Нужна ли крайняя плоть и делать ли обрезание?

Крайняя плоть – это кожа, прикрывающая головку члена и выполняющая три основные функции: иммунную, защитную, эрогенную. В ней находится большое количество нервных окончаний – во внешних и внутренних складках. В крайней плоти они расположены плотнее, чем в остальной части члена. Однако эту кожу часто обрезают – по религиозным или медицинским соображениям. Рассмотрим, зачем вообще нужна крайняя плоть и оправдана ли такая операция в профилактических целях.

Роль крайней плоти

Иннервация внутренних складок крайней плоти сильно отличается от головки члена, где нервные окончания расположены слишком близко к поверхности. Поэтому во время секса обрезанные мужчины могут испытывать очень насыщенные, даже неприятные и болезненные ощущения.

За счет двойного слоя крайняя плоть скользит над головкой плавно и свободно. Тем самым она обеспечивает нормальное движение пениса во влагалище во время полового акта, предотвращает натирания, так как член скользит в собственной оболочке.

В крайней плоти также есть железы, которые вырабатывают смазку – она облегчает скольжение и противостоит инфекциям. В ней содержится лизоцим (фермент с антибактериальным эффектом), а он борется с возможными патогенами.

Что происходит после обрезания?

Удаление складки кожи приводит к обездвиживанию остатков крайней плоти, ослаблению пениса. Это чревато микротравмами и натираниями, так как головка будет непосредственно контактировать со слизистой влагалища. К тому же не будет выделяться естественная смазка.

После обрезания для достижения оргазма мужчине требуется больше действий высокой интенсивности. Чрезмерные усилия могут приводить к микротрещинам и у партнерши.

Если говорить об обрезании детей, в первые недели после удаления складки кожи повышается риск инфицирования. Это можно сравнить с веком – оно защищает глаз, и без него человеку лучше не будет.

Аргументы в пользу обрезания с точки зрения медицины

У хирургического вмешательства есть и преимущества, однако назвать их однозначными нельзя.

Фимоз – это сужение складки кожи вокруг головки, его острая стадия называется парафимоз. Патология доставляет неудобства во время гигиенических процедур, повышает риск развития патогенной микрофлоры и пр. Обрезание полностью избавляет от таких заболеваний, снижает вероятность развития баланопостита. Однако соблюдение личной гигиены и правильное обращение с крайней плотью способно предотвратить подобные неприятности и без оперативного вмешательства.

Кроме того, сейчас обрезание уже не рассматривается как необходимая мера для лечения фимоза. У 96% мальчиков крайняя плоть достаточно плотно прилегает к головке, и это состояние сохраняется практически до совершеннолетия, а после само приходит в норму.

Действительно необходимой операция является только в 2% случаев, к тому же врачам нужно правильно определить разновидность фимоза, чтобы обрезание было обоснованным.

Патология развивается непосредственно на крайней плоти, поэтому ее удаление уменьшает вероятность ее появления на 70%. Однако эта разновидность онкологии редкая, для предотвращения одного случая необходимо оперировать 1-300 тысяч мальчиков. Поэтому обрезание как профилактика плоскоклеточного рака не оправдано.

Вирусы папилломы человека (ВПЧ) вызывают папилломы, бородавки, дисплазию и даже рак шейки матки. После обрезания риск, что мужчина будет носителем ВПЧ, заметно ниже, поэтому и вероятность болезни партнерши при условии моногамных отношений уменьшается.

Все из-за того, что под складкой кожи живут микроорганизмы, увеличивающие вероятность заражения. Однако есть несколько аргументов против такого утверждения. Первое – герпес не относится к числу опасных заболеваний. Его носителями выступают примерно 90% людей, он не лечится, он не приносит здоровью особого вреда, а у большего числа носителей никакой симптоматики нет. Второе – обрезание заставляет делать более сильные и активные действия для достижения оргазма, из-за чего головка и стенки влагалища травмируются, что повышает риск инфицирования ВИЧ. Согласно некоторым исследованиям, удаление крайней плоти снижает вероятность заразится ВИЧ на 60%, однако презерватив – на 80%.

Кроме того, непосредственно обрезание не делает секс полностью безопасным. Для защиты от ЗППП и ВИЧ необходимо использовать барьерные контрацептивы.

Нужно ли делать обрезание?

Все зависит от того, чем продиктовано такое желание. Если это религиозные причины, то выбор только за вами. Если вы рассматриваете операцию как профилактику различных заболеваний, обдумайте все плюсы и минусы, посоветуйтесь с врачом.

На приеме задайте как можно больше вопросов, поинтересуйтесь статистикой, ощущениями пациентов после обрезания. Если речь идет о вашем ребенке, подходите к принятию решения еще серьезнее. Обязательно проконсультируйтесь с врачом по поводу случаев инфекций мочевыделительной системы у детей, а уже на основе всей информации делайте выводы.

Помните, что обрезание – не исправление косметического дефекта, а полноценное оперативное вмешательство, которое должно быть обоснованным и проводиться только специалистами. Как у любой операции, у удаления крайней плоти есть свои плюсы и минусы, и их необходимо осознавать до обрезания.

Какие могут быть осложнения после обрезания?

Обрезание (циркумцизия) может иметь различные осложнения. Вот некоторые из них:

Кровотечение: Может возникнуть кровотечение в результате разрыва малых кровеносных сосудов во время операции. Если кровотечение не прекратится, пациент может потребоваться дополнительное лечение или перевязка.

Инфекция: Любая хирургическая операция, включая обрезание, может вызвать инфекцию. Если инфекция не будет обнаружена и лечиться своевременно, она может привести к более серьезным проблемам.

Боль и отек: После обрезания могут появиться боль и отек, особенно в течение первых нескольких дней после операции. Это может привести к временному дискомфорту и ограничению активности.

Короткая Уздечка: В редких случаях после обрезания может образоваться укорочение  уздечки, если кожный мостик, соединяющий головку полового члена и край обрезанной кожи, будет недостаточно разрезан. Это может привести к боли при эрекции и затруднению полового акта.

Ограничение подвижности: Если кожа обрезана слишком тесно, это может привести к ограничению подвижности полового члена в состоянии эрекции.

Неправильное заживление: В редких случаях может произойти неправильное заживление раны, что может привести к образованию рубцов или даже деформации полового члена.

В целом, обрезание является относительно безопасной процедурой, но как и с любой операцией, существует определенный риск осложнений. Пациенты должны обсуждать все риски и преимущества обрезания с врачом, прежде чем принимать решение об операции.

В каких условиях обрезается крайняя плоть?

Обрезание крайней плоти (циркумцизия) может выполняться по медицинским, религиозным или культурным причинам. Ниже перечислены некоторые медицинские состояния, при которых может рекомендоваться обрезание крайней плоти:

Кроме того, в некоторых религиозных или культурных традициях обрезание крайней плоти является ритуальной или традиционной практикой. В таких случаях мужчины могут выбирать обрезание по соображениям веры или культурной принадлежности.

В каких случаях обрезание не должно проводиться?

Обрезание крайней плоти (циркумцизия) — это хирургическая процедура, которую следует выполнять только при медицинских показаниях, или по религиозным или культурным причинам, когда мужчина и/или его родители принимают решение об этом. Однако есть несколько случаев, когда обрезание не должно проводиться. Некоторые из них включают:

Это не полный список противопоказаний к обрезанию, и любое решение о проведении этой процедуры должно приниматься индивидуально, с учетом медицинских показаний и противопоказаний, а также религиозных и культурных соображений.

Осложнения обрезания

Это не полный список возможных осложнений после обрезания крайней плоти, и любые проблемы, связанные с процедурой, должны быть немедленно обсуждены с врачом.

Что нужно сделать перед обрезанием?

Перед обрезанием крайней плоти необходимо выполнить несколько подготовительных действий:

Обсудить процедуру с врачом: перед тем, как пройти процедуру обрезания крайней плоти, необходимо обсудить ее с врачом. Врач должен ответить на все ваши вопросы и объяснить процедуру, чтобы вы могли принять информированное решение.

Подготовиться к процедуре: Врач может дать вам инструкции о том, что нужно сделать перед процедурой, например, не есть и не пить за несколько часов до операции. Также может потребоваться выполнить ряд медицинских тестов, чтобы убедиться в том, что вы здоровы и готовы к процедуре.

Отказаться от курения и алкоголя: Курение и употребление алкоголя могут замедлить процесс заживления раны, поэтому вам следует избегать их как минимум за несколько дней до процедуры и во время заживления.

Изучить рекомендации по уходу: Врач должен дать вам инструкции по уходу за областью раны после процедуры. Важно следовать этим инструкциям, чтобы ускорить заживление раны и предотвратить осложнения.

Обсудить вопросы о наркозе: В зависимости от типа процедуры и вашего здоровья может потребоваться обезболивание или наркоз. Обсудите это с врачом, чтобы определиться с выбором наркоза и согласовать, какой тип наркоза будет использоваться во время процедуры.

Это не полный список подготовительных действий, и вам следует следовать инструкциям вашего врача, чтобы максимально подготовиться к процедуре обрезания крайней плоти.

Какими анестетиками проводится обрезание?

Обрезание крайней плоти может проводиться как с местным обезболиванием, так и под общим наркозом. В зависимости от врача и пациента могут использоваться различные анестетики.

Выбор метода анестезии зависит от многих факторов, включая возраст, здоровье пациента, тип операции и личные предпочтения. Он обычно решается вместе с врачом, который проведет процедуру.

Каковы преимущества обрезания?

Обрезание крайней плоти имеет несколько потенциальных преимуществ:

Уменьшение риска инфекций: Одним из главных преимуществ обрезания крайней плоти является уменьшение риска развития инфекций, таких как баланит и постит. Эти инфекции могут быть вызваны накоплением бактерий и грязи под крайней плотью, их удаление может снизить риск их возникновения.

Уменьшение риска развития рака: Обрезание крайней плоти может снизить риск развития рака крайней плоти. Исследования показывают, что у мужчин, не обрезанных в раннем детстве, есть повышенный риск развития рака крайней плоти.

Улучшение личной гигиены: Обрезание крайней плоти может облегчить уход за личной гигиеной, так как меньше места для скапливания бактерий и грязи. Это может привести к уменьшению запаха и более чистой коже.

Уменьшение риска фимоза: Фимоз — это состояние, при котором крайняя плоть слишком тесно облегает головку полового члена, что может привести к боли и нарушению мочеиспускания. Обрезание может предотвратить развитие фимоза или устранить его, если он уже развился.

Однако следует отметить, что каждый человек индивидуален, и не всегда обрезание является необходимой или желательной процедурой. Решение об обрезании должно приниматься врачом и пациентом в индивидуальном порядке, с учетом медицинских показаний и потенциальных рисков и преимуществ.

Памятка после обрезания

Срок заживления швов и профилактика послеоперационных осложнений после обрезания напрямую зависит от ухода и соблюдения определенных правил. Рекомендации дает врач уролог-андролог Кулиев Э.Я отделения урологии клиник «ЛИЦ».

После операции на область раны врач уролог наложат стерильную повязку которую фиксируют эластичным само скрепляющимся бинтом. Обычный бинт сейчас применяется крайне редко так как он при движении может смещаться, а при нарастании отека сдавливать половой член. И вас отпускают домой.

ВРАЧИ КЛИНИКИ ВЫПОЛНЯЮЩИЕ ПРОЦЕДУРУ

Опыт работы: 41 год

Приём в:
2-я Советская ул. д.4Б

Какие симптомы могут быть после обрезания

Начиная со 2-х суток можно ходить в душ с температурой воды не выше 40С. Для того чтобы не намочить повязку на половой член одевается презерватив, который у основания пениса фиксируется бинтом или резинкой. Презерватив лучше брать размер XXL чтобы не сдавливать орган после обрезания. В течение дня следите чтобы повязка не смещалась и не намокала после мочеиспускания.

Перевязки следует делать ежедневно до полного заживления швов. Для этого приобретите в аптеке: стерильные марлевые салфетки, перчатки медицинские, перекись водорода 3%, хлоргексидин, порошок банеоцин, флукарцин, ушные палочки, самофиксирующийся эластичный бинт.

После операции несколько дней может отделятся сукровица и салфетки будут прилипать к коже. Чтобы не травмировать шов, полейте сверху обильно раствором хлоргекседина, подождите 5 мин. пока отмокнет салфетка, после этого аккуратно снимите ее. Сначала шов полейте раствором перекиси, в области раны она будет пениться. Затем хорошо смойте перекись раствором хлоргекседина и промокните стерильной салфеткой. Подождите немного пока поверхность полностью высохнет и помажьте шов флукорцином при помощи ушной палочки. Затем положите сухие салфетки и забинтуйте само фиксирующимся бинтом. Повязка не должна давить.

Процедура мужского обрезания имеет древнюю историю. Вопреки распространенному мнению о связи обрезания с вероисповеданием, первые подобные процедуры были проведены задолго до появления сегодняшних религий и выполнялись исключительно в гигиенических целях. Но что насчет современного общества? Актуально ли обрезание сегодня?

По статистике около 40% мужчин во всем мире прошли через процедуру обрезания, или циркумцизию. Большинство из них пережили ее в младенчестве. Но сегодня растет процент мужчин, которые идут на обрезание во взрослом возрасте, принимая это решение самостоятельно или по рекомендации врача.

Что такое обрезание?

Обрезание — это удаление крайней плоти, окружающей головку полового члена. Процедура проводится под общей или местной анестезией в течение получаса, если речь идет о взрослом мужчине. При правильном проведении никакой угрозы жизни, здоровью или сексуальным функциям мужчины данная операция не несет. Но несмотря на кажущуюся простоту процедуры, это все-таки хирургическое вмешательство, которое требует соответствующих условий стерильности, профессионализма врача и дальнейшего медицинского наблюдения в процессе восстановления.

До сих пор в некоторых культурах обрезания проводятся в неподходящих условиях — дома, в церквях, в косметических кабинетах, что само по себе неприемлемо. Удаление крайней плоти должно проводиться только в клинике и только квалифицированным специалистом. Это вопрос здоровья и безопасности.

Самые частые причины обрезания

Религиозное посвящение. В иудейской и мусульманской традиции обрезание проводится у новорожденных мальчиков, как символ очищения и приобщения к вере. Почти 100% мусульман и иудеев во всем мире прошли через циркумцизию, среди них и те, кто пришел в религию в зрелом возрасте.

Культурная традиция. Эта причина чаще всего встречается в племенах и представляет собой обряд инициации — переход от мальчика к мужчине. В современном цивилизованном обществе она, к счастью, не практикуется.

Медицинские показания. При выявлении некоторых заболеваний или потенциальной возможности их развития врач-уролог может порекомендовать мужчине данную процедуру для сохранения здоровья. Среди показаний фимоз (неполное раскрытие головки полового члена), вирус папилломы человека (ВПЧ), ВИЧ, лишай, рецидивы баланопостита (воспаление головки и крайней плоти).

Гигиена. Обрезания препятствует скапливанию под крайней плотью спермы, смегмы, всевозможных загрязнений и бактерий. Бактерии намного охотнее размножаются во влажной закрытой среде, чем провоцируют развитие половых инфекций.

Лечение преждевременной эякуляции. Данная процедура используется в комплексной терапии и позволяет снизить чувствительность члена для продления полового акта. Некоторые мужчины делают эту процедуру без показаний врача только для улучшения качества сексуальной жизни.

ЗА и ПРОТИВ

Какие причины можно выделить среди положительных:

А какие могут быть у обрезания негативные последствия:

Сексуальная жизнь после обрезания

Многих мужчин беспокоит вопрос о том, как изменятся ощущения во время соития после операции и будут ли какие-либо негативные последствия у этой процедуры.

Мы можем уверить мужчин, что обрезание никак не влияет на эрекцию, сексуальное влечение, уровень возбуждения или возможность зачатия ребенка. Половой член сохраняет абсолютно все функции в том же объеме, что и до процедуры. Разумеется, после полного восстановления и снятия швов.

Большинство обрезанных мужчин отмечает небольшую отсрочку оргазма — половой акт длится несколько дольше, чем до обрезания. Головка члена становится менее чувствительной, что в целом никак не сказывается на самом процессе получения удовольствия от секса.

Также многие отмечают, что становится легче надеть презерватив и в процессе соития меньше вероятность того, что он сползет в самый неподходящий момент из-за крайней плоти, сдвигающей его вниз.

Все эти и другие нюансы обрезания вы можете уточнить у врача во время консультации. Урологи сети МЦ «Здоровье» ответят на ваши вопросы, проведут тщательный осмотр, расскажут о всех возможных последствиях и помогут подготовиться к операции. Вы можете поделиться с врачом любыми проблемами и переживаниями, связанными с вопросами полового здоровья, будучи уверенным в том, что вся личная информация не покинет стен врачебного кабинета.

В предыдущих статьях, посвященных теме мужского обрезания, мы рассказали о том, для чего проводится данная процедура, как к ней подготовиться и как она, непосредственно, проходит. Самое время поговорить и о послеоперационном восстановлении.

Сразу после операции

Примерно через два-три часа после того, как пациент приходит в себя, врач разрешает ему покинуть клинику. Разумеется, после осмотра и опроса о самочувствии. В большинстве случаев мужчина чувствует себя нормально. Исключением может быть тошнота и головокружение после наркоза.

В течение суток после операции рекомендуется не садиться за руль и избегать деятельности, требующей концентрации внимания. Лучше всего выделить пару дней на восстановлении — хорошо отдохнуть, выспаться.

К чему стоит быть готовым

В течение нескольких дней после операции мужчину могут беспокоить неприятные ощущения в области полового члена:

В большинстве случаев все эти проявления не мешают пациенту жить обычной жизнью, и уже через день-два после операции мужчина может вернуться к работе.

Возможные осложнения после обрезания

Стоит сразу успокоить мужчин тем, что процент осложнений в результате обрезания крайне низок, и чаще всего связан с нарушением рекомендаций врача или недостаточной гигиеной.

Риск осложнений можно снизить, если отнестись к процедуре обрезания серьезно — пройти обследование у уролога, следовать всем рекомендациям врачей и соглашаться на операцию только в аккредитованной клинике.

Если после операции у вас наблюдается температура 38*С и выше, кровотечения, отсутствие мочеиспускания, сильная отечность органа или расхождение швов, необходимо немедленно обратиться к лечащему врачу-урологу!

Восстановительный период и правила ухода

Этот этап занимает в районе 2–3 недель. Чтобы заживление проходило быстрее, следует придерживаться ряда рекомендаций:

1. Минимум на 2 недели после операции исключить сексуальные контакты и любые действия, вызывающие сильную эрекцию, из-за риска расхождения вследствие этого швов

2. Отказаться от бани и сауны, приема горячей ванны или посещения бассейна

3. Отказаться от занятий спортом, ходьбы на дальние расстояния и поднятия тяжестей

4. Носить плотное тянущееся нижнее белье во избежания постоянного натирания головки члена

5. Избегать попадания мочи на прооперированную область, чтобы исключить риск раздражения и инфицирования тканей

6. Выполнять ежедневные перевязки и санитарные процедуры в соответствие с рекомендациями врача-уролога

7. После завершения первого восстановительного этапа, проводить ежедневные гигиенические процедуры — промывайте прооперированную область проточной водой дважды в день и сохраняйте ее сухой в течение дня

8. Избегать излишних прикосновений к прооперированной области

9. Пройти курс антибактериальной терапии, если это требуется, и строго по назначению врача

При серьезных болевых ощущениях врач может также прописать пациенту курс анальгетиков на несколько дней после проведенного обрезания.

Как пройдет восстановительный период во многом зависит от самого пациента. Осознанный подход, соблюдение правил гигиены и следование рекомендациям уролога поможет сократить время восстановления и избежать всевозможных осложнений.

В сети МЦ «Здоровье» вы можете пройти все этапы подготовки и проведения процедуры обрезания под наблюдением квалифицированных специалистов — урологов, анестезиологов и хирургов. Наши врачи сохраняют полную конфиденциальность пациента и стараются быть максимально тактичными во время опроса и осмотра.

Восстановление после операции

Меньщиков К.А. урогенитальный хирург

Центр хирургии “Эль-клиник”

Информация обновлялась в Марте 2023г

МО, Пятницкое шоссе., 89

м. «Пятницкое шоссе»
Центр хирургии «Эль-клиник»

Консультация анестезиолога, анестезия, пластика уздечки, расходные материалы включены в стоимость

Без скрытых платежей

Только для взрослых 18+

СРОК ВОССТАНОВЛЕНИЯ

Чтобы этап восстановления и заживления прошел спокойно и не нарушал привычный образ жизни мужчины, важно соблюдать рекомендации врача после обрезания.

После обрезания по методике урогенитального хирурга Меньщикова К.А. полный срок восстановления и заживления составляет 2 недели.

После классического обрезания — 3 недели.

Сколько надо оставаться в больнице?

Максимум 4 часа после операции.

Отдохнули, восстановили силы и понимаете, что можете отправиться домой? Можно уходить.

Восстановление дома

В первый день, когда вернетесь домой, попробуйте прикладывать холод к паху на 10-20 минут. Прямо поверх одежды. Так можно делать раз в 1-2 часа.

Далее следует послеоперационный период. Он длится 14 дней. Швы рассосутся, покраснение пропадёт. Отек, как правило, при этой методике обрезания не возникает или спадает в первые 24 часа. Через 14 дней можно возвращаться к половой жизни. Первые 30 дней обязательно используйте презерватив.

После операции необходим тщательный уход за пенисом и послеоперационной раной.

Все манипуляции по обработке шва простые, поэтому их можно проводить в домашних условиях. Важно делать это регулярно для скорейшего заживления.

Швы косметические, поэтому снимать их не надо.

Образ жизни

Все 14 дней после операции можно сохранять нормальную активность, но без  перегрузок.

Зачем это нужно?

Излишние физические нагрузки, удары и падения могут спровоцировать расхождение швов. Обычный фитнес и кардио — без ограничений.

Отдыхайте, когда почувствуете, что устали. Хороший сон способствует нормальному восстановлению и заживлению.

Вы можете есть как обычно. Никакой специальной диеты соблюдать не надо.

Пейте больше чистой воды.

Гигиена и водные процедуры

В течении 2-суток после операции не рекомендуется мыться под душем полностью. Только частично, не допуская попадания воды на повязку. Используйте влажные салфетки.

Далее можно принимать душ, но не намыливать и не тереть швы. Просто позвольте мыльной воде пробежать по тканям. Затем аккуратно промокните рану сухой салфеткой.

Мойте руки каждый раз перед тем, как прикоснуться к ране.

Одежда

Не стоит носить узкое белье и брюки. Они сдавливают пенис и нарушают кровообращение. Одежда и белье дожны быть из хлопка.

Смена нижнего белья — ежедневно.

Лекарства

Принимайте только то, что порекомендовалпрописал врач.  Если перед обрезанием, вы прекратили принимать какие-то лекарства по рекомендации врача, то уточните когда вы можете возобновить их прием.

Не принимайте одновременно несколько разных обезболивающих.  Если вы считаете, что рекомендованное лекарство не действует, позвоните врачу и уточните другое.

Если вам прописали антибиотики, обязательно пропейте весь назначенный курс и не бросайте только потому что стали чувствовать себя хорошо. Не забывайте принимать вместе с антибиотиком пробиотик для нормальной работы пищеварительной системы.

Воздержание

Срок воздержания от половой жизни и мастурбации — 2 недели.

ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ

о восстановлении после обрезания

Может. Это нормальный процесс заживления. Простое надавливаение салфеткой в течении 20-30 секунд должно остановить кровотечение.  Если этого не произошло в течении нескольких минут, позвоните  врачу.

Если вы чувствуете боль, она отвлекает вас и заставляет переживать, конечно надо принять обезболивающее. Сразу после операции, врач выдаст вам рекомендации по лекарствам. Если вы забылипотеряли назначение, позвоните врачу.

Нет. Этого делать не надо. Под корочкой идет заживление. Она отпадет сама.

Возобновить половую жизнь и мастурбацию можно через 2 недели (14 дней), т.е. после полного заживления раны.

При соблюдении рекомендаций осложнений не будет.

Нормальный процесс восстановления

Иногда естественные процессы заживления пациенты принимают за осложнения. Давайте проясним что нормально:

Чувствительность головки снижается после обрезания.

Поэтому если чувствительность была повышена, она придет в норму и контролировать эякуцию будет проще.

Если были сложности с достижением оргазма до обрезания, то проблема может усугубиться. Обсудите это с врачом до операции.

СИМПТОМЫ ОСЛОЖНЕНИЙ

Обрезание — операция низких рисков.

Поэтому при соблюдении всех назначений врача, осложнений быть не должно.

На перевязках, врач регулярно будет осматривать рану и наблюдать динамику заживления.

Но если:

Не занимайтесь самолечением, не тяните время и не сомневайтесь как поступить. Обратитесь к своему врачу.

Меньщиков Константин Анатольевич

Урогенитальный хирург, уролог, андролог

Опыт более 20 лет.

Подробнее о враче

Обрезание крайней плоти

Обрезание крайней плоти (циркумцизия) у мужчин — несложная хирургическая операция. Проводится в амбулаторном режиме. То есть без госпитализации (дневной стационар 2-4 часа). Медикаментозный сон (не наркоз). Через 2 часа после операции можно отправляться домой.

Урогенитальный хирург Меньщиков К.А.

Операционная база: центра хирургии «Эль-клиник».

Пациентам

Мы рекомендуем ознакомиться с полной информацией о процедуре. Чем больше пациент знает, тем меньше страхов и тревог его беспокоит.

Прежде чем согласиться на операцию обязательно обсудите с врачом противопоказания к проведению операции. Сообщите врачу о хронических заболеваниях, лекарствах, которые употребляете, о своем образе жизни. Подробнее о противопоказаниях

Что надо сделать непосредственно перед обрезанием. Список обязательных анализов. Когда должен быть последний прием пищи, воды и лекарств. Какие вопросы задать врачу? И как подготовиться к послеоперационному периоду.  Подробнее о подготовке к операции

Продолжительность операции 1-1,5 часа.

Что входит в стоимость

Внутривенная анестезия
Обрезание крайней плоти радиоволновым скальпелем
Косметический шов
Неприлипающая повязка
Перевязка через сутки после операции
Контрольный осмотр и послеоперационное сопровождение по телефону и в WhatsApp

Госпитальный комплекс анализов
Консультация перед операцией

Только для взрослых мужчин (18+). Предварительная запись на консультацию обязательна.

Операция проходит в современной операционной

Обрезание крайней плоти проводит врач уролог-андролог, генитальный хирург Меньщиков Константин Анатольевич на базе центра хирургии «Эль-клиник»

До и после операции обрезание крайней плоти у мужчин

На этой странице собраны несколько случаев (косметического обрезания, лечения фимоза и баланопостита) из практики генитального хирурга Меньщикова Константина Анатольевича.

Подробнее об авторской технике проведения обрезания крайней плоти читайте здесь.

Видео до и после операции

КОСМЕТИЧЕСКОЕ ОБРЕЗАНИЕ ДО И ПОСЛЕ

Что это?

Почти одна шестая мужского населения Земли подвергается процедуре иссечения крайней плоти, или обрезанию (медицинский термин «циркумцизия»). Тем не менее, специалисты до сих пор не могут прийти к единому мнению о том, насколько полезной и безопасной можно считать эту процедуру.

Культурная традиция

Практическая польза и мода

Причиной, столь резко изменившей общественное мнение, стали результаты исследований, изучавших связь между обрезанием и раком половых органов. Как выяснилось, у евреев и арабов это заболевание практически не встречается, а рак шейки матки у женщин из тех же этнических групп возникает в 6-7 раз реже, чем у остальных. Эти данные так впечатлили прагматичное западное общество, что президент США Джон Фитцжеральд Кеннеди стал публично пропагандировать идею усечения крайней плоти (и вдохновил на это собсвтенным примером). В 70-80-е годы мода на обрезание пошла на убыль, а затем Американская академия педиатрии подвела своего рода итог под многолетними медицинскими исследованиями по данной теме: «операция обрезания у новорожденных имеет потенциальные медицинские достоинства, но одновременно недостатки и определенный риск». Неспособность специалистов прямо и однозначно определиться по этому вопросу послужила причиной возникновения довольно активного противостояния между сторонниками и противниками обрезания. Последние, в частности, утверждают, что никакая польза не может оправдать болевой и психологической травмы, которая наносится младенцу во время обрезания. Приведем наиболее часто повторяемые аргументы обеих сторон.

К числу преимуществ обрезания относятся

Дело в том, что кожа головки фаллоса, лишенная крайней плоти, становится более грубой и менее чувствительной к трению во время фрикций, что отодвигает наступление оргазма у мужчины. Поэтому врачи могут рекомендовать обрезание тем, кто страдает преждевременным семяизвержением. — улучшение внешнего вида полового органа. На человека, воспитанного в определенных традициях, сморщенная кожа крайней плоти производит неприятное впечатление. Самое сенсационное открытие принадлежит австралийским ученым. Внимательно изучив способы и пути распространения ВИЧ-инфекции, они пришли к выводу, что обрезание — наиболее эффективное средство против СПИДа. Ведь вирус поражает в первую очередь крайнюю плоть, которая подвержена частым микротравмам, и опасность заражения через эти ранки очень велика. По статистике, подавляющее большинство мужчин, заразившихся СПИДом половым путем, — необрезанные. Попутно выяснилось, что необрезанных мужчин чаще поражают и половые инфекционные заболевания.

К числу основных недостатков относятся

В отношении обрезания вопрос ставился так: «Удаление любой части тела организма человека без его согласия недопустимо». А поскольку младенец не может дать согласия на отсечение собственной крайней плоти, эта процедура, по мнению адептов экологии человека, изначально антигуманна и подлежит полному запрету.

Читать начало интервью

– Расскажите, пожалуйста, как проходит сама операция обрезания?

– В «Дельтаклиник» обрезание проводится по особой методике. При подготовке к операции мы измеряем длину полового члена пациента в покое и в состоянии фармакологической эрекции. Смотрим, сколько мягких тканей нужно оставить половому органу, чтобы края раны не расходились, чтобы в будущем прооперированная зона выглядела эстетично, а сам мужчина чувствовал себя комфортно. Ведь если мы срежем слишком много ткани, после заживления при эрекции кожа на половом члене будет сильно и неприятно натягиваться, а сам орган станет короче. Если же мы оставим лишнее, это будет и негигиенично, и некрасиво. Контур предполагаемого доступа намечается специальным карандашом после введения анестетика. У нас в «Дельтаклиник» применяется очень качественная проводниковая анестезия, благодаря которой пациент во время операции абсолютно ничего не чувствует. При этом он находится в сознании, может разговаривать с врачом. Часто во время операции мы с пациентами перебрасываемся какими-то замечаниями, шутками!

– А какой метод проведения операции Вы используете: ручной, лазерный, радиоволновой?

– Мы применяем метод «слоеного пирожка». Так на медицинском сленге называют технику последовательного доступа, когда для разных типов тканей используются разные инструменты. То есть во время одной операции могут применяться и скальпель, и лазер, и электронож. Ведь половой член – это достаточно сложный орган, где есть и поверхностный слой эпидермиса, который вскрывается скальпелем; и сосуды, которые требуют обязательного лигирования хирургическими нитями; и мелкие капилляры, которые нужно «запаять» лазером или «Сургитроном», чтобы не было кровотечения. Техника последовательного доступа придумана не нами. Ее смысл в том, чтобы минимизировать травматизацию тканей. Представьте: во время операции обрезания в нашей клинике пациент теряет всего лишь несколько капель крови! После удаления крайней плоти мы обязательно проводим коррекцию уздечки с фасциопластикой. Это наша оригинальная методика, которая позволяет мужчине пережить реабилитационный период после обрезания практически безболезненно.

– Не могли бы Вы рассказать об этом подробнее?

– Разные слои мягких тканей человеческого тела имеют разный биоэлектрический потенциал. При восстановлении тканей его нельзя нарушать, иначе возникнет болевой синдром. То есть, например, если мы неправильно сопоставим кожные покровы – сошьем внутренний слой кожи с поверхностным, – мы получим не только некрасивый рубец на этом месте, но еще и болезненное заживление. Поэтому в «Дельтаклиник» мы сшиваем ткани слой в слой: мышца к мышце, фасция к фасции, глубокие слои кожи к глубоким слоям кожи, поверхностный – к поверхностному. Все это мы делаем с использованием тончайших саморассасывающихся хирургических нитей, мелкими и частыми стежками, как в пластической хирургии. В результате мы получаем эстетичный, я бы даже сказал элегантный орган, плюс комфортный период реабилитации. Я всегда радуюсь за пациентов, которые приходят ко мне на перевязку после циркумцизио и говорят: «Доктор! Как Вы это сделали?! Я после операции не выпил ни одной обезболивающей таблетки!». Хотя, конечно, многое зависит еще и от индивидуальных, и даже национальных особенностей.

– А если пациент после операции, наоборот, жалуется на сильные боли?

– С мужчинами, которых оперирую я и мои коллеги из «Дельтаклиник», такого не бывает! Но иногда ко мне обращаются пациенты, сделавшие неудачную операцию в других медицинских центрах. Буквально три дня назад я оперировал своего коллегу, врача-невролога, который за месяц до этого сделал обрезание в какой-то подмосковной государственной клинике. Операция у них была проведена неправильно, человек испытывал сильную боль, и мне пришлось делать рециркумцизио, то есть исправлять чужие ошибки. Сегодня этот мужчина был у меня на перевязке, он результатом моей работы очень доволен, прекрасно себя чувствует.

– Раз уж мы заговорили на эту неприятную тему, могут ли после циркумцизио возникнуть какие-то осложнения?

– Техника операции циркумцизио хорошо отработана. И если мужчина делает обрезание в лицензированном медицинском учреждении, у профессионального уролога, если он прошел полноценное предоперационное обследование в соответствии с требования Минздрава, пролечил сопутствующие заболевания, четко выполняет все рекомендации лечащего врача, то никаких осложнений, как правило, не возникает. Кстати, хочу обратить внимание, что обрезание лучше делать не у хирурга широкого профиля, а именно у врача-уролога, который знает все тонкости и нюансы этой процедуры. У нас в «Дельтаклиник» работают именно такие специалисты. Хочу обратить внимание, что часто причиной осложнений становится легкомыслие самих пациентов. Простой пример: после обрезания мужчине рекомендовано сексуальное воздержание в течение четырех недель. Он не выдерживает и уже через неделю приходит к доктору с разошедшимися швами. Кто виноват в этой ситуации? Как можно не выполнить такую рекомендацию? Ведь у него швы только-только начали срастаться! А в итоге страдает доброе имя врача, и у людей, которым этот пациент рассказывает о своих «осложнениях», складывается превратное представление о самой операции. Не говоря уже о том, что своим неразумным поведением этот человек причиняет вред самому себе.

– Ну, и последний вопрос, который, думаю, волнует многих мужчин: как обрезание отражается на качестве сексуальной жизни?

– Обрезание отражается на интимных отношениях самым лучшим образом! У многих мужчин после операции циркумцизио как будто открывается второе дыхание. И от своих пациентов я часто слышу о том, что после обрезания их интимная жизнь стала более насыщенной, а отношения в семье – гармоничными.