УЗИ брюшной полости — подготовка к исследованию у взрослых, женщин, мужчин, что можно пить и кушать

Основной диагностической процедурой, назначаемой при обследовании органов мочевыводящей системы на наличие патологий, является ультразвуковое исследование почек. УЗ обследование наиболее безопасный диагностический прием.

Отличается абсолютной безвредностью, противопоказаний нет даже для грудных детей и беременных женщин.

Информативность методики очень высокая, однако, некачественно проведенный подготовительный этап может сильно повлиять на достоверность результатов.

Содержание
  1. Повод к назначению УЗИ
  2. Питание перед УЗИ почек
  3. Подготовка к процедуре
  4. УЗИ во время беременности
  5. УЗИ почек у детей
  6. Показания к проведению
  7. Что обнаруживают при проведении УЗИ почек?
  8. Подготовка к процедуре
  9. Особенности проведения процедуры
  10. Результаты и расшифровка
  11. Для чего делают и как правильно подготовиться?
  12. Показания для назначения УЗИ почек
  13. УЗИ почек у детей
  14. УЗИ почек при беременности
  15. Подготовка к УЗИ почек
  16. Можно ли кушать?
  17. Нужно ли пить воду?
  18. Как проходит УЗИ почек?
  19. УЗИ почек с контрастным веществом
  20. Расшифровка результата
  21. Нормальные размеры почки взрослого человека на УЗИ
  22. Нормальные размеры почки у детей на УЗИ
  23. Противопоказания для проведения УЗИ почек
  24. Виды ультразвуковой диагностики почечного кровотока
  25. Цветовое допплеровское картирование
  26. Показания к назначению допплерографии почечных сосудов
  27. Подготовительные процедуры к допплерографии
  28. Противопоказания к проведению допплерографии и ход процедуры
  29. Результат ультразвуковой допплерографии сосудов почек
  30. Показания для УЗИ почек
  31. Подготовка к УЗИ почек
  32. Питание перед УЗИ почек
  33. Проведение процедуры
  34. Расшифровка УЗИ почек
  35. Как готовиться и что брать с собой?
  36. Эффективность исследования
  37. Что необходимо сделать перед исследованием
  38. Основные правила подготовки
  39. Обследование для отдельных категорий пациентов
  40. Диета перед ультразвуковым исследованием
  41. Запрещенные продукты
  42. Разрешенные продукты
  43. Прием лекарственных средств перед исследованием

Повод к назначению УЗИ

Чаще всего УЗИ почек назначается по следующим причинам:

  • дискомфортные и болевые ощущения в области поясницы;
  • несоответствие лабораторных исследований мочи нормам;
  • нарушение мочеиспускания;
  • отеки нижних конечностей и повышенное артериальное давление;
  • оперативное лечение в прошлом.

В обязательном порядке УЗИ почек проводят новорожденным детям с целью выявления патологий мочевыводящей системы. Обычно обследование почек не производится отдельно от остальных органов системы мочевыделения.

image
В комплексе с почками проводится оценка работы всей мочевыводящей системы

В зависимости от клинической картины состояния пациента совместно с диагностикой почек назначают обследование органов пищеварения и системы репродукции.

Питание перед УЗИ почек

Существует неправильное мнение, что УЗИ не требует предварительной подготовки, так как сканируется поясничный отдел спины и состояние желудочно-кишечной системы не будет влиять на показания обследования. В действительности, повышенное газообразование в кишечнике нарушает правильное движение ультразвуковых волн, и достоверность результатов обследования значительно уменьшается.

Подготовка к УЗИ почек заключается в соблюдении специальной диеты. На несколько дней из рациона питания нужно исключить белковую пищу и жирные продукты.

Во время диеты нужно ограничить употребление коровьего молока, свежего хлеба, свежих овощей и фруктов, особенно яблок, сладких газированных напитков, алкоголя, жирного жареного мяса и продуктов индивидуальной непереносимости. Особенно это касается мужчин.

Во время подготовительного периода можно есть гречневые и овсяные каши на воде, отварное нежирное мясо и рыбу, паровые котлеты, твердый сыр с низкой жирностью, подсушенный хлеб. Люди, которые не страдают проблемами пищеварения, могут придерживаться щадящей диеты всего несколько дней. Если есть склонность к вздутию и газообразованию, рекомендуется соблюдение семидневной диеты и прием сорбентов.

Подготовка к процедуре

Для обеспечения оптимальной визуальной картины, следует ответственно отнестись к процедуре и заранее узнать, как готовиться к УЗИ почек. Основным требованием является чистый, пустой кишечник. В случае нормальной работы пищеварительного тракта простого акта дефекации перед УЗИ достаточно.

Обследование, назначенное на утреннее время, желательно проводить натощак. Перед УЗИ рекомендуется соблюдение 8–ми часового голодания. Это требование является обязательным для людей, как мужчин, так и женщин, у которых УЗИ почек проходит совместно с обследованием органов пищеварительной системы.

Если УЗИ назначено на вторую половину дня, последний раз можно есть утром. На завтрак желательно кушать отварное мясо, подсушенный хлеб и гречку, сваренную на воде. После еды необходимо выпить какой-либо сорбент.

Перед обследованием обязательно надо решить проблему с дефекацией, если такая имеется. Делать очистительную клизму именно перед УЗИ нельзя. Если без клизмы не обойтись, то принудительно очистить кишечник можно за день – два до обследования. Можно использовать слабительные препараты на травяной основе, глицериновые свечи или микроклизмы.

Для улучшения работы пищеварительной системы рекомендуется пить препараты ферментов, такие как «Креон», «Мезим», «Панкреатин». Эти средства помогут облегчить переваривание пищи, снизить газообразование и облегчить процесс эвакуации каловых масс. Прием энтеросорбентов «Энтеросгеля», «Смекты» показан для снижения содержания газов в кишечнике, симптомы метеоризма снижают «Эспумизаном», «Симетиконом».

Качественное УЗИ не возможно без полного мочевого пузыря. Перед проведением УЗ обследования нельзя пить средства мочегонного действия. За 30 – 40 минут до назначенного обследования нужно выпить не меньше полулитра жидкости. Это может быть чистая вода без газа или некрепкий несладкий чай.

УЗИ во время беременности

Организм будущей мамы испытывает постоянную нагрузку, особенно почки. В случае развития позднего токсикоза, первыми под удар попадают почки, и диагностика их состояния позволяет определить наличие гестоза. Иногда во время беременности у будущей мамы появляется почечная патология – нефропатия. Использование УЗИ для беременных – это единственно допустимый и максимально безопасный способ диагностики.

image
Использование УЗИ для беременных – это максимально безопасный способ диагностики

Делать очистительные клизмы, применять слабительные средства и сорбенты во время беременности нельзя, так как это может спровоцировать маточный тонус и причинить вред будущему малышу. Только после консультации врача для устранения запора или метеоризма можно пить разрешенные медицинские препараты.

И все таки, как подготовиться к УЗИ почек будущей мамочке? Главная рекомендация – это соблюдение диеты, которая наладит пищеварение и уменьшит газообразование. Если назначено УЗИ органов всей брюшной полости при беременности, перед сканированием есть не желательно хотя бы несколько часов. Если будет проводиться диагностика только почек, голодание можно отменить. Пить воду нужно начинать за 30 – 40 мин до обследования. Общий объем жидкости должен составить 700 – 800 мл., все это время желательно не мочиться.

УЗИ почек у детей

Проведение ультразвукового обследования почек у деток до месяца является обязательным. В остальных случаях УЗИ назначается в зависимости от симптоматики.

Ребенку с регулярным стулом и умеренным газообразованием необходимо придерживаться общих правил диеты. Проходить обследование желательно натощак.

image
Проведение УЗИ почек у деток назначается в зависимости от симптоматики

Значительные трудности обычно вызывает достаточное заполнение мочевого пузыря для обеспечения хорошего качества сканирования. Нехватка или избыток мочи одинаково негативно влияет на результаты обследования. Младенцам делать исследование можно вне зависимости от режима питания и мочеиспускания. За 15 мин до УЗИ малышу надо дать пить или покормить молоком. Ребенок, контролирующий мочеиспускание, должен сходить в туалет за 2.5 часа до УЗИ.

Всю жидкость рекомендуется пить за один прием, затем в течение 30 минут воздержаться от питья и похода в туалет. При подготовке к диагностике рекомендуются такие питьевые нормы для наилучшей визуализации почек:

  • до двух лет – 100 мл. жидкости;
  • 3 года – 7 лет – 200 мл.;
  • 7 – 11 лет – 300 мл;
  • старше 11 – 400 мл.

Поделитесь с друьями!

УЗИ почек — диагностическая неинвазивная процедура, которая отличается высокой информативностью и полной безопасностью для пациента. С её помощью можно получить подробную картину состояния почек, оценить их размеры и расположение. По результатам исследования выявляют различные патологии и заболевания: мочекаменную болезнь, аномалии развития органа, кисты и опухолевые новообразования.

УЗИ брюшной полости — подготовка к исследованию у взрослых, женщин, мужчин, что можно пить и кушать

Показания к проведению

Ультразвуковое исследование почек назначают при таких симптомах и жалобах, как:

  1. частые боли в области поясницы, особенно, если они сопровождаются повышением температуры тела, общей слабостью и ознобом;
  2. нарушения мочеиспускания;
  3. отечность тканей без видимых причин;
  4. появление крови или гноя в моче;
  5. диагностированные воспалительные процессы органов мочевыводящей системы, а также острая и хроническая почечная недостаточность;
  6. головные боли, сопровождающиеся повышением артериального давления.

Ультразвуковое исследование почек назначают пациентам, которые получили серьезные травмы в области ребер и поясницы, а также тем, у кого анализы крови и мочи показали существенные отклонения от нормы. Также процедура проводится перед проведением хирургического вмешательства на почках и при наличии подозрений на злокачественное новообразование этого органа.

УЗИ брюшной полости — подготовка к исследованию у взрослых, женщин, мужчин, что можно пить и кушать

Что обнаруживают при проведении УЗИ почек?

Ультразвуковое исследование этого парного органа дает возможность выявить отклонения от нормы в плане анатомического строения и расположения, а также различные заболевания и патологические процессы.

С помощью процедуры выявляют:

  • удвоение органа;
  • поворот в сторону (аномалия может быть как приобретенной, так и врожденной);
  • опущение почек, часто связанное с резким похудением, ослаблением мышечного тонуса и беременностью;
  • нетипичное расположение органа (в области малого таза, грудной клетки или брюшной полости);
  • сращение органа (нижними полюсами, под углом, расположение друг над другом).

Также на УЗИ почек обнаруживают:

  1. камни (конкременты) в почках;
  2. опухоли доброкачественного и злокачественного характера (кисты, липомы, саркомы, онкоцитомы);
  3. дистрофические изменения тканей органа;
  4. абсцессы;
  5. дивертикулы;
  6. сужение или расширение мочеточников;
  7. воспалительный процесс почек.

Ультразвуковое исследование почек — базовый метод диагностики ряда заболеваний. Это:

  • почечная недостаточность;
  • нефроптоз;
  • пиелонефрит;
  • гидронефроз;
  • гломерулонефрит;
  • почечнокаменная болезнь;
  • опухоли различной природы.

УЗИ брюшной полости — подготовка к исследованию у взрослых, женщин, мужчин, что можно пить и кушать

Подготовка к процедуре

Начать подготовку к УЗИ почек нужно за 2–3 дня до назначенной процедуры. Это позволит получить максимально точные результаты при проведении исследования и установить диагноз.

  1. Временное изменение характера питания. Рекомендуется исключить из рациона продукты, которые влияют на газообразование. Это дрожжевая выпечка и сдоба, жирное и жареное, ржаной хлеб, бобовые, капуста, молочные продукты. Также нужно отказаться от алкоголя, газированных напитков, крепкого кофе и чая.
  2. Приём препаратов от повышенного газообразования. Кроме того, после последних приемов пищи нужно принимать энтеросорбенты (подойдет обычный активированный уголь).
  3. Очищение кишечника накануне процедуры. Это особенно актуально для пациентов, которые страдают запорами. Очистить кишечник можно при помощи микроклизмы или слабительных препаратов.

Нужно учесть, что
исследование проводится натощак.

Последний приём пищи должен осуществляться за 8–12 часов до назначенного времени. Если диагностика предусматривает одновременное исследование мочевого пузыря, то за час до УЗИ нужно выпить около 0,5 л чистой воды без газа. Мочиться до окончания исследования нельзя.

УЗИ брюшной полости — подготовка к исследованию у взрослых, женщин, мужчин, что можно пить и кушать

Особенности проведения процедуры

Ультразвуковое исследование почек не доставляет пациенту дискомфорта или болезненных ощущений. Во время проведения процедуры обследуемый лежит на боку. На область поясницы наносят специальный гель, который облегчает скольжение датчика и улучшает визуализацию органа.

Датчик прикладывают к коже и скользят по ее поверхности. От оборудования исходят ультразвуковые волны, которые достигают исследуемого органа и, отражаясь, в виде сигналов выводятся на экран монитора.

Процедура занимает не более 15–20 минут.

УЗИ брюшной полости — подготовка к исследованию у взрослых, женщин, мужчин, что можно пить и кушать

Результаты и расшифровка

После завершения исследования специалист формирует текстовую распечатку его результатов и направляет пациента с ней к нефрологу или урологу.

УЗИ определяет основные параметры, каждый из которых имеет свои показатели нормы.

  • Количество почек. В норме почка является одним парным органом, но иногда встречаются аномалии: врожденная односторонность или утрата парности в результате хирургического вмешательства. В некоторых случаях наблюдают удвоение почки (чаще — одностороннее).
  • Расположение. Почки должны располагаться на разных уровнях относительно друг друга: правая находится на уровне двенадцатого грудного и второго поясничного позвонков, левая — на уровне одиннадцатого грудного и первого поясничного.
  • Форма. В норме орган имеет бобовидную форму. Его наружный контур ровный.
  • Размеры. У здорового человека длина почки составляет 10-12 см, ширина — 5-6 см, толщина — 4-5 см.
  • Толщина паренхимы (главной функциональной ткани почек). В норме этот показатель составляет 1,8-2,5 см. Параметр напрямую связан с возрастом пациента. У пожилых людей толщина паренхимы может снижаться до 1,1 см из-за происходящих склеротических изменений.
  • Эхогенность. Этот параметр позволяет получить информацию о состоянии почечной паренхимы и ее структуре. В норме она должна быть однородной. Ткани, которые имеют низкую плотность, отличаются слабой эхогенностью. Если в органе присутствуют воздух и жидкость, они анэхогенны. При повышенной эхогенности подозревают склеротические изменения в органе (опухоли, гломерулонефрит).
  • Изменения в почечных лоханках. В ходе исследования в этих структурных элементах органа могут быть обнаружены песок или камни, а также злокачественные новообразования.
  • Кровообращение в почках. Чтобы визуализировать кровеносные сосуды в этом органе, проводят дуплексное сканирование. Такое исследование дает информацию о состоянии сосудистой стенки, наличии отклонений во внутрисосудистых структурах, скорости кровообращения, показатели нормы которой находятся в пределах 50-150 см в секунду.
Мужчинам:  Улучшите мужское здоровье с помощью методов урологического массажа

УЗИ брюшной полости — подготовка к исследованию у взрослых, женщин, мужчин, что можно пить и кушать

У детей размеры почек зависят от возраста и роста. При росте до 80 см замеряют только длину и ширину органа. По достижении роста в 1 м начинают измерять и толщину паренхимы почки.

При неблагоприятных результатах, полученных при проведении УЗИ почек, пациенту назначают дополнительные обследования для уточнения диагноза. Это общие анализы крови и мочи, посев мочи на флору, биохимическое исследование крови и другие необходимые мероприятия.

Для чего делают и как правильно подготовиться?

uzi525.jpgПочки – это органы выделительной системы, окончательно отфильтровывающие вредные и ненужные вещества из организма, поддерживающие водный баланс и образующие мочу. При любых подозрениях на плохую работу почек врач назначает УЗ-диагностику с целью выявления или исключения патологий, заболеваний мочевыделительной системы, различного вида образований.

При проведении УЗИ органов брюшной полости всегда могут возникнуть трудности в связи со скоплением газов в кишечнике. Поэтому подготовка к УЗИ брюшной полости и почек предполагает специальную диету. Возможно, потребуется принимать некоторые медицинские препараты.

Показания для назначения УЗИ почек

Перечислим основные симптомы, требующие проведения УЗИ почек:

  • отеки рук, ног, лица, живота;
  • изменение цвета мочи;
  • появление в моче крови;
  • острые или тянущие боли в области поясницы;
  • постоянная жажда, сухость во рту, потеря аппетита, слабость, высокая температура;
  • гипертония, сопровождающаяся головными болями.

УЗИ почек у детей

Ультразвуковая диагностика почек включена в программу обязательного обследования детей в один месяц. У детей постарше могут быть следующие показания для УЗИ почек:

  • плохие анализы мочи;
  • боли в области живота и поясницы;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • продолжительное повышение температуры по неясным причинам;
  • отеки;
  • травмы в области поясницы или живота;
  • генетическая предрасположенность к некоторым заболеваниям почек.

Также УЗИ почек рекомендовано проводить новорожденным детям, которые сразу после родов находились в реанимации.

УЗИ почек при беременности

Во время беременности по мере роста плода увеличивается давление и степень нагрузки на внутренние органы женщины, в том числе и на почки. В связи с этим часто возникает необходимость назначения в этот период УЗИ почек и мочевыводящих путей с целью предотвращения возможных осложнений при нарушении работы этих органов в период беременности.

Подготовка к УЗИ почек

В течение трех дней перед исследованием необходимо придерживаться особой диеты, помогающей уменьшить возникновение газов в кишечнике. Нельзя употреблять в пищу алкогольные и газированные напитки, сладкое, жирное, жареное, копченое, бобовые, капусту, молоко. Предпочтение следует отдавать нежирным видам мяса, сваренного или приготовленного на пару, кашам, отварной рыбе. Можно включить в рацион нежирный сыр. Помимо этого, между приемами пищи можно принимать энтеросорбенты (например, активированный уголь) или пеногасители (например, «Эспумизан»). Во время еды также рекомендовано выпивать таблетку «Мезима» или ему подобных ферментных препаратов.

Если больной страдает запорами, также рекомендуется накануне исследования принять слабительное или сделать очищающую клизму.

Можно ли кушать?

Принимать пищу перед УЗИ почек можно не позднее, чем за 8-12 часов, в связи с тем, что процедура проводится натощак.

Нужно ли пить воду?

Примерно за час до диагностики нужно выпить несколько стаканов обычной воды или чая без сахара, мочиться после этого нельзя. 

Как проходит УЗИ почек?

file66l261swusl1jqh8ldtb_AFP.jpgПосле проведенной подготовки в назначенный день пациент приходит в кабинет к узисту. Раздевается до пояса или просто поднимает одежду, чтобы оголить спину и брюшную стенку, затем ложится на кушетку. Врач наносит специальный гель на область исследования и приступает к изучению почек. Процедура занимает в среднем 15 минут.

УЗИ почек с контрастным веществом

УЗИ почек с контрастом, или урография, проводится чаще всего при подозрении на почечные колики, мочекаменную болезнь и при появлении в моче крови. Контрастное вещество вводится внутривенно непосредственно перед обследованием. Такая процедура длится около 40 минут. Помимо необходимости придерживаться диеты, как перед обычным УЗИ, перед урографией необходимо снять с себя все металлические предметы (заколки, очки, сережки и т.д.) и опустошить мочевой пузырь. Из-за состава контрастного вещества существует ряд противопоказаний для проведения данной процедуры:

  • беременность и кормление грудью;
  • почечная недостаточность;
  • аллергия на контрастное вещество;
  • тиреотоксикоз;
  • сахарный диабет, бронхиальная астма;
  • пониженная свертываемость крови.

УЗИ почек с контрастом позволяет увидеть камни, кисты, полипы, опухоли различные уплотнения или разрывы, патологии мочевых каналов.

Расшифровка результата

Сразу после УЗИ почек расшифровка нормы у взрослых или детей предоставляется пациенту. Обычно это протокол исследования и несколько распечатанных снимков. В протоколе подробно описывается структура, форма, размеры и расположение каждой почки. Также указывается наличие или присутствие каких-либо включений или образований. Исходя из полученных данных, лечащий врач ставит диагноз или назначает дополнительные обследования.

Значительное количество заболеваний почек связано с изменением их размеров. Размеры почек у детей и взрослых различаются.

Нормальные размеры почки взрослого человека на УЗИ

Сначала опишем нормальные параметры почек для взрослых.

Вес почки – 120-200 грамм, длина – 100-120 мм, ширина – 40-60 мм, толщина – 45-55 мм, толщина ткани, обволакивающей почку (паренхима), – не больше 23 мм. С возрастом паренхима истончается и к старости может достигать 11 мм.

Нормальные размеры почки у детей на УЗИ

Размеры почек у детей зависят от возраста и роста. Если, к примеру, взять ребенка ростом от 50 до 80 см, то будет измеряться только длина и ширина почек. Как правило, размеры левой и правой почек различаются. Так, ширина левой почки в норме будет 2,2-2,5 см, а длина – 4,8-6,2 см. Ширина правой почки – 2,2-2,4 см, длина – 4,5-5,9 см.

Нужно иметь ввиду, что в каждом случае нормальные размеры для почек ребенка определяются индивидуально, исходя из его физиологических данных.

Противопоказания для проведения УЗИ почек

Противопоказаний для проведения УЗИ почек нет. Единственным исключением является воспалительное или инфекционное заболевание кожи, а также ее повреждения (открытые раны, например) в зоне предполагаемого исследования.

Содержание

  • Виды ультразвуковой диагностики почечного кровотока
  • Цветовое допплеровское картирование
  • Показания к назначению допплерографии почечных сосудов
  • Подготовительные процедуры к допплерографии
  • Противопоказания к проведению допплерографии и ход процедуры
  • Результат ультразвуковой допплерографии сосудов почек

Методики УЗИ сосудов почек позволяют выявить их патологию непосредственно на момент осмотра. С помощью УЗИ сосудов и артерий оценивают месторасположение почечных сосудов, их локализацию относительно почки, скорость движения крови по сосудам, их диаметр, определяют возможные препятствия току крови (тромбы, стенозы, атеросклеротические образования и т.п.).

Виды ультразвуковой диагностики почечного кровотока

  • ультразвуковая допплерография/допплерометрия (УЗДГ сосудов почек);
  • ультразвуковое дуплексное сканирование (УЗДС, дуплекс сосудов);
  • цветовое допплеровское картирование (ЦДК).

Допплерометрия позволяет исследовать проходимость сосудистого русла, исходя из графиков тока крови. Дополнительно к Допплеру может использоваться метод ЦДК, основанный на фиксации скоростей кровотока в виде цветных полос, которые затем накладываются на основное двумерное УЗ-изображение.

Дуплексное сканирование дает возможность оценить не только скорость кровотока, но и анатомию сосуда. Дуплексное сканирование — один из самых передовых методов диагностики. Дуплексное сканирование (дуплекс) носит такое название, потому что сочетает в себе две возможности изучения сосудов почек:

  • изучение сосудистой архитектоники (общее строение, тип и калибр пораженного сосуда);
  • функциональной составляющей (скорости тока крови, величину сопротивления в сосудистом русле).

Комплексное УЗИ почечных артерий и вен дает возможность достоверно, детально и совершенно безболезненным способом оценить их состояние как физическое, так функциональное. Позволяет выявить патологический процесс на ранних стадиях заболевания при бессимптомном течении болезни, дает возможность проследить процесс в динамике, не нанося ущерба здоровью пациента, непосредственно при исследовании или в отдаленном периоде. Это один из самых современных и лучших диагностических методов.

Цветовое допплеровское картирование

ЦДК, как вид УЗИ, основанный на Допплеровском эффекте, позволяет оценить сосудистый кровоток. Основой ЦДК является сочетание черно-белого изображения в УЗИ-диапазоне и оценки тока крови по допплеру. Когда аппарат установлен в режим ЦДК, врач может видеть на мониторе обычное УЗ-изображение. В той его части, которая изучается, в цвете даны скорости потока крови. Способы цветной кодировки картограммы следующие:

  • оттенками красного цвета кодируют скорость кровотока, движущегося по направлению к датчику;
  • оттенками голубого – скорость тока крови, движущейся от датчика.
image
Цветное допплеровское картирование дает врачу возможность максимально точно рассмотреть характеристики кровотока в почечных сосудах, с использованием цвета

Чем менее насыщенный цвет, тем, соответственно, меньше скорость. Кроме того, на мониторе отображена оттеночная шкала и ее расшифровка (описание соответствия оттенка-скорости). ЦДК визуально отображает и анализирует: направление, скорость и характер потока крови, проходимость, сопротивление и диаметр изучаемого сосуда. ЦДК позволяет диагностировать: утолщения стенки сосуда с указанием его, наличие тромбов и атеросклеротических бляшек в пристеночном пространстве, позволяет отличить их друг от друга; аневризму и чрезмерную извитость сосудов.

Показания к назначению допплерографии почечных сосудов

Допплерометрию, как элемент ультразвуковой диагностики почек, назначают, если подозревается нарушение кровотока в сосудах, питающих почку (для уточнения причины и формы нарушения), если при обследовании были обнаружены признаки заболевания почек:

  • нарушение и болезненность при мочеиспускании;
  • отеки лица или век, особенно выраженные по утрам;
  • боль в области поясницы, не связанная с заболеваниями позвоночного столба;
  • стойкая гипертензия.

Допплерометрия назначается:

  • в случае подозрения на почечную недостаточность, аномалии развития;
  • при обнаружении опухолей надпочечников и почек;
  • для изучения формирования кровеносной системы опухоли, развития коллатералей;
  • в случае подозрения на патологическое расширение сосудистой стенки;
  • для изучения динамики патологического процесса при лечении.
image
Допплерометрия может быть назначена при стойкой гипертензии, отечности и хронических болях в спине, не имеющих связи с нарушениями работы позвоночника

Подготовительные процедуры к допплерографии

Естественный вопрос — нужна ли подготовка к процедуре УЗДГ? Подготовка хоть и небольшая, но нужна обязательно, так как для достоверности и информативности исследования необходимо свести к минимуму содержания кишечных газов в организме. Поэтому подготовка включает в себя диету, прием энтеросорбентов (Энтеросгель, белый уголь и т.п.) и для пациентов с сильным метеоризмом прием препаратов, содержащих симетикон (Дисфлатил, Эспумизан).

На первом этапе подготовки нужно исключить из рациона продукты, способствующие газообразованию. Делать это нужно не более 3-х дней. На втором этапе подготовки вечером (перед днем обследования) принять сорбенты, и если продолжается сильное газообразование, — ветрогонные средства (Дисфлатил). На этом подготовка заканчивается.

Проходить процедуру рекомендуют утром и натощак. Минимальное время, которое должно пройти после ужина, — 6 часов. Для тяжелобольных, пациентов с голодными болями, диабетом и маленьких детей, пауза воздержания от пищи может быть сокращена до 3-х часов.

Противопоказания к проведению допплерографии и ход процедуры

Допплерометрия абсолютных противопоказаний не имеет. Если нет подозрений на острую патологию, требующую немедленного вмешательства, исследование не проводится после ФГДС и колоноскопии. В связи с тем, что эти процедуры способствуют попаданию воздушных пузырьков в кишечник. А также при глубоких ожогах кожи в исследуемых зонах.

Проводится УЗДГ в положении лежа, ничем процедура не отличается от другого УЗ-исследования. С помощью геля датчик УЗ-аппарата двигается по кожному покрову обследуемого. На мониторе врач может видеть отображаемые данные. Процедура занимает около 30-ти минут. Результат выдается сразу.

image
Данные в ходе исследования сразу же выводятся на монитор. Врач может попросить пациента пошевелиться, сам он использует для получения картинки специальный датчик

Результат ультразвуковой допплерографии сосудов почек

Приведем некоторые нормальные показатели почечных артерий:

Диаметр:

  • основной ствол — 4,5±1,2 мм.;
  • сегментарные артерии — 2,1 ±0,2 мм.;
  • междолевые артерии — 1,5±0,1 мм.;
  • дуговые артерии — 1,0±0,1 мм.

Систолическая (1) и диастолическая (2) скорость кровотока:

  • основной ствол — 73±26 и 37±1 см/сек.;
  • сегментарные артерии — 45±8 и 22±4 см/сек.;
  • междолевые артерии — 32±3 и 13±4 см/сек.;
  • дуговые артерии — 23±3 и 10±2 см/сек.

Тромбозы и стенозы вен и артерий, кровоснабжающих почки, оказывают непосредственное влияние на ультразвуковую картину органа в целом. УЗДГ-картина при тромбозе вен почек показывает снижение или отсутствие тока крови по пораженному сосуду. Почка увеличена в размерах, изменена ее эхогенность в зоне дефицита кровоснабжения. Могут визуализироваться коллатерали. Диагноз ставится на основании УЗДГ и дуплексного сканирования.

При поражении артерии, почка может быть увеличена или уменьшена в размере в зависимости от стадии процесса, допплерометрия фиксирует существенное снижение или отсутствие тока крови в пораженной артерии. Стеноз артерии приводит к появлению зон инфаркта в почечной паренхиме. До стадии рубцевания они имеют гипоэхогенную структуру, после рубцевания – гиперэхогенную. Диагноз ставится на основании УЗДГ и дуплексного сканирования.

На данный момент допплерометрия, как правило, сочетается с ультразвуковым дуплексным сканированием, а часто является его неотъемлемым дополнением. Дуплексное сканирование расширяет возможности УЗДГ сосудов почек. А в сочетании с ЦДК дает наиболее полную картину состояния сосудистого русла, которую только можно получить нетравматичными методами.

Поделитесь с друьями!

УЗИ почек — современный точный и высокоинформативный диагностический метод, который помогает выявить патологию в функционировании мочевыделительной системы и заболевания почек. Метод основывается на способности ультразвуковых волн, посылаемых трансдюсером аппарата, отражаться от тканей органов с различным акустическим сопротивлением и вновь возвращаться к тансдюсеру. В результате на мониторе аппарата получается картинка 2 D в режиме реального времени. При исследовании визуализируется функционирование мочеполовой системы в динамике, поэтому врач, проводящий обследование, может выявить даже незначительные отклонение от нормы.

Показания для УЗИ почек

Почки — парный орган мочевыводящей системы, который в результате фильтрации, реабсорбции и секреции образует мочу. Почки, мочевой пузырь, мочеточники образуют единую анатомическую и функциональную систему, которая называется мочевыделительной системой. Надпочечники, не являясь органом выделительной системы, примыкают к верхнему краю почек. Их главная функция – продукция гормонов: половые, адреналин и норадреналин, глюкокортикоиды. В силу анатомического строения и функций мочевыделительной системы и надпочечников отдельное обследование почек проводится в исключительных случаях. Чаще всего проводится комплексное обследование всех органов, входящих в мочевыделительную систему и надпочечники.

УЗИ почек назначается при следующих жалобах пациента:

  • задержка мочеиспускания, неполное опорожнение мочевого пузыря;
  • недержание мочи;
  • изменение мочи по цвету: потемнение цвета, примесь крови, моча цвета мясных помоев, непрозрачность;
  • наличие в моче механических включений;
  • боли в поясничном отделе;
  • гипертензия, не поддающаяся стандартной терапии;
  • отечность конечностей или лица;
  • отклонение от нормы показателей анализа мочи;
  • снижение веса, ухудшение аппетита, астения.

Все вышеперечисленные симптомы могут указывать на нарушения функции мочевыделительной системы. Для патологии надпочечников характерна следующая симптоматика:

  • высокое артериальное давление;
  • аменорея, внеменструационные кровотечения у женщин;
  • нарушение репродуктивной функции;
  • изменение цвета кожи, излишняя пигментация;
  • снижение либидо;
  • снижение или напротив повышение массы тела при сохраняющемся рационе питания.

В процессе ультразвукового исследования можно выявить воспалительные, дегенеративные заболевания органов мочевыделительной системы, кисты, абсцессы, новообразования различной этиологии.

УЗИ почек может назначаться как в диагностических целях, так и для контроля эффективности применяемой терапии, проведенной хирургической операции. Пациентам, которым предстоит хирургическое лечение заболеваний мочевыделительной системы, УЗИ может быть назначено для уточнения объема оперативного вмешательства, наличия конкрементов, положения органов и степени поражения их тканей.

Подготовка к УЗИ почек

Пациенты, которым впервые предстоит пройти исследование, часто интересуются, нужна ли подготовка к УЗИ почек. Получение точных и информативных результатов УЗИ почек невозможно не только без знаний и опыта врача-сонолога, но и заинтересованности пациента. Врачи нашего медицинского центра после выдачи направления обязательно объяснят, как подготовиться к УЗИ почек и в чем заключается подготовка. Пациенту перед исследованием необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Исследование должно выполняться строго натощак. Временной интервал между последним принятием пищи и проведением УЗИ должен быть не менее 8, а лучше 10-12 часов. Это ограничение объясняется тем, что после принятия пищи активизируется перистальтика кишечника, что может значительно снизить качество визуализации органов мочеполовой системы. Маленькие пациенты могут покушать за 5-6 часов до проведения исследования.
  2. Если ЖКТ работает не стабильно, пациент страдает запорами, накануне исследования можно принять слабительное средство, поставить очистительную клизму или использовать современную медикаментозную микроклизму.
  3. Для улучшения работы желудочно-кишечного тракта можно принимать энтеросорбенты, активированный уголь, ферментативные средства, которые отпускаются в аптеке без рецепта врача.
  4. Особенно внимательно нужно отнестись к питью. В ходе подготовки у УЗИ пациент должен соблюдать усиленный питьевой режим. Это позволяет повысить эвакуационные способности кишечника, а значит, способствует его очищению. Перед проведением исследования мочевой пузырь должен быть полностью наполнен. Для этого необходимо за 1-2 часа до процедуры выпить чистую негазированную воду. Как правило, для взрослых пациентов количество выпитой воды должно составлять не менее 1 литра. Мочиться перед проведением УЗИ нельзя.
  5. Если пациент вынужден принимать лекарственную терапию, необходимо предупредить об этом врача, проводящего исследование.
  6. Если пациент должен пройти рентгенологическое исследование с контрастом и УЗИ, то перерыв между проведением исследований должен составлять не менее 5-7 дней: контрастирующее вещество, введенное в организм пациента при выполнении рентгенографии, может в значительной мере повлиять на информативность УЗИ почек.

Питание перед УЗИ почек

Отдельно стоит сказать о питании перед процедурой УЗИ. Для того чтобы обеспечить максимальную результативность исследования, пациент за несколько дней до процедуры должен перейти на щадящую, нейтральную для пищеварительного тракта диету. Из списка потребляемых продуктов должны быть исключены все продукты-провокаторы метеоризма:

  • сладкие и газированные напитки;
  • сдоба;
  • капуста сырая и после термической обработки;
  • молоко и кисломолочные продукты;
  • сладкие сорта фруктов;
  • бобовые.

Все вышеперечисленные продукты способствуют скоплению в кишечнике газов, которые затрудняют проведение УЗИ и влияют на его информативность: кишечные газы — это преграда для прохождения ультразвуковых волн, они в значительной мере могут искажать двухмерную картинку органов.

Рацион пациента, проводящего подготовку к ультразвуковому исследованию, не должен содержать жирной, острой, копченой, соленой и жареной пищи. К минимуму нужно свести потребление мяса и мясопродуктов. Возникает вопрос: чем же питаться? Идеально, если на столе в этот период будут каши, овощные супы, нежирный творог, нежирная рыба и мясо. Из способов приготовления лучше остановиться на тушении или варении. Если в доме есть пароварка, воспользуйтесь ей.

В день перед УЗИ откажитесь от кофе и крепкого чая, энергетических напитков. Лучше заменить их травяными отварами: мяты, мелиссы.

Рекомендуется воздержаться от употребления алкоголь содержащих напитков.

Проведение процедуры

В нашем медицинском центре процедура УЗИ выполняется в специально оборудованном кабинете. Для начала необходимо раздеться по пояс или обнажить область живота и поясницы, чтобы обеспечить врачу доступ к исследуемой зоне. После этого пациент занимает положение лежа на медицинской кушетке.  На исследуемую область наносится акустический гель, который обеспечивает максимально тесный контакт трансдюсера с кожными покровами, повышает поглощение ультразвука, повышает способность трансдюсера к скольжению. В ходе исследования доктор может водить датчиком по коже, чтобы лучше визуализировать тот или иной орган. Врач может попросить пациента изменить положение тела: встать, повернуться боком или на живот. После окончания процедуры остатки геля удаляются гигиенической салфеткой.

Сонолог заносит результаты исследования в протокол, при необходимости распечатывает двухмерное изображение органа, проводит расшифровку данных исследования, составляет заключение. На все этапы обследования затрачивается не более получаса.

Расшифровка УЗИ почек

Заключение врача, проводившего УЗИ почек, не является окончательным диагнозом, вынесение «вердикта» — прерогатива лечащего врача. К нему-то и отправляется пациент с результатами ультразвукового исследования. Данные, внесенные в протокол исследования, несомненно, представляют интерес для пациента, однако для их верной интерпретации необходимы медицинские знания и большой клинический опыт. Мы приведем лишь самые распространенные примеры патологических состояний мочевыделительной системы, которые можно диагностировать на УЗИ.

В норме почки располагаются в забрюшинном пространстве, и при правильной подготовке пациента к УЗИ, их визуализация не представляет затруднений. Изменение правильного положения почек на УЗИ может свидетельствовать о гетеротопии (тазовой,  подвздошной, поясничной), нефроптозе (опущении), и других патологических состояниях органа.

Почки здорового человека имеют следующие размеры:

  • длина — 7- 12 см;
  • ширина — не более 6 см;
  • толщина до 5 см.

Увеличение размеров  почек свидетельствует в пользу воспалительного процесса в мочевыделительной системе: гидронефрозе, пиелонефрите, гломерулонефрите, мочекаменной болезни. Пациенту может потребоваться комплексное лечение у нефролога.

Толщина паренхимы – еще один важный диагностический признак при УЗИ почек. В норме она составляет 1,8-2,5 см. Если показатель увеличен можно предположить отек почки или ее воспаление, сниженный по отношению к норме показатель позволяет заподозрить дистрофию почки.

Эхогенность паренхимы— основной почечной ткани – в норме должна быть однородной. При обнаружении анэхогенных участков органа на УЗИ врач может предположить полостную кисту почки. Обызвествление внутренней структуры, кальцификация стенки кисты позволяют диагносту заподозрить  эхинококкоз почки. Для таких заболеваний почек, как гломерулонефрит, новообразования различной этиологии, диабетическая нефропатия, амилоидоз характерна гиперэхогенность.

Поликистоз почек проявляется такой картиной на УЗИ: увеличением размеров, гиперэхогенность паренхимы, ободок паренхимы имеет более низкую эхогенность, чем вся остальная почечная ткань.

Отек почки, как правило, вызывает снижение ее эхогенности.

Основная функция чашечно-лоханочной системы почек – накопление мочи. При обнаружении уплотнений в этой области можно заподозрить пиелонефрит. При гидронефрозе, нарушении проходимости мочеточников конкрементами или новообразованием на УЗИ будет выявлено расширение чашечно-лоханочной системы.

Под термином «эхогенное образование» в результатах УЗИ могут подразумеваться камни, размером не более 0,4-0,5 см, а песок обозначается как микрокалькулез.

По результатам УЗИ можно диагностировать не только мочекаменную болезнь, но и выявить какие камни образовались: простые, вентильные или коралловидные.

Доброкачественные новообразования почек представляются как округлые с четкой границей гиперэхогенные образования. Картина злокачественных опухолей зависит от стадии, чаще проявляется на УЗИ как участок с повышенной эхогенностью с неровными, рваными краями и гипоэхогенным локусом внутри.

При обследовании мочевого пузыря важными параметрами для оценки его функций являются форма, структура, толщина стенок органа. Контур органа в норме четкий и ровный, структура – эхогенна. Снижение эхогенности структуры мочевого пузыря может происходить в возрастных изменений или наличия хронического очага воспаления.

Мочевой пузырь здорового человека имеет равномерные стенки, а их толщина не превышает 0,2-0,4 см. Утолщение стенки мочевого пузыря – один из самых частых признаков мочекаменной болезни,

Если же в протокол УЗИ почек врач-диагност внес запись «выраженный пневматоз кишечника», это означает, что процедура не информативна в силу невозможности визуализировать органы по причине скопления кишечных газов. Следовательно, пациент будет вынужден пройти обследование повторно после правильной подготовки к исследованию.

Как готовиться и что брать с собой?

Текст:
Кристина Головийчук, 30 мая 2022

5133

Ультразвуковое исследование безопасно и информативно: с его помощью можно обнаружить патологические изменения почти во всех органах и тканях. Но неправильная подготовка или ее отсутствие может помешать получить полную информацию.

Составить карточки с правилами подготовки к исследованию разных органов 103.BY помогла УЗИ-специалист Эльнара Гусейнова.

УЗИ брюшной полости — подготовка к исследованию у взрослых, женщин, мужчин, что можно пить и кушать

Эльнара Гусейнова
УЗИ-специалист, врач высшей категории

УЗИ брюшной полости

1. За 1–2 дня до исследования исключите продукты, которые вызывают газообразование:

— все молочное;
— черный хлеб;
— бобовые;
— свежие фрукты и овощи;
— газированные напитки.

Если есть проблемы с желудочно-кишечным трактом, диеты бывает недостаточно. Чтобы снизить газообразование, по рекомендации врача можно также принимать препарат-адсорбент перед сном.

УЗИ брюшной полости — подготовка к исследованию у взрослых, женщин, мужчин, что можно пить и кушать

2. На УЗИ приходите в утреннее время и строго натощак. В некоторых случаях исследование проводят днем — тогда есть, пить и принимать лекарства запрещено в течение минимум 5 часов до процедуры.

3. Если вам необходимо провести функциональную диагностику желчного пузыря, возьмите с собой желчегонный завтрак. Например, 2 вареных яйца и столовую ложку жирной сметаны или жирного йогурта. Орган исследуют дважды: перед едой и после.

4. Если делаете УЗИ в государственном медучреждении, возьмите с собой салфетки и полотенце или купите в аптеке одноразовое. Частные медцентры обычно сами предоставляют средства гигиены.

УЗИ почек и мочевого пузыря

1. Перед исследованием 1–2 дня не употребляйте продукты, усиливающие газообразование:

— молочное;
— черный хлеб;
— бобовые;
— свежие фрукты и овощи;
— газированные напитки.

От степени газообразования зависит видимость органов на мониторе и достоверность результатов УЗИ. Поэтому, если необходимо, примите накануне препарат-адсорбент в соответствии с инструкцией или рекомендацией врача.

УЗИ брюшной полости — подготовка к исследованию у взрослых, женщин, мужчин, что можно пить и кушать

2. Приходите утром: последний прием пищи должен быть минимум за 8 часов до УЗИ.

3. За 1 час до исследования выпейте 2–3 стакана воды без газа. В частных медицинских центрах обычно есть кулеры. Но если вы делаете УЗИ в поликлинике, на всякий случай возьмите бутылку воды 0,5 л с собой. Не посещайте туалет перед исследованием.

4. Узнайте, предоставят ли вам полотенце и салфетки. Если не уверены, их также принесите с собой.

УЗИ малого таза

Есть 2 вида УЗИ малого таза:

  • трансвагинальный — проводится только у женщин: специальный датчик вводится непосредственно во влагалище;
  • трансабдоминальный — подходит и женщинам, и мужчинам: исследование проводится через переднюю брюшную стенку.

Трансвагинальное УЗИ требует только гигиенической подготовки.

1. Минимум за 1 день до трансабдоминального исследования исключите из питания продукты, которые провоцируют газообразование, и по согласованию с врачом примите на ночь адсорбент.

2. За 1,5 часа до процедуры выпейте 2–3 стакана воды.

УЗИ брюшной полости — подготовка к исследованию у взрослых, женщин, мужчин, что можно пить и кушать

3. Женщинам профилактическое УЗИ малого таза очень важно проводить именно на 5–10 день менструального цикла. В это время риск диагностической ошибки меньше всего.

Но если гинеколог уже отметил какие-то изменения — допустим, кистозные образования — и направил вас на УЗИ, обязательно уточните, на каком этапе менструального цикла приходить. Это может быть 21–25 день.

4. Возьмите с собой полотенце и салфетки.

Минимальной подготовки требуют УЗИ:

  • молочных желез — нужно лишь проследить за менструальным циклом: УЗИ проводится на 5–10 день с начала менструации;
  • сосудов шеи и головного мозга — следует исключить чай, кофе, алкоголь и не курить в течение суток до обследования;
  • сердца — не должно быть никакой физической нагрузки за 3–4 часа до обследования; нельзя пить чай и кофе.

    УЗИ брюшной полости — подготовка к исследованию у взрослых, женщин, мужчин, что можно пить и кушать

Не нужно готовиться к УЗИ:

  • лимфатический узлов;
  • суставов;
  • щитовидной железы;
  • мягких тканей и др.

Следует только взять с собой полотенце и салфетки, чтобы убрать с кожи медицинский гель после процедуры.

Что еще важно знать об УЗИ-диагностике?

1. Исследование можно проходить достаточно часто – оно безвредно.

2. УЗИ больше подходит для профилактического обследования, компьютерная томография – для более детального. И нужно учитывать, что КТ дает облучение.

УЗИ брюшной полости — подготовка к исследованию у взрослых, женщин, мужчин, что можно пить и кушать

3. Некоторые виды ультразвукового исследования врачи рекомендуют проходить 1 раз в год, даже если нет жалоб. Это УЗИ:

  • брюшной полости;
  • почек;
  • молочных желез;
  • щитовидной железы;
  • малого таза.

УЗИ брюшной полости — подготовка к исследованию у взрослых, женщин, мужчин, что можно пить и кушать Полезная ссылка УЗИ в Минске Записаться на ультразвуковое исследование

УЗИ органов брюшной полости (ОБП) — безопасный для человека и информативный метод выявления патологий паренхиматозных, то есть плотных органов живота. К ним относится поджелудочная железа, селезенка, печень и другие органы. Процедура абсолютно безболезненна, но готовится к ней необходимо заранее, ведь от чистоты «картинки» зависит результат обследования. В статье представлена полная информация о подготовке к такому ультразвуковому исследованию.

Эффективность исследования

Многолетняя практика показала высокую выявляемость патологий при исследовании ультразвуком. Процедура выполняется у взрослых и детей, в том числе самых маленьких, грудных. В ходе исследования врач проводит детальный осмотр селезенки, печени, поджелудочной железы. Он осматривает сосуды брюшной полости по их ходу, воротные сосуды печени, выявляет увеличенные лимфатические узлы по всему ходу кишечника, оценивает состояние и размеры желчного пузыря и протоков. Высокая выявляемость заболеваний связана с высокой плотностью ОБП.

Оценка кишечника выполняется при УЗИ только косвенно: по неравномерной толщине стенок кишечника, по скоплению газов в его петлях и другим признакам.

Чтобы детально оценить состояние желудка, назначается фиброгастроскопия, поэтому при ультразвуковом исследовании ОБП оценка состояния желудка не проводится и этот орган не описывается детально.

Показания к ультразвуковому исследованию:

  • для профилактики — проводится 1 раза в год для ранней диагностики новообразований;
  • боль в области живота и поясницы;
  • тошнота и рвота, болезненность дефекации, снижение аппетита, изменения характера кала, желтуха, пальпируемое новообразования брюшной полости и др.;
  • тупая травма живота — с целью исключения внутреннего кровотечения, разрыва паренхиматозных органов;
  • результаты лабораторных исследований — клинические анализы и биохимических показатели, указывающие на патологические процессы в печени, селезенке, других органах БП;
  • динамическое наблюдение за ранее выявленными новообразованиями различной природы;
  • мониторинг за состоянием органов пациентов, получающих длительное гепатотоксическое лечение;
  • динамическое наблюдение за пациентами в реабилитационный период после операций.

На УЗИ ОБП можно выявить разные патологии. Например, при исследовании печени может диагностироваться цирроз, жировой гепатоз, то есть жировое перерождение. В желчном пузыре могут быть выявлены камни, воспалительный процесс (холецистит), а также определяет билиарная обструкция или закупорки желчных протоков. На УЗИ видно состояние селезенки: она может быть уменьшена или увеличена в размерах, при обследовании выявляются новообразовании.

Поджелудочная железа может быть увеличена или уменьшена, что также видно на УЗИ. Ее диффузное увеличение происходит при воспалении в результате появления отека. Очаговое увеличение характерно при кистах и опухоли. Это исследование помогает диагностировать аневризму брюшной аорты.

Ультразвуковое исследование брюшной полости
Ультразвуковое исследование брюшной полости

Что необходимо сделать перед исследованием

Перед проведением УЗИ ОБП необходимо проконсультироваться у врача-гастроэнтеролога. Он собирает анамнез, выясняет наличие хронических заболеваний, генетическую предрасположенность, аллергию на препараты. При необходимости назначает дополнительные исследования и анализы.

УЗИ относится к неинвазивным методам диагностики и не требует дополнительных анализов. Необходимо только пройти флюорографию грудной клетки (ФЛГ), сдать мочу и кровь на общий анализ. Однако чтобы поставить точный диагноз, вместе с УЗИ назначаются и другие исследования, количество и перечень которых зависит от предварительного диагноза.

Назначить обследование может не только гастроэнтеролог, но и другие специалисты. Например, неврологу ультразвуковое исследование помогает контролировать состояние печени при длительном приеме препаратов, влияющих на этот орган, аллерголог выписывает назначение, чтобы выявить патологии печени и желчного пузыря, которые могут стать причиной аутоиммунного заболевания, гематолог интересует состояние органов кроветворения: селезенки и печени. Они же назначают весь комплекс дополнительных анализов и исследований.

Консультация у врача-гастроэнтеролога перед проведением УЗИ органов брюшной полости
Консультация у врача-гастроэнтеролога перед проведением УЗИ органов брюшной полости

Основные правила подготовки

Ультразвуковые исследования ОБП должны делаться на голодный желудок, и назначаются как утром (натощак), так и во вторую половину дня. Необходимо придерживаться некоторых правил и рекомендаций перед исследованием ультразвуком:

  1. За 2–3 дня до процедуры соблюдать диету.
  2. В течение двух часов перед обследованием нельзя курить.
  3. Не рекомендуется проводить исследование ультразвуком после ФГДС, ФКС.
  4. Если проводились исследования с введением в организм рентгеноконтрастного вещества — препарата бария, например, при ирригоскопии, рентгеноскопия пищевода, желудка, то УЗИ должно проводиться спустя двое суток.

Это памятка для тех, кто готовится к УЗИ ОБП.

Обследование для отдельных категорий пациентов

Подготовка к УЗИ для мужчин и женщин не имеет кардинальных отличий, исключение составляют беременные женщины.

Обменные процессы у беременных протекают интенсивнее, чем у других людей. Им необходимо питаться чаще, чтобы обеспечить поступление питательных веществ себе и ребенку. Интервалы в приемах пищи у них сокращаются до двух часов, и есть они должны небольшими порциями. Поэтому кушать последний раз перед исследованием им нужно за два часа.

Младенцам грудного возраста прекращают кормить за 3 часа до УЗИ ОБП. Детям постарше нельзя принимать пищу за 4 часа до процедуры. Разрешается только попить немного воды, однако достоверность результатов исследования может снизиться.

Больные сахарным диабетом

Большой промежуток между приемами пищи для больных диабетом может негативно сказаться на самочувствии и вызвать гликемическую кому. Таким пациентам УЗИ назначается в утренние часы. Если такая возможность отсутствует, то разрешается позавтракать и через 3-4 часа пройти обследование. С собой они должны захватить сладкий чай и сухарик, чтобы перекусить после процедуры.

Диета перед ультразвуковым исследованием

К УЗИ нужно готовиться за трое суток. За это время необходимо снизить нагрузку на слизистую, нормализовать постепенно функцию пищеварительного тракта. Диета является основной подготовкой, но ею не ограничивается. Из питания исключается продукт, вызывающий газообразование, уменьшить потребление клетчатки.

Количество приемов пищи должно быть не менее пяти раз в день небольшими порциями, каждые 3,5–4 часа. Последний прием — не позднее 4 часа до сна. Жидкости нужно употреблять 1,5–2 л в сутки, для детей чуть меньше. Если обследование назначено на ужин, то пища последний раз принимается вечером — легкий ужин. Если процедура во второй половине дня, то легкий завтрак, включающий пару яиц и зеленый чай. Завтракать можно в зависимости от назначенного времени в 8–10 часов утра (за 6–8 часов до процедуры). После этого желательно не только не есть, но и не пить. Нельзя в это время есть леденцы или жевать жевательную резинку.

Чиков Сергей Владимирович

Задайте вопрос специалисту

Наши врачи ответят на любые интересующие вас вопросы

Запрещенные продукты

Газообразование в кишечнике очень мешает исследованию ультразвуком. Поэтому за три дня до процедуры нужно исключать из рациона целый ряд продуктов, которые вызывают метеоризм, свести к минимуму употребление клетчатки.

Плоды бобовых культур богаты растительным белком и сложными углеводами. Такое сочетание приводит к интенсивному газообразованию. Под запрет при подготовки к УЗИ попадает горох, вика, фасоль, чечевица, бобы.

В газированных напитках содержится диоксид углерода, он же углекислый газ. Иногда он образуется в результате естественного процесса брожения, например, в квасе. Поэтому все эти напитки под запретом.

Мучные изделия и макароны

Эти продукты содержат клейковину, а также полисахариды, которые в сочетании вызывают вздутие кишечника. Сюда же можно отнести и манную крупу.

К ним можно отнести кукурузную, рисовую и пшенную крупу. Все они богаты клетчаткой и могут стать причиной газообразования.

Лук и чеснок

Эти продукты содержат фруктаны — полимер фруктозы. Даже в небольших количествах лук и чеснок могут стать причиной вздутия живота.

Рекомендуется исключить капусту, а также редьку, редис, дайкон и кресс-салат. Эти продукты раздражают стенки кишечника, содержат много клетчатки и могут стать причиной газообразования.

Метеоризм может вызывать молоко. В нем содержится молочный сахар — лактоза. Недостаток расщепляющего энзима лактазы может вызвать газообразование.

Алкоголь раздражает стенки желудка и кишечника, провоцирует воспалительную реакцию. Пиво к тому же содержит продукты брожения, в том числе углекислый газ.

Фрукты и ягоды

В первую очередь вздутие вызывают фрукты. Содержащие большое количество простых сахаров — фруктозы. К ним можно отнести виноград, дыню, бананы. Ягоды и фрукты с кислинкой вызывают газообразование в меньшей степени.

Из меню исключаются конфеты, шоколад и другие сладости, содержащие простые углеводы, способствующие газообразованию.

Накануне исследования также нужно воздержаться от жирной пищи, включая наваристые супы на мясном бульоне, жирные сорта рыбы, сало, жирное мясо.

Разрешенные продукты

За три дня до УЗИ рекомендуется переходить на пищу с легкоусваивамыми белками и другими компонентами, не вызывающими гнилостных процессов в кишечнике и газообразования. Все блюда нужно есть в умеренном количестве.

Рекомендуются следующие блюда:

  • сваренной на воде каши из гречневой и овсяной крупы (геркулес);
  • нежирные бульоны, супы, сваренные на овощах;
  • диетическое мясо с легкоусвояемым протеином (индейка, курица, кролик);
  • отварные или приготовленные на пару овощи, (морковь, огурцы, тыква, кабачки);
  • яйца перепелиные и куриные;
  • рыба нежирных сортов (любая речная, тресковых пород);
  • картофельное пюре.

Накануне допускается пить следующие напитки:

  • вода без газа (минеральная или артезианская);
  • чай слабозаваренный;
  • компот из сухофруктов;
  • морсы;
  • травяные настои;
  • фруктовые соки.
За несколько дней до проведения УЗИ рекомендуется перейти на легкоусваемую пищу
За несколько дней до проведения УЗИ рекомендуется перейти на легкоусваемую пищу

Прием лекарственных средств перед исследованием

Перед процедурой следует воздержаться от приема лекарственных препаратов. Исключение составляют лекарственные средства ежедневного приема. Можно ли их принимать, следует уточнить у лечащего врача.

Для устранения любых проявлений газообразования накануне процедуры врач назначает энтеросорбенты, поглощающие газ. Таким способом улучшается визуализация. Это может быть Эспумизан, Мотилиум. Препараты принимаются за день до исследования в обычной дозировке 3 раза в день по 80 мг, и  один раз утром в день проведения УЗИ 80 мг. Заменой может стать активированный уголь. Рекомендуется 3 раза в день по 4 таблетки. Лекарство принимается после еды, перед употреблением рекомендуется мелко растолочь таблетки в порошок для увеличения площади абсорбции. Для детей и подростков дозировка может быть другой.

Уменьшить газообразование помогают ферментные препараты. Если пациент страдает запорами, рекомендуется клизма, но можно воспользоваться глицериновыми ректальными свечами. Можно принять лактулозу (Лактулак, Дюфалак или аналог).

Мужчинам:  Склонение фамилии Репа: таблица как правильно склонять фамилию Репа по падежам
Оцените статью
ManHelper.ru
Добавить комментарий