах;
- незначительное повышение температуры тела (до 37,50С).
Спустя некоторое время, даже при отсутствии лечения, твёрдый шанкр исчезает. Мнение мужчин о выздоровлении, к сожалению, ошибочно: в это время заболевание прогрессирует, всё больше поражая организм, и переходит на 2 стадию.
Твёрдый шанкр является стандартным проявлением сифилиса, но могут наблюдаться и его атипичные формы:
- индуративный отёк – розовое уплотнение за пределами шанкра, в отличие от которого не исчезает несколько месяцев и требует лечения;
- панариций – опухоль красного цвета на ногтевой пластине, болезненна при механическом воздействии;
- амигдалит – шанкр на мигдалине в ротовой полости. Вызывает покраснение, головную боль и ухудшение общего состояния;
- смешанный шанкр – его особенность в том, что изначально появляется мягкий шанкр, затвердевающий со временем. Появление этого типа образования может быть запоздалым на несколько месяцев, т.е. уже во второй стадии сифилиса.
Вторичный сифилис
Вторая стадия сифилиса наступает через 2-3 месяца после инфицирования и длится от 2 до 4 лет. Основным симптомом является возникновение сыпи по всему телу, включая ладони и подошвы ног. Она имеет периодический характер: самостоятельно исчезает через 1-2 месяца, не оставляя и следа, а затем вновь появляется.
При этом высыпания не вызывают дискомфорта, не зудят. На этом фоне мужчины часто ошибочно принимают их за аллергическую реакцию, чем сами себя губят, не обращаясь к специалисту.
Сифилитическая сыпь на этой стадии заболевания может быть различных видов:
- пустулёзная – в виде гнойничков с плотным основанием, иногда покрытых корочкой. После их исчезновения остаются небольшие рубцы;
- папулёзная – в виде прыщей (узелков) розового или фиолетового оттенка. Их размер может достигать горошины;
- розеолезный сифилид – в виде розоватых пятен, локализующихся в основном на туловище. Имеют неправильные очертания.
Возможно появление сыпи сразу нескольких видов. Течение первой волны будет интенсивным и сопровождаться увеличением лимфатических узлов. Последующие волны будут носить слабо выраженный характер: более бледная сыпь с асимметричным расположением.
Важно! Типичный симптом сифилиса на второй стадии — «ожерелье Венеры» – округлые белые пятна диаметром до 1-1,5 см, появляющиеся на коже шеи, плеч, реже – туловища. За несколько дней перед их появлением участок кожи становится гиперпигментированным – от тёмно-бурого до желтоватого цвета. Пятна могут частично или полностью сливаться между собой.
На второй стадии сифилиса возбудитель инфекции оказывает влияние на все органы и системы организма. Зачастую нарушается работа сердца и нервной системы. У мужчины могут наблюдаться следующие симптомы:
- выпадение волос на голове и теле (может быть как частичным, так и полным);
- резкие перепады настроения;
- неожиданные приступы тревоги и страха;
- нарушение сердечного ритма;
Третичный сифилис
Третья стадия заболевания наступает через 3-4 года после инфицирования и, при отсутствии лечения, длится до конца жизни мужчины. Проявления третичного сифилиса наиболее тяжёлые и опасные, поскольку приводят к необратимым изменениям внешности, инвалидизации и в 10% случаев к летальному исходу.
Инфекция, поражая все системы организма и внутренние органы, приводит к их разрушению. Нарушается работы сердечно-сосудистой системы, возникают внутренние кровотечения. На теле мужчины появляются кожные сифилиды:
- коричневые или красно-бурые бляшки с неровными очертаниями. Они возвышаются над кожей, покрыты язвами и коркой;
- высыпания в виде плотных круглых образований диаметром до 2-3 см. После их исчезновения на их месте появляются язвы.
Образования на слизистых оболочках (гуммы) приводят к деформации хрящевой и костной ткани, вызывая уродства внешности:
- деформация переносицы – проваливание носа;
- утолщение мягкого неба, что приводит к его неподвижности;
- уплотнение и деформация языка:
- атрофирование глотки, что делает невозможным глотание.
Гонорея
Инкубационный период гонореи составляет от 2 до 15 дней, иногда до месяца. Симптомы заболевания радикально отличаются в зависимости от места внедрения инфекции.
Форма течения гонореи
Трихомониаз
Симптомы трихомониаза у мужчин проявляются по-разному. Это во многом зависит от вирулентности возбудителя и состояния иммунной системы. Инкубационный период составляет от 1 до 4 недель.
За это время инфекция распространяется по тканям мочеиспускательного канала, головки полового члена, простаты и семявыносящих протоков. Классическая клиническая картина при трихомониазе выглядит следующим образом:
- болевые ощущения и жжение при мочеиспускании;
- ноющая боль, дискомфорт и зуд в области полового члена;
- наличие выделений из уретры. Они могут быть беловатого или серого цвета, светлыми и прозрачными, иногда даже гнойными или пенистыми;
- ухудшение качественных и количественных показателей спермы;
- покраснение, раздражение и отёчность тканей головки полового члена и крайней плоти;
- однократные скудные выделения при пробуждении в виде прозрачной капли;
- боль в промежности, половых органах, иногда – в области таза;
- снижение либидо, ослабление потенции;
- иногда – примеси крови в моче и сперме в незначительном количестве, появление небольших язвочек в уретре;
- сильный зуд половых органов после полового акта;
- при инфицировании предстательной железы – учащённое мочеиспускание, отсутствие чувства полного опорожнения мочевого пузыря, сильные боли внизу живота, половая дисфункция.
Усилению симптомов способствует употребление острой пищи и алкоголя. Со временем проявления заболевания затухают даже при отсутствии лечения. Мужчина ошибочно полагает, что излечился, но на самом деле трихомониаз перешёл в хроническую форму.
Часто наблюдается полное отсутствие симптомов болезни, что представляет ещё большую опасность. Нередко заражение трихомониазом происходит одновременно с другими инфекциями (хламидиозом, гонореей, кандидозом и т.д.). В этом случае симптоматика будет включать характерные признаки всех заболеваний.
Хламидиоз
У 46% мужчин заболевание не проявляется никакими симптомами. В этом случае мужчина потенциально опасен, поскольку является носителем инфекции и может заразить партнёра.
Инкубационный период составляет около 2-4 недель. Клиническая картина при хламидиозе следующая:
- скудные прозрачные выделения из мочеиспускательного канала. По мере развития заболевания они приобретают желтоватый или зеленоватый оттенок, усиливается неприятный запах;
- периодические боли в области мошонки, яичек, поясницы и в уретре;
- болезненность, дискомфорт и жжение во время мочеиспускания;
- отёчность и покраснение наружного отдела уретры;
- повышенная чувствительность во время полового акта;
- ослабление потенции, преждевременная эякуляция;
- ухудшение общего состояния: снижение работоспособности, слабость, повышение температуры до 37,50С, повышенная утомляемость;
- возможно помутнение мочи, наличие в ней крови или гноя;
- при инфицировании прямой кишки – жжение и зуд в области заднего прохода, выделения из него.
Степень выраженности симптомов может быть различной. Как правило, эти признаки проявляются не явно. Спустя некоторое время симптомы и вовсе исчезают, что свидетельствует о переходе заболевания в хроническую форму.
Для хронической формы характерно проявление симптомов лишь изредка в утреннее время. Клиническая картина всё так же слабо выражена.
Нередко хламидиоз поражает не только мочеполовую систему, но и другие внутренние органы и системы: сердечно-сосудистую, лимфатическую, дыхательную, органы слуха и зрения, печень, суставы и зубы.
В этом случае могут дополнительно наблюдаться симптомы:
- боль в правом подреберье;
- отёк и гиперемия век;
- слизисто-гнойные или кровянистые выделения из заднего прохода;
- сильные боли в поражённых суставах;
- першение в горле, заложенность носа;
- отёк и пигментация кожных покровов над поражёнными суставами.
Уреаплазмоз
Уреаплазмоз слывёт коварным и опасным заболеванием из-за размытости симптоматики и её схожести с многими другими заболеваниями. Инкубационный период может длиться несколько месяцев: всё зависит от реакции организма на возбудителя. В это время инфекция активно развивается в организме мужчины, который даже не подозревает о её наличии.
В большинстве случаев первые признаки проявляются через месяц после заражения. Они включают:
- скудные прозрачные или мутноватые выделения из полового члена (обычно утром);
- зуд, жжение и боль во время мочеиспускания.
При отсутствии лечения инфекция может распространиться на предстательную железу. В этом случае симптоматика заболевания включает:
- повышение температуры тела;
- интенсивные боли в промежности и паху;
- затруднительное и учащённое мочеиспускание (особенно ночью);
- в запущенных случаях – гнойные выделения из уретры.
Симптоматика способна стихать, но может вскоре появляться с новой силой. Как правило, обратиться к специалисту мужчину побуждает не уреаплазмоз, а последствия, к которым он приводит. Наиболее распространёнными осложнениями является уретрит, простатит, эпидидимит и бесплодие.
Микоплазмоз
Симптомы микоплазмоза у мужчин не уникальны и даже в совокупности могут быть признаками других заболевания. Инкубационный период составляет от 5 дней до 2 месяцев, первые признаки проявляются примерно через 7-14 дней после заражения.
Клиническая картина заболевания схожа с уреаплазмозом:
- жжение, рези и боль при мочеиспускании;
- прозрачные выделения из уретры в утренние часы, не являющиеся естественной смазкой;
- покраснение и отёк губок уретры, их слипание по утрам;
- тянущая и ноющая боль в области паха, промежности, яичках.
При поражении предстательной железы симптомы несколько усиливаются:
- значительное ослабление потенции;
- учащённое мочеиспускание (особенно в ночные часы);
- боль в промежности и внизу живота;
- помутнение мочи, редко – примеси гноя в ней;
- давящие боли в области заднего прохода.
При воспалении придатков семенника (эпидидимит) клиническая картина включает:
- увеличение размеров яичек;
- тянущие боли в мошонке;
- покраснение половых органов.
Отсутствие своевременного лечения приводит к развитию хронического микоплазмоза, проявлениями которого является воспаление суставов, нарушение функции почек и увеличение лимфатических узлов.
Гарднереллез
Это заболевание преимущественно свойственно женщинам, однако может развиться у мужчин. Первые проявления обычно наблюдаются через неделю после заражения. Они достаточно смазаны, поэтому мужчина, не испытывая никаких ощущений, может и не догадываться об инфицировании.
Гарднереллез протекает с развитием воспалительного процесса и проявлением следующих симптомов:
- необъёмные водянистые выделения серого цвета из мочеиспускательного канала с неприятным «рыбным» запахом, в запущенных случаях – гнойные выделения;
зуд, жжение, дискомфорт и боль в области наружного отверстия уретры, усиливающиеся при мочеиспускании; - покраснение слизистой оболочки головки полового члена и наружного отверстия мочеиспускательного канала;
- интоксикация различной степени выраженности с минимальными изменениями общего состояния.
Ухудшение общего состояния мужчины и усиление симптомов говорит о более тяжёлом течении заболевания, а также присоединении других инфекций. Нередко гарднереллез приводит к другим воспалительным заболеваниям: эпидидимиту, пиелонефриту или уретриту.
Достаточно часто диагностируется и баланопостит. Это поражение головки полового члена, проявляющееся покраснением крайней плоти, скудными выделениями и иногда – небольшими язвочками на головке пениса.
Кандидоз (молочница)
Инкубационный период заболевания составляет от 4 дней до 2 месяцев. Зачастую первые признаки появляются уже через 2-3 недели после заражения. О появлении заболевания можно судить по таким признакам:
- зуд и жжение на головке полового члена;
- появление раздражение на половом члене;
- отёк и гиперемия пениса;
- белые творожистые выделения с неприятным кисловатым запахом;
- боль при растяжении крайней плоти, трещины на ней;
- учащённое и болезненное мочеиспускание, помутнение мочи, возможно появление в ней
- белая плёнка на головке полового члена;
- боль во время полового акта.
Не исключено и отсутствие симптомов заболевания у мужчины, но тем не менее он будет является источником инфекции.
В зависимости от локализации возбудителей выделяют несколько форм кандидоза у мужчин:
- баланит – поражение головки полового члена. Проявляется в виде отёка и серо-белого налёта на половом члене, незначительным покраснением. В хронической форме покраснения и высыпания наблюдаются и в паху;
- баланопостит – поражение крайней плоти полового члена. Симптомы: болезненное обнажение головки пениса, дискомфорт при эякуляции, повышение либидо из-за раздражения рецепторов на головке;
- уретрит – воспалительный процесс в мочеиспускательном канале. Характеризуется болезненным мочеиспусканием, гнойными выделениями, напоминающими густую беловатую слизь. Днём выделения становятся практически прозрачными.
Кандидоз может нарушать защитные функции кожи: эпителий слущивается и на головке полового члена образуется серо-белая кашицеобразная масса. Это приводит к истончению слоёв кожи и, соответственно, к болям во время полового акта.
При глубоких повреждениях кожи образовываются эрозии, трансформирующиеся со временем в болезненные трещины, затем – в рубцы. В результате этого крайняя плоть сужается, что грозит эректильной дисфункцией и бесплодием.
Вирус папилломы человека (ВПЧ)
Первые признаки заболевания могут проявиться в промежутке от 2 недель до года после заражения. Иногда этот период значительно удлиняется. Основные симптомы ВПЧ у мужчин можно разделить на несколько отдельных категорий, по-разному проявляющихся и влияющих на здоровье:
- бородавки – округлые образования, как правило, телесного цвета;
- кондиломы – бородавки остроконечной формы. Зачастую локализуются в паховой области и на слизистой оболочке половых органов;
- папулёз – высыпания на половом члене, напоминающие внешне розоватые бляшки, немного возвышающиеся на кожей;
- болезнь Боуэна – образование крупной округлой бляшки на половом члене. Она имеет красный цвет и чёткие контуры.
Такие признаки ВПЧ, как бородавки и кондиломы, возникают преимущественно на половых органах, иногда – в подмышечной области, на лице, шее, спине, животе. Их рост может сопровождаться жжением и зудом. Отсутствие своевременного лечения может привести к сужению крайней плоти и, соответственно, к серьёзным осложнениям.
Повышение активности иммунной системы способствует частичному исчезновению образований. Самоизлечение от ВПЧ возможно лишь при отсутствии повторного заражения.
Герпетическая инфекция (цитомегаловирус, простой герпес)
Инкубационный период заболевания составляет от 3 до 20 дней. У мужчины наблюдаются следующие симптомы:
- покраснение и отёчность слизистых, жжение и зуд;
- появление высыпаний в виде прозрачных пузырьков (везикулов), наполненных жидкостью и склонных к слиянию. Они могут локализоваться на уретре полового члена, перианальной области и бёдрах, головке и крайней плоти полового члена, венечной бороздке, реже – на мошонке, вокруг анального отверстия и лобке. Изначально везикулы прозрачные, но постепенно становятся матовыми, заполняясь беловато-жёлтой жидкостью. Характеризуются постоянной и довольно высокой болезненностью и зудом;
- общее ухудшение состояния: боль в мышцах и суставах, повышение температуры тела, резкая слабость, быстрая утомляемость, головная боль, головокружение, ухудшение аппетита, нарушение сна, позывы к рвоте и тошнота;
- боль и дискомфорт при мочеиспускании;
- отёчность полового члена, боль в области мошонки;
- увеличение и воспаление лимфатических узлов в паховой области;
- гнойные выделения с неприятным запахом из полового члена.
Спустя около 5-7 дней везикулы вскрываются, приводя к образованию язвенных поверхностей. Они покрываются корочкой, как правило, не глубокие, поэтому кровоточивость не наблюдается. После их заживления рубцов не остается. Эти участки могут начать гноиться и вызывать боль при их вторичном инфицировании. Гнойная инфекция всегда приводит к ухудшению общего состояния.
У 20% мужчин может наблюдаться абсолютно бессимптомная форма заболевания или малосимптомная, при которой симптомы появляются в малом количестве и не вызывают болезненных ощущений. Это часто приводит к тому, что мужчина даже не подозревает, что болен.
Существуют и другие атипичные формы протекания герпеса, проявляющиеся значительно реже, чем у женщин:
- эритематозная – воспаление, гиперемия, зуд и болезненность в местах высыпаний, проявляются генерализованные симптомы;
- буллезная – наиболее досаждающим симптомом являются везикулы и язвенные поверхности;
- геморрагическая – кровоизлияния в поражённых участках, особенно в прямой кишке и мочеиспускательном канале;
- зудящая – возможно даже отсутствие везикулов, наиболее выраженными симптомами становятся зуд и жжение в привычных местах их локализации.
В случае атипичного протекания заболевания оно способно маскироваться симптомами гриппа и других вирусных заболеваний. Общая продолжительность первичного герпеса составляет 5-7 недель.
Рецидивирующий герпес
Для рецидивирующей формы характерны те же симптомы, что и для первичного герпеса. Симптомы могут практически отсутствовать или же быть слабо выраженными. Как правило, высыпания скудные, везикулы лопаются и заживают за короткий период. Общая продолжительность герпеса в повторных случаях составляет 7-10 дней.
Венерическая лимфогранулема
Развитие заболевания проходит в 3 стадии. Каждый период характеризуется рядом симптомов, усиливающихся по мере развития патологии.
Первичная стадия
Первые признаки заболевания появляются на 3-20 день после заражения. На теле мужчины появляется небольшое образование, наполненное жидкостью, напоминающее прыщ. Оно появляется в месте попадания инфекции в организм, т.е., как правило, на головке полового члена или её основании, уздечке, стволе, крайней плоти и мошонке.
Редко – на коже рук и лица. У мужчин с «особыми» сексуальными предпочтениями образование может локализоваться в ротовой полости и в области ануса. «Пузырёк» безболезненный и спустя несколько дней разрывается, образуя язву (эрозию) от 1 до 3 см в диаметре. По краям язва незначительно краснеет, что свидетельствует о воспалительном процессе.
Симптомы на первичной стадии могут быть выражены слабо и бесследно исчезать, поэтому часто мужчины не принимают их во внимание и продолжают вести активную половую жизнь, совершая большую ошибку. Тем временем заболевание прогрессирует и переходит на вторую стадию.
Вторичная стадия
Этот период наступает спустя около 2-6 недель после появления первых признаков. Происходит распространение инфекции по организму по лимфатическим сосудам. У мужчины наблюдаются следующие симптомы:
- увеличение и воспаление местных лимфатических узлов (паховых, шейных, подчелюстных или подмышечных – зависит от места внедрения инфекции);
- болезненность лимфаузлов, изменение цвета кожи над ними на розовый или багрово-синюшный;
слияние лимфоузлов друг с другом (часто); - возможно формирование абсцессов;
- ухудшение общего состояния: повышение температуры тела до 37-37,50С, общая слабость, недомогание, упадок сил, боль в прилегающих мышцах и суставах, быстрая утомляемость;
- иногда – отёчность половых органов;
- ухудшение аппетита, снижение массы тела;
- в тяжёлых случаях – дисфункция печени и почек.
Со временем у трети мужчин увеличенные и воспалённые лимфатические узлы вскрываются – образуются отверстия (свищи), сопровождающиеся выделением гнойной жидкости жёлтого цвета. Иногда образуются каналы с отделением заражённой лимфатической жидкости.
У остальных мужчин поражённые лимфатические узлы просто приобретают форму плотных образований. Иногда на второй стадии заболевания наблюдается появление высыпаний, схожих с аллергическими.
Третичная стадия
Спустя 2-3 года наступает третий период заболевания. У мужчин он диагностируется достаточно редко.
Основным характерным симптомом является появление аноректального синдрома – гнойного воспаления в мягких тканях таза (вокруг ануса, мочеиспускательного канала и мошонки). Клиническая картина выглядит так:
- непрекращающаяся боль в области промежности и ануса;
- выделение гнойной жидкости из анального отверстия;
- прожилки крови в каловых массах;
- язвы или абсцессы в области ануса;
- резкое и значительное снижение массы тела.
Отсутствие лечения приведёт к появлению опасных осложнений. Например, к развитию элефантиаза – увеличению размеров отдельных органов из-за разрастания кожи и подкожной клетчатки. В данном случае у мужчины увеличатся размеры полового члена и мошонки.
Выводы
При появлении признаков половых заболеваний у мужчин, необходимо сразу же обратиться к урологу, даже, если симптомы заболевания кажутся неопасными. Иначе болезнь быстро станет хронической и потребует пожизненного лечения. Кроме этого, нужно помнить, что все эти болезни заразные.
Зуд после полового акта (ПА) является частой жалобой, с которой мужчины и женщины обращаются к врачу. Интимная составляющая является неотъемлемой частью жизнедеятельности людей разного возраста, и в норме не должна причинять никаких неудобств. С чем же может быть связано жжение после полового акта, какие еще неприятные симптомы сопровождают половой акт, и каковы их причины?
Причины зуда после полового акта
Причины посткоитального раздражения у мужчин женщин довольно разнообразны. Зуд после полового акта появляется у женщин во влагалище, в области вульвы и половых губ, у мужчин — на коже головки полового члена, в уретре, в области мошонки. Мужчины и женщины страдают также от зуда перианальной области и полости рта.
1. Неинфекционные причины зуда могут быть следующими:
- сухость кожи, раздражение после различных процедур (депиляция), травма слизистой оболочки вследствие агрессивного полового акта,
- аллергические реакции на контрацептивы (в том числе оральные контрацептивы — у женщин), средства гигиены и их составляющие в виде отдушек и других аллергенных добавок, нейродермит,
- гормональные нарушения: сахарный диабет, климактерический синдром у женщин,
- постоянные стрессы, снижение иммунитета, прием антибактериальных препаратов,
- неудобное белье, особенно из синтетической ткани,
- нерегулярная интимная гигиена,
- перегрев или, наоборот, переохлаждение, повышенная потливость.
2. Инфекционные причины чаще всего обусловлены инфекциями, передаваемыми половым путем, либо неспецифической патогенной флорой (стрептококки, стафилококки, кишечная палочка и др.). Зуд после полового акта сопровождает такие заболевания, как:
- кандидоз («молочница»), гарднереллез (в основном, у женщин), трихомониаз, гонорея, хламидиоз, уреаплазмоз и другие. Заболевания, передаваемые половым путем, помимо посткоитального зуда характеризуются патологическими выделениями из половых органов (слизистого характера, либо пенистые, желтоватые, зеленоватые, белые или с примесью крови), учащением мочеиспускания, жжением во время мочеиспускания; при герпесвирусной инфекции зуд также вызывает пузырьковая сыпь в области половых органов и паха, перианальной и ротовой полости. Если очаг инфекции находится в ротовой полости и там появляется зуд, заражение произошло в результате генитально-орального контакта; зуд в перианальной области встречается при заражении вследствие генитально-анального контакта. Так называемые экстрагенитальные поражения характерны для таких ЗППП, как гонорея (гонорейный проктит, фарингит), трихомониаз (трихомонадный фарингит, тонзиллит), сифилис.
- острый простатит, баланопостит у мужчин. Простатит можно заподозрить также по болевым ощущениям за лобком и в области прямой кишки, затруднениям при мочеиспускании, ночным позывам к мочеиспусканию, нарушению половой функции. Баланопостит характеризуется болезненностью, отечностью и покраснением головки полового члена.
- бактериальный кольпит (воспаление слизистой оболочки влагалища) у женщин. После полового акта может быть не только зуд, но и болезненность, слизистая легко кровоточит, появляются обильные выделения из влагалища с неприятным запахом.
- чесотка, лобковые вши. Чесоточный зудень и лобковая вошь являются причинами зуда в паху и в области мошонки, вызывают сильные расчесы, которые впоследствии могут привести к инфицированию кожных покровов.
- паховая эпидермофития: это грибковое заболевание, характеризующееся интенсивным зудом в паховой области, мошонки у мужчин. На коже образуются пятна, вызывающие интенсивный зуд.
К какому врачу идти при зуде после полового акта?
Если беспокоит зуд после полового акта, следует обратиться к врачу-дерматологу. Мужчинам также поможет врач-уролог, который произведет осмотр наружных половых органов, а также пальпацию предстательной железы через прямую кишку. Врач-гинеколог осуществляет осмотр женщин в гинекологическом кресле, делая выводы о состоянии половых органов: наличие или отсутствие гиперемии, отечности, патологических выделений. На основании одного лишь осмотра точный диагноз поставить невозможно, поэтому назначаются лабораторные и инструментальные исследования:
- клинический анализ крови,
- общий анализ мочи,
- мазок из мочеиспускательного канала, шейки матки, влагалища с последующим исследованием при помощи ПЦР, микроскопии, бактериологического посева на среды с определением чувствительности к антибиотикам. Это исследование позволяет выявить воспаление уретры у мужчин, кольпит и цервицит у женщин.
Чтобы данные обследования были максимально точными, за два часа до взятия мазка не рекомендуется мочиться, следует воздержаться от половых контактов двое-трое суток.
- УЗИ органов малого таза у женщин, УЗИ мошонки и предстательной железы у мужчин: это позволяет выявить воспалительные заболевания матки и ее придатков, орхит и простатит у мужчин.
- МРТ и КТ являются более точными методами, как правило, назначаются в спорных случаях.
Лечение зуда после полового акта
Лечение такого симптома, как зуд после полового акта, назначается врачом исходя из данных обследования и причины заболевания или состояния, вызвавшего его. К примеру, при климактерическом синдроме у женщин восполняется дефицит эстрогенов, который негативно влияет на слизистую оболочку влагалища. При аллергии на контрацептивы или средства гигиены необходимо подобрать гипоаллергенные средства, которые не вызовут патологической реакции. Разумеется, нужно тщательно следить за интимной гигиеной и носить белье из натуральных тканей.
Если причиной зуда после полового акта является кандидоз, назначаются противогрибковые средства местного и системного действия; большинство ЗППП и бактериальные инфекции мочеполовой системы требуют назначения антибактериальной терапии. Параллельно проводится укрепление иммунитета, назначается витаминотерапия.
В связи с доступностью и точностью диагностических методов, выявить причину зуда после полового акта не сложно. Чтобы увеличить шансы на благополучное выздоровление и отсутствие опасных последствий, следует выполнять все рекомендации лечащего врача.
Врач клиники «Частная практика» дерматовенеролог, уролог Волохов Е.А. рассказывает о зуде после полового акта.
Содержание статьи проверил и подтвердил на соответствие медицинским стандартам главный врач клиники «Частная Практика»
Волохов Евгений Александрович
дерматовенеролог, уролог-андролог с высшей врачебной категорией

Зуд – это местное субъективное ощущение, сопровождающееся потребностью в расчесывании. По механизму возникновения зуд является аналогом боли, он возникает при умеренном раздражении специфических болевых рецепторов кожи и слизистых оболочек. Рефлекс расчесывания направлен на удаление раздражителя. Временное облегчение от расчесывания обычно сменяется новыми приступами зуда, иногда более интенсивного. Зуд может быть ограниченным, локализуясь в отдельных местах, и диффузным, охватывающим участки, либо все тело. Зуд является защитной реакцией организма, свидетельствует в пользу какого-либо неблагополучия. Он может быть симптомом множества различных состояний: инфекционно-паразитарные, желудочно-кишечные и прочие заболевания.
Зуд мужских половых органов относится к локализованным формам зуда. У мужчин зуд локализуется преимущественно в области головки полового члена и крайней плоти, мошонки и/или промежности. Достаточно часто может наблюдаться локализованный зуд в уретре. Субъективные ощущения в виде зуда могут носить периодический или постоянный характер. Выраженность зуда может иметь нарастающий характер, что часто говорит о развитии заболевания, приведшего к его развитию. Интенсивность зуда зависит от множества причин. В первую очередь, естественно, интенсивность зуда обусловлена раздражителем, который его вызывает. Зуд мужских половых органов отмечается несколько реже, чем зуд женских половых органов. Зуд мошонки и половых органов, как правило, связаны с различными патологическими процессами. В некоторых случаях зуд мошонки и полового члена связан с нарушениями правил личной гигиены.
Причины зуда полового члена
Самой частой причиной зуда полового члена возникает при баланите (воспалении крайней плоти) и/или баланопостите (воспалении крайней плоти и головки полового члена). При эрозивной форме баланопостита отмечается образование болезненных изъязвлений. Баланопостит чаще всего связан с неспецифической микрофлорой (стрептококками, стафилококками, кишечной палочкой). В ряде случаев он возникает при кандидозе, например, после незащищенного полового акта с женщиной, больной кандидозом влагалища, при наличии у мужчины предрасполагающих факторов: ослабленного иммунитета, сахарного диабета и т.д. При кандидозе полового члена кроме зуда отмечается белый налет на головке полового члена, затруднение мочеиспускания, боли и жжение при мочеиспускании. Как правило, баланопостит возникает у больных со сниженным иммунитетом, сахарным диабетом, анемией, гиповитаминозами. В последнее время достаточно часто причиной баланита и баланопостита служат аллергические реакции от использования латексных презервативов.
Зуд, сопровождающийся резкой болезненностью, характерен для простого генитального герпеса. Генитальный герпес представляет собой хроническое рецидивирующее заболевание, вызываемое вирусами простого герпеса 1 и 2 типов. При снижении иммунитета, стрессе, переохлаждении, заболеваниях внутренних органов вирус активируется и происходит рецидив заболевания. Сначала возникает зудящее пятно, затем везикула (пузырек), а затем – язвочка. Нередко они сопровождаются лихорадкой, общим недомоганием, головной болью и слабостью вследствие интоксикации организма.
Зуд полового члена может отмечаться при чесотке. Иногда зуд усиливается по вечерам и ночью, на половом члене видны точечные высыпания (чесоточные ходы), экскориации. В ряде случаев зуд полового члена может сочетаться с зудом в аногенитальной области, что может быть составляющим симптомом хронических дерматозов, в частности псориаза и красного плоского лишая. В данных случаях зуд сопровождает клинические проявления кожных процессов и возникает при их обострениях.
Причины зуда мошонки и паховой области
Зуд мошонки достаточно часто может быть связан с паховой эпидермофитией. Паховая эпидермофития – это грибковое заболевание кожи, чаще встречающееся у мужчин 20-30 лет. Передается заболевание контактно-бытовым путем. Течение его хроническое. Эпидермофития характеризуется появлением на коже промежности и мошонки зудящих пятен округлой формы, покрытых корочками и чешуйками, окруженных воспалительным валиком. Пятна способны сливаться между собой, образуя обширные очаги. Кроме зуда больных при паховой эпидермофитии беспокоят жжение и болезненность в области промежности, усиливающиеся при движении.

Также зуд мошонки возникает при эритразме, инфекционном заболевании, которое вызывают коринебактерии. Предрасполагающими факторами для ее развития являются: повышенная потливость, сидячий образ жизни, несоблюдение правил личной гигиены. Очаги эритразмы выглядят как кирпично-красные плоские пятна с гладкой поверхностью или небольшим количеством нежных чешуек. Зуд возникает, как правило, при присоединении вторичной инфекции.
Одной из частых причин зуда в области мошонки является аллергический контактный дерматит. Аллергический контактный дерматит чаще встречается у молодых мужчин в возрасте от 20 до 40 лет. Нередко дерматит бывает вызван одеждой из окрашенных тканей. Симптомы аллергического контактного дерматита проявляются спустя несколько дней после контакта с аллергеном. Разновидностью аллергического дерматита является реакция на прием некоторых лекарственных средств. Нестерпимый кожный зуд, сопровождающийся покраснением мошонки, может возникать при приеме сульфаниламидов и некоторых антибиотиков. Также нередко зуд в области мошонки связан с простым контактным дерматитом, связанным с прямым действием раздражителя на кожу мошонки без участия иммунологических процессов. Обычно это наблюдается при ношении тесной одежды и нижнего белья.
К развитию зуда мошонки приводит и лобковый педикулез. Лобковый педикулез передается как половым, так и бытовым путем. Лобковые вши прикрепляются к волосам в области лобка и мошонки, погружая свой хоботок в кожу. Питаются они, как правило, в ночное время, и именно в этот время происходит усиление зуда в области половых органов. В данном случае при обследовании отмечаются линейные царапины и покраснение.
Зуд может отмечаться и исключительно в области промежности. Как правило, он возникает у мужчин, страдающих хроническим простатитом, а также может свидетельствовать об аденоме предстательной железы. Наиболее серьезной причиной зуда промежности является злокачественное новообразование предстательной железы. Частным случаем зуда аногенитальной области является анальный зуд, который может быть следствием гельминтозов, нарушения микробиоциноза кишечника, хронических запоров или других расстройств стула, а также проявлением геморроя и пр.
Причины зуда в уретре
Зуд в уретре у мужчин часто является одним из симптомов уретрита. Он возникает при воспалительной реакции в мочеиспускательном канале и нередко может быть ведущим признаком заболевания. По причине воспаления мочеиспускательного канала различают специфический и неспецифический уретрит. Причиной специфического уретрита являются инфекции, которые передаются половым путем. Неспецифический уретрит вызывают стрептококки, стафилококки, кишечные палочки, грибки и вирусы. Зуд возникает при размножении возбудителя и может усиливаться по мере развития воспаления. Также к факторам, приводящим к появлению уретрита, относятся камни и песок в почках. Зуд, сопровождающий мочекаменную болезнь, может усиливаться при употреблении алкоголя, острой, соленой, копченой пищи, а также может быть связан с нарушением мочеиспускания.
Примечание
Каких-либо особенных признаков, свидетельствующих о причине возникновения зуда, нет. Поэтому в любом случае, когда возникает зуд, необходимо тщательное обследование.
Врач дерматовенеролог, клинический иммунолог, д.м.н., профессор






