По оценкам экспертов, 152 млн мужчин во всем мире страдают от эректильной дисфункции. Хотя мы живем в 21-м веке, импотенция по-прежнему считается запретной темой. Между тем, сегодня эта проблема может быть успешно решена.
Эректильная дисфункция, также известная как нарушение потенции — это состояние, при котором жесткость полового члена недостаточна для того, чтобы половой акт состоялся или закончился эффективно.
Многие люди считают, что такая проблема существует только у пожилых мужчин. К сожалению, нарушения эрекции не редкость и у молодого поколения.
Обычно о биологических часах напоминают женщинам. Однако возраст сказывается и на репродуктивных возможностях мужчины. После 35 лет мужская фертильность снижается, а работа репродуктивной системы начинает ухудшаться.
Что конкретно происходит с мужской половой системой и что надо делать для сохранения репродуктивного здоровья мужчины?
С травмами, аллергией и даже с простудой мужчины без проблем приходят к врачу. Однако, если речь идет о нарушениях потенции, большинство предпочитает до последнего игнорировать проблему.
Тем не менее, эректильная дисфункция, то есть неспособность полового члена находиться в эрегированном (возбужденном) состоянии, – встречается не так уж редко. Шансы на возвращение к нормальной жизни тем выше, чем раньше мужчина обратится к врачу.
Принято считать, что проблемы с потенцией – удел стареющих мужчин, а сам факт молодости гарантирует качественную эрекцию. На самом деле эректильная дисфункция встречается у людей разного возраста, в том числе задолго до достижения 40 лет. Современная статистика говорит, что порядка 20% подобных расстройств наблюдается у молодых парней. И предпосылками к их развитию может стать целый комплекс причин: от неправильного образа жизни до влияния стрессов и экологии.
- Методы лечения эректильной дисфункции
- Почему большинство мужчин неохотно обращаются к врачу?
- Симптомы и типы эректильной дисфункции
- Мужская интимная проблема
- Причины слабой потенции у мужчин в 40 лет
- Причины нарушения потенции
- Факторы, которые ускоряют старение репродуктивной системы
- Эректильная дисфункция и заболевания предстательной железы
- Эректильная дисфункция. Мягкая или умеренная?
- Можно ли наладить потенцию, вступая в контакты с женщинами, намного моложе своих лет?
- Может ли мужчина с нарушением эрекции стать отцом?
- Сколько лечится эректильная дисфункция у молодых?
- Как женщины могут помочь партнеру облегчить проблему с потенцией?
- Скрининговые программы для мужчин после 40-ка
- Может ли быть какая-либо зависимость от лекарств, которые уролог выписывает при эректильной дисфункции?
- Другие статьи по теме
- А как насчет пищевых добавок?
- Таблетки от эрекции — вы должны быть осторожны с ними
- Как работают препараты, улучшающие эрекцию
- Какие изменения происходят в работе репродуктивной системы мужчин с возрастом?
- Лечение ослабленной эрекции у мужчин после 40 лет
- Признаки импотенции у молодых мужчин
- В популярной культуре
- Тестирование иннервации полового члена
- Психосексуальное консультирование и лечение
- Что может вызвать ЭД?
- Эректильная дисфункция — важная причина проблемы
- Факторы риска развития эректильной дисфункции у молодых мужчин
- Предупреждение возникновения нарушения эрекции
- Последствия возрастных изменений
- Как связаны импотенция и бесплодие?
- Какие заболевания приводят к эректильной дисфункции
- Импотенция, что к чему?
- Что понимают под эректильной дисфункцией?
- Профилактика проблем с эрекцией после 40 лет
- Эректильная дисфункция — стоит ли лечить себя самостоятельно?
- Образ жизни и нарушение потенции
Методы лечения эректильной дисфункции
Если врач подтвердит наличие у мужчины проблемы с эректильной дисфункцией, он порекомендует соответствующую терапию. Методы лечения, доступные сегодня, включают в себя: ингибиторы PDES, другие пероральные препараты, инъекции, уретральные таблетки, вакуумные устройства, хирургические имплантаты.
Лечение эректильной дисфункции
Метод лечения должен подбираться индивидуально для пациента. Поиск лечения эректильной дисфункции является сложным и смущающим. Однако помните, что ваш врач будет вашим лучшим источником информации в этом случае.
Почему большинство мужчин неохотно обращаются к врачу?
Удивительно и нелогично, но мужчины, имеющие проблемы с потенцией, не обращаются к урологу, так как думают, что эректильную дисфункцию вызывает серьезная органическая патология. Т.е. они боятся не диагностики и лечения, а диагноза!
Некоторые пациенты не верят, что уролог может помочь с решением такой щепетильной проблемы. И зря. Сейчас эта проблема хорошо изучена и уже существуют лекарства от почти любого состояния, которое считается ненормальным и приводит к эректильной дисфункции.
Тем не менее, лечение может быть назначено только индивидуально, поэтому нужно набраться мужества и прийти на обследование. По результатам врач обязательно подберет лечение, подходящее для пациента по возрасту, форме применения и другим параметрам.
Ухудшение эрекции после 40 лет – проблема, с которой сталкиваются многие мужчины. Стрессы, плохая экология, гиподинамия, связанная с сидячей работой, становятся причинами нарушения потенции у людей среднего возраста. Ситуация осложняется тем, что после сорока лет у мужского пола снижается выработка тестостерона. Сочетание этих факторов приводит к ухудшению сексуальной жизни и нарушению психологического состояния.
К сожалению, многие мужчины стесняются обратиться к доктору, затягивая тем самым решение проблемы. Эректильную дисфункцию можно и нужно лечить. Если ситуацию оставить без внимания, она приведет появлению комплексов, снижению самооценки, стрессам и размолвкам с сексуальным партнером. Чем раньше человек обратиться за помощью к специалисту, тем быстрее ввернется к прежней сексуальной жизни.
Многие опросы и исследования подтверждают, что каждый второй мужчина в мире старше 40 лет страдает эректильной дисфункцией. Это значит, что нарушения половой функции имеют сотни миллионов людей.
Специалистам в данной области трудно определить общую причину заболевания, поскольку эректильную дисфункцию вызывают абсолютно различные физические и психические расстройства, а иногда и их комплексы. Факторы риска включают любое неврологическое расстройство и побочные эффекты лекарств, гипертонию, сердечно-сосудистые проблемы, алкоголь, диабет и простатит.
Современные средства, используемые в профессиональном лечении довольно эффективны, но многие мужчины, стесняясь, не хотят обращаться к урологу и безуспешно занимаются самолечением. Стоит отметить, что урологи и андрологи имеют высокие шансы помочь пациентам с их проблемами, но только, если они не запущены до импотенции. Поэтому — не тяните!
Симптомы и типы эректильной дисфункции
К признакам слабой потенции в 40 лет относятся:
При появлении этих признаков следует обратиться к специалисту. Лечением импотенции занимаются урологи и сексологи. При необходимости пациента дополнительно направят к эндокринологу, кардиологу, неврологу, психотерапевту.
Типы эректильной дисфункции после 40-ка:
Специалисты также отдельно выделяют медикаментозный тип, вызванный употреблением лекарственных препаратов.
Мужская интимная проблема
Когда мужчина впервые сталкивается с проблемами эрекции, он старается не беспокоиться об этом, и говорит себе, что это только временно. Если ситуация повторяется, он ищет причину и боится, что он больше не «настоящий мужчина». Многие пациенты пытаются доказать себе и своему партнеру, что у него нет проблем. Последующие неудачи заставляют чувствовать себя все хуже и хуже. Женщины, замечая это, отказываются от половой жизни.
И хотя мы знаем, что разговор с партнером может быть трудным — его нужно проводить. Прежде всего, его следует вести таким образом, чтобы ни одна из сторон не чувствовала себя обвиненной в возникновении проблемы. скорее, это должно сигнализировать другой стороне: «У меня есть проблема, и я хочу поговорить с вами об этом, потому что я вам доверяю». И другая сторона в такой ситуации должна сделать все, чтобы справиться с этой ситуацией.
Беседы об эректильной дисфункции ни при каких обстоятельствах не должны проводиться после употребления алкоголя, когда партнеры устали или раздражены. Поговорив с женщиной, пора поговорить с врачом. Помните, что даже легкая ЭД может вызвать массу негативных ощущений, например, полную потерю половой активности.
Честный разговор с партнершей не позволит вам дистанцироваться друг от друга и, в случае лечения, увеличит шансы на успех.
Причины слабой потенции у мужчин в 40 лет
В процессе эрекции организм задействует нервные, гормональные, сосудистые механизмы. Поэтому причины ослабления потенции могут носить различный характер.
Факторы, связанные с нарушением здоровья:
Факторы, связанные с образом жизни:
Другие причины слабой потенции в 40 лет:
Лечение импотенции начинается только после установления точной причины, вызвавшей дисфункцию.
Причины нарушения потенции
Потенциальное расстройство или эректильная дисфункция идет рука об руку со следующими факторами:
Также требуют внимания неврологические заболевания. К проблемам с потенцией приводят различные заболевания головного мозга, спинного мозга, нервов, участвующих в эрекции, нервных окончаний.
Во всех этих случаях, оставляя в стороне стыд, следует положиться на мнение специалистов. Только врач может провести необходимую диагностику и выявить истинную причину заболевания. После ее устранения восстановится и потенция.
Чтобы устранить недостаток или слабость эрекции, нужно следовать советам профессионалов, и во многих случаях изменить как можно скорее образ жизни. Это может показаться тривиальным, но только лекарств для лечения расстройств потенции недостаточно. Нужно организовать прогулки на свежем воздухе, физические упражнения, хорошее и здоровое питание, умственную стабильность, снизить стресс. Важно наладить честное общение с партнером.
Иногда способствовать лучшей эрекции, сексуальному удовольствию и физическому, умственному равновесию может элементарный отказ от курения.
Факторы, которые ускоряют старение репродуктивной системы
Одна из основных причин старения – воздействие свободных радикалов. Количество свободных радикалов накапливается под действием ультрафиолетового и электромагнитного излучения, хронических болезней, пищи с консервантами и усилителями вкусов и т.д. Очевидно, что чем старше человек, тем дольше действуют на него эти факторы и тем больше в его организме свободных радикалов. Они влияют на все органы, но половая система особенно чувствительна к их вредному действию.
Свободные радикалы повреждают и разрушают молодые клетки, из которых образуются сперматозоиды, в результате чего в их строении появляются дефекты или они несут поврежденный генетический материал. Также свободные радикалы «бомбардируют» капилляры половых органов, что приводит к проблемам с эрекцией. Воздействие свободных радикалов на предстательную железу становится причиной чрезмерного разрастания ее тканей (гиперплазии).
Также состояние репродуктивной системы мужчины ухудшают инфекции мочеполовой системы и хронические заболевания. Чем дольше мужчина старается не обращать на них внимания, тем серьезнее последствия и тем сложнее вылечить их полностью. В результате состояние органов репродуктивной системы уже не будет таким же, как до начала болезни.
Ускоряют старение мужской репродуктивной системы и другие причины:
Эректильная дисфункция и заболевания предстательной железы
На потенцию влияют, вызывая эректильную дисфункцию, различные воспалительные поражения простаты. При наличии таких симптомов как лихорадка, слабость, проблемы с мочеиспусканием, воспаление эпидермиса, нужно срочно обратиться к урологу. При своевременной терапии эти проблемы могут быть полностью устранены без последствий.
Два распространенных заболевания простаты у мужчин среднего возраста и старше — доброкачественная гиперплазия предстательной железы и рак предстательной железы, как правило, регистрируются на более поздних стадиях, поэтому их сложнее лечить. Следовательно риски получить нарушения потенции задолго до старости возрастают.
К полной потере эректильной функции могут привести серьезные травмы таза и позвоночника и сложные хирургические вмешательства.
Эректильная дисфункция. Мягкая или умеренная?
Врачи классифицируют эректильную дисфункцию в зависимости от серьезности проблемы.
Разговаривать с незнакомцем о своей сексуальной жизни нелегко, но это нужно сделать. Как это сделать? Лучше всего говорить непосредственно о проблеме, например:
Можно ли наладить потенцию, вступая в контакты с женщинами, намного моложе своих лет?
К сожалению, смена женщин — это не метод лечения. Более того, мужчины в возрасте от 45 до 55 лет, которые борются с паническими атаками из-за возраста и боязни потерять сексуальный статус, только усугубят собственные неудачные ситуации, если верят, что их нелеченная эректильная дисфункция разрешается новыми отношениями.
Может ли мужчина с нарушением эрекции стать отцом?
Шансы стать отцом у мужчины с эректильной дисфункцией есть. Причем возможны два варианта: коррекция нарушений эрекции медикаментозно или использование вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ). При этом обычно все-таки начинают с лечения, и только если оно не дает результатов, врач может рекомендовать ВРТ.
Не следует думать, что лечение импотенции обязательно предполагает прием гормональных препаратов. В большинстве случаев терапия зависит от причины нарушения эрекции и часто обходится без гормонов. Какие препараты используются для борьбы с эректильной дисфункцией?
Однако важно помнить, что лечение не ограничивается только приемом препаратов. Мужчине необходимо следить за своим образом жизни. Важно отказаться от курения и алкоголя, избегать стрессов, хорошо высыпаться и нормализовать вес, поскольку ожирение оказывает негативное влияние на фертильность у мужчин.
Не стоит верить мифам о мужской фертильности и потенции. При возникновении проблем не стесняйтесь обращаться за помощью к специалистам!
НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.
Сколько лечится эректильная дисфункция у молодых?
Длительность и эффективность терапии, направленной на восстановление потенции, зависит от причины, которая привела к ее нарушению. В некоторых ситуациях достаточно просто отменить лекарство, подавляющее эректильную функцию. В других случаях потребуется длительное посещение сексопатолога или психотерапевта. Но любое лечение сексуальной дисфункции должно сопровождаться коррекцией образа жизни:
При импотенции органического характера может уйти немало времени на восстановление нормальной работы половых органов. Для повышения уверенности в постели на период лечения назначается поддерживающая терапия в виде ингибиторов ФДЭ-5. Препараты тадалафила (СилаМЭН) принимаются в небольшой дозировке, что позволяет использовать их на постоянной основе.
В лечении всех видов дисфункции, а в особенности психогенной, важна эмоциональная поддержка партнера. Поэтому в постоянных парах рекомендуется подключать к терапии супругу или девушку. Не менее важно работать над повышением уверенности в себе, вносить разнообразие в сексуальную жизнь, учиться справляться со стрессами.
Как женщины могут помочь партнеру облегчить проблему с потенцией?
Пары изначально должны поискать причину нарушения потенции в своих отношениях. Люди часто вызывают негативную реакцию друг у друга, особенно когда у них возникают конфликты в других сферах жизни.
Интересно, что при мужской эректильной дисфункции, женщины ищут ошибку в себе, думая, что они наскучили или появилась соперница. Это приводит к приступам ревности, которые парализуют и сбивают с толку мужчину. Возникает скандал, так как он страдает и хочет получить быстрое решение проблемы, а не слушать обвинения партнерши.
Если партнерша терпелива и любит мужчину, то лечение могут быть еще более эффективными. Однако, если диалог не удается, и пары не могут общаться по основным вопросам, тогда проблемы с потенцией только усугубляются.
Скрининговые программы для мужчин после 40-ка
С возрастом у мужчин повышается риск сердечно-сосудистых, эндокринных и других патологий, которые влияют на снижение эрекции. Большой процент мужчин после 40 лет страдает аденомой простаты – доброкачественным увеличением предстательной железы, которое при отсутствии наблюдения может перейти в рак. Мужчинам, перешагнувшим сорокалетний рубеж, нужно раз в год проходить комплекс обследований. Благодаря своевременной диагностике и лечению заболеваний мужчина сможет дольше сохранить физическое, психологическое и сексуальное здоровье.
Что включает стандартный чек-ап для мужчин старше сорока лет:
Чтобы пройти скрининг, нужно обратиться в медицинский центр или пройти диспансеризацию в поликлинике по месту жительства.
Может ли быть какая-либо зависимость от лекарств, которые уролог выписывает при эректильной дисфункции?
Зависимость не может развиваться, потому что уролог выписывает специальные препараты, например, восстанавливающие кровообращение или нормализующие гормональный фон. Это не наркотик, и действие не сравнимо с никотином или алкоголем. Т.е. врач лечит причину проблемы так же как грипп или головную боль.
Привыкание может возникнуть к препаратам, которые мужчины покупают в аптеках самостоятельно. Как раз их действие основано на влиянии на сознание или кратковременном повышении потенции. Привыкнув к таким средствам, придется принимать их всю жизнь, постоянно повышая дозировку.
Такие препараты влияют на психику и сердечно-сосудистую проблему, поэтому помимо привыкания несут огромный риск развития побочных эффектов в виде сердечных приступов, инсультов, параличей и др.
Другие статьи по теме
Статья обновлена
23.12.2022
А как насчет пищевых добавок?
Телевизионные ролики о препаратах потенции представляют не лекарства, а биологически активные добавки. Они основаны на растительных ингредиентах, которые, как считается, положительно влияют на половое влечение. Среди наиболее распространенных растительных экстрактов, содержащихся в препаратах для эрекции, следует упомянуть женьшень, лист Дамиана, гуарану, корень мака и l-аргинин. Некоторые из растительных экстрактов действуют как афродизиаки, другие стимулируют сердечно-сосудистую систему и повышают либидо.
Например, гинзенозиды, содержащиеся в корне женьшеня, повышают концентрацию оксида азота в организме, что помогает расслабить кровеносные сосуды. L-аргинин также является предшественником азота. В свою очередь, корень мака из Перу должен увеличить сексуальное влечение у мужчин и облегчить эрекцию. Кроме того, он ускоряет производство сперматозоидов и их подвижность, благодаря чему, со слов производителей, оказывает положительное влияние на фертильность.
На самом деле добавки — это чаще всего фикция. Биологически активные добавки, возможно и улучшают эрекцию, но только у мужчин, причиной эректильной дисфункции у которых является стресс, неправильное питание, низкая физическая активность и повышенная утомляемость.
Помните, что Виагра и ее аналоги — самые поддельные лекарства во всем мире. Если вы решили купить этот тип препарата, вы всегда должны идти за рецептом к урологу. Только покупка по рецепту может знизить риски нарваться на подделку.
Таблетки от эрекции — вы должны быть осторожны с ними
Недаром большинство лекарств для улучшения эрекции являются рецептурными препаратами. Их применению должен предшествовать визит к урологу и тщательное собеседование.
Абсолютно нельзя комбинировать Виагру и ее заменители с нитратами, кардиологическими препаратами, предназначенными для предотвращения ишемической болезни сердца. Взаимодействие между ними может быть фатальным. Противопоказаниями к применению препаратов этой группы являются, например, недавний инсульт или инфаркт и низкое кровяное давление
Недавно в Европе появился препарат, содержащий силденафил в дозе 25 мг, который можно приобрести без рецепта. Возникли вопросы, не рискованно ли его принимать? Производитель утверждает, что низкая доза активного вещества дает определенную «безопасность». Но и работает лекарство “так себе». Если требуется более высокий уровень силденафила, нужно обратиться к врачу.
Как работают препараты, улучшающие эрекцию
В препаратах для потенции вы можете найти одно из трех активных веществ: силденафил, тадалафил и варденафил. Механизм их действия практически одинаков — они расслабляют кровеносные сосуды и увеличивают приток крови к пещеристым телам полового члена, что позволяет достичь и поддерживать эрекцию, достаточную для полового акта. Но есть небольшие различия в скорости и времени работы. Лекарства, содержащие эти вещества, могут использоваться до полового акта или постоянно в более низких дозах.
Следует помнить, что они не работают без стимула, то есть требуют сексуального возбуждения. Без этого нет эффекта действия. Такие вещества, как силденафил (компонент культовой виагры), не являются противоядием от проблем с потенцией. Они не будут работать у пациентов, чьи проблемы возникают из-за слишком низкого кровяного давления и исчезновения пещеристых тел в половом члене. Тем не менее, они будут работать, когда эректильная дисфункция носит психологический или неврологический характер.
Какие изменения происходят в работе репродуктивной системы мужчин с возрастом?
У мужчин старше 35 лет:
Все эти перемены связаны с уменьшением уровня мужских гормонов. Выработка основного мужского гормона – тестостерона – начинает снижаться приблизительно в возрасте 30–35 лет, а затем сокращается на 1–3% в год. Когда концентрация тестостерона в крови падает ниже определенного уровня, у мужчин может усиливаться потоотделение, появиться бессонница, раздражительность. Это состояние называют мужским климаксом, или андропаузой. У большинства мужчин она возникает после 50 лет. Но уровень тестостерона у мужчин в андропаузе падает гораздо медленнее, чем уровень эстрогенов (женских гормонов) у женщин во время климакса. Поэтому у некоторых 70-летних мужчин концентрация тестостерона почти такая же, как у 40-летних. Таким образом, нет однозначного ответа на вопрос, до какого возраста сохраняется репродуктивная функция у мужчины.
Лечение ослабленной эрекции у мужчин после 40 лет
Лечение патологии зависит от типа и причины, вызвавшей дисфункцию.
Если консервативное лечение не приносит результата, пациенту рекомендуют хирургическое вмешательство – фаллопротезирование.
При нарушении потенции не нужно стесняться, заниматься самолечением и применять средства народной медицины. Лечение травами, кореньями и другими народными методами может вызвать аллергию. Сочетание таких ингредиентов с лекарственными препаратами может быть опасным. Не покупайте в интернете средства непонятного происхождения, гарантирующие чудесный эффект. Приобретайте только сертифицированные препараты в аптечных сетях. Различные биологически активные добавки можно применять в качестве вспомогательной терапии только после консультации с врачом. Вы должны быть уверены в отсутствии противопоказаний к приему таких препаратов.
Сегодня существует множество способов помочь мужчине справиться с импотенцией. Поэтому обращайтесь к специалисту при первых признаках эректильной дисфункции, чтобы не допустить ухудшения состояния.
Признаки импотенции у молодых мужчин
Разовые проблемы с эрекцией время от времени случаются у всех. Предпосылкой к таким «осечкам» могут стать самые разные факторы: недостаток сна, нервозная обстановка на работе, ссора с постоянным партнером или половой акт после перерыва. Эпизодические нарушения потенции у молодых мужчин не имеют ничего общего с дисфункцией: они, как правило, носят временный характер и проходят без следа при улучшении психологического климата.
Насторожить должны более серьезные симптомы, которые наблюдаются регулярно:
При появлении подобных признаков лучше не откладывать визит к андрологу или урологу. На ранних стадиях эректильная дисфункция хорошо поддается лечению. Более того, не стоит недооценивать сексуальные проблемы: импотенция у молодых мужчин не возникает внезапно и не ограничивается только половой сферой. Очень часто нарушения эрекции становятся первым проявлением серьезных заболеваний, а спустя 3-4 года диагностируются гипертония, инсульт, ишемическая болезнь сердца, инфаркт.
Эрекция управляется двумя механизмами. Первый — это рефлекторная эрекция, которая возникает при прикосновении к пенису. Второй — это психогенная эрекция, которая возникает в результате эротических стимулов. Рефлекторная эрекция управляется периферическими нервами и отделами нижней части спинного мозга. Психогенная эрекция управляется лимбической системой мозга. Неврологические нарушения этих реакций могут вести к импотенции. Пещеристые тела заполняются кровью и возникает эрекция. Для развития эрекции также необходим достаточный уровень тестостерона в крови. Таким образом, импотенция может возникнуть из-за расстройства гормональной системы, болезней нервной системы, недостаточного кровоснабжения пениса либо психологических проблем.
В популярной культуре
Для определения причин возникновения эректильной дисфункции необходимо проведение диагностики, чтобы исключить или подтвердить такие серьёзные заболевания, как сахарный диабет, гипогонадизм, пролактинома и др.
Ультразвуковое исследование (фармакодопплерография сосудов полового члена) используется для оценки кровотока в пещеристых телах полового члена, определения величины венозного оттока, признаков атеросклероза сосудов, рубцевания или кальциноза эректильной ткани. После введения препарата, вызывающего эрекцию (папаверин, алпростадил и т. п.), используют ультразвук для наблюдения расширения сосудов и измерения кровяного давления в сосудах полового члена. Результаты сравниваются с результатами, взятыми, когда член находится в неэрегированном состоянии.
Кавернозография — это разновидность контрастного рентгеновского исследования, которое представляет собой рентгеновский снимок эрегированного полового члена в нескольких проекциях после введения в него рентгеноконтрастных препаратов. Кавернозография служит для выявления вен, по которым осуществляется патологический венозный отток крови при веногенной эректильной дисфункции. Кавернозография также помогает оценить структуру пещеристых тел полового члена, наличие в них очагов склероза или атрофии, а также бляшек при болезни Пейрони.
Тестирование иннервации полового члена
Чтобы определить функциональное состояние нервов полового члена, проводят тестирование бульбокавернозного рефлекса. Врач нажимает на головку члена, что в норме должно мгновенно вызвать сокращение ануса. Врач измеряет латентность этого рефлекса, наблюдая сокращение анального сфинктера, либо пальпируя сфинктер пальцем. Если есть подозрение на поражение нерва или на диабет, проводятся специальные тесты, проверяющие функцию нерва.
У здорового мужчины эрекция возникает во время сна. Это случается примерно пять-шесть раз, особенно во время парадоксального сна. Отсутствие ночных эрекций указывает на проблему с иннервацией члена либо с его кровообращением. Существуют методики, позволяющие регистрировать ночную эрекцию. Они состоят в том, что к члену прикрепляется чувствительный датчик.
Этот тест использует вибрацию, чтобы оценить чувствительность пениса и его иннервацию. Снижение чувствительности к вибрации может указывать на то, что нарушена инервация, что может быть следствием сахарного диабета, невропатии или старения организма.
Психосексуальное консультирование и лечение
Статья обновлена
08.06.2022
Что может вызвать ЭД?
Практически любое заболевание, которое влияет на кровоток в половом члене во время сексуальной стимуляции. Заболевания, обычно связанные с ЭД: гипертония, болезни сердца, высокий уровень холестерина и диабет. Их лечение может решить проблему эректильной дисфункции.
Эректильная дисфункция также может быть вызвана некоторыми лекарствами и нездоровым образом жизни (сигареты, злоупотребление алкоголем, неправильное питание).
Также мужчина должен понимать, что с возрастом совершенно нормально получать эрекцию дольше. Процесс старения тела также относится к этой интимной сфере жизни, хотя и в этом случае возможно уменьшить проблемы с эрекцией, сделав их менее неприятными.
Русская культура секса развивается, и все большее количество половых пар стремится достичь гармонии во всем — в том числе и в интимных отношениях. На качестве жизни многих пар сказывается весьма серьёзная и распространённая проблема — эректильная дисфункция, которая по определению ВОЗ является постоянной или периодически повторяющейся неспособностью мужчины достигнуть и/или сохранить эрекцию, достаточную для успешного полового акта. Диагноз «эректильная дисфункция», как правило, ставится тогда, когда мужчина не способен поддерживать эрекцию в более чем 25 % половых актов, которые он пытается совершить. По данным американских исследователей, этим расстройством во всем мире страдают более 150 миллионов мужчин старше 40 лет.
Если все вышеперечисленное не эффективно, применяют протезы полового члена. Протезирование используется в медицине несколько десятилетий. Фаллопротезирование в лечении эректильной является высокоэффективным способом, если другие методики лечения не принесли желаемого результата. Фаллопротезы имеют разную конструкцию и отличаются по степени сложности:
Эректильная дисфункция — важная причина проблемы
Эректильная дисфункция может иметь различные причины, как обратимые, так и необратимые. К первым относятся, например, психологические факторы, повреждения сосудов, снабжающих половой член, и заболевания, которые приводят к снижению уровня тестостерона в организме. Необратимыми причинами снижения мужских способностей во время полового акта чаще всего являются кардиологические, неврологические и диабетические.
В последнем случае лекарства от потенции иногда необходимы для улучшения или восстановления сексуальной активности. Также стоит добавить, что легкость достижения и поддержания эрекции естественным образом уменьшается с возрастом, и это связано с гормональными изменениями в организме. У женщин наступает менопауза, а мужчин беспокоит слабая и короткая эрекция.
Факторы риска развития эректильной дисфункции у молодых мужчин
Чтобы понять вероятные причины патологии, важно знать основы механизма эрекции.
Начало процесса эрекции облегчается психологическими и физиологическими факторами. Сначала мужчина испытывает возбуждение. Здесь очень важен психологический фактор. Если женщина нравится, присутствует желание и соответствующая обстановка, мозг настраивается на контакт и дает сигнал другим системам.
Кровоток в половом члене увеличивает и уменьшает гормональная и нервная регуляция. Благодаря расслаблению гладких мышц заполняются кровью пещеристые тела и орган принимает нужную твердость и размер. В конце полового акта вены полового члена открываются, кровь оттекает и половой член принимает классический вид.
К эректильной дисфункции могут привести повреждение механизма или неблагоприятные внешние воздействия в любой точке.
Особое значение в развитии заболевания имеют возраст пациента, наличие основных заболеваний и вредных пристрастий. Имея это в виду, каждый мужчина может оценить, насколько он подвержен риску.
Хорошо известно, что частота случаев эректильной дисфункции увеличивается с возрастом. Согласно европейским данным, показатель распространенности среди мужчин составляет:
У молодых пациентов выше частота частичной эректильной дисфункции, у пожилых пациентов — полной эректильной дисфункции.
В молодом возрасте в основе эректильной дисфункции часто лежат психологические причины. В этих случаях они обычно исчезают с образованием постоянных отношений. Но рассчитывать на то, что вы попадаете в эту компанию не стоит. В любом случае важно изначально искать гормональные причины, которые могут быть установлены медицинским обследованием.
Выделяют психологическую (психогенную), органическую и смешанную эректильную дисфункцию. Если раньше основной причиной возникновения её считали различные психологические проблемы, то сейчас это мнение изменилось. Показано, что эректильная дисфункция в 80 % случаев имеет органическую природу и возникает как осложнение различных соматических заболеваний. Большинство мужчин склонно списывать неудачи в постели на стресс, проблемы на работе или в семье, усталость, отсутствие влечения. На самом деле эректильная дисфункция имеет чисто психологическую (психогенную) природу лишь в 10-20 % случаев. Достаточно часто встречается смешанный тип ЭД. Несомненно верно то, что все разновидности данной патологии требуют пристального внимания, медицинской и психологической помощи.
Признаками психогенной эректильной дисфункции являются:
Если эректильная дисфункция вызвана органическими причинами, она обычно сопровождается следующими симптомами:
Для большинства людей сексуальные отношения представляют собой очень деликатную тему, поэтому мужчины, страдающие нарушением эрекции, стремятся объяснить проблему внешними факторами, зачастую вообще пытаются её скрыть. Несмотря на то, что в 95 % случаев эректильная дисфункция излечима медикаментозно, только 10 % мужчин, испытывающих трудности с потенцией, обращаются за лечением к врачу.
Существует ряд поведенческих признаков, которые позволяют сделать предположение, что мужчина испытывает трудности с потенцией, даже если он сам пытается делать вид, что все в порядке:
Помочь преодолеть психологический барьер мужчине может его половой партнёр, однако эффективные методы лечения способен определить только врач. Для того, чтобы решиться на визит к врачу было легче, существуют бесплатные горячие линии и онлайн-консультации, где квалифицированные специалисты анонимно отвечают на вопросы, касающиеся эректильной дисфункции и методов её лечения.
Нарушение эрекции — стойкая неспособность мужчины совершить половой акт в полном объёме. При нормальной половой функции половой акт (для мужчины) состоит из полового влечения (либидо), любовных ласк не менее 5 минут, эрекции, введения полового члена, совершения десятков фрикций в течение нескольких минут, завершаемых семяизвержением — эякуляцией и возникновением ощущения оргазма. Отсутствие какого-либо компонента определяет невозможность совершения полноценного полового акта и постепенно приводит к нарушению остальных компонентов. Чаще всего это обусловлено нарушением эрекции или семяизвержения.
Обычно расстройства половой функции не являются самостоятельными заболеваниями, а существуют и развиваются как сопутствующие. Так, нарушение эрекции может возникать при эндокринных расстройствах, например, сахарном диабете (он вызывает нейропатию), гипогонадизме (снижение уровня тестостерона из-за нарушений функций гипофиза или яичек). Также оно может быть связано с различными урологическими заболеваниями, поражениями расположенных в коре головного мозга центров регуляции половых функций. Нарушение эрекции, вызванное этими причинами, относят к органическим.
Частой причиной возникновения эректильной дисфункции является болезненный половой акт, либо для проникающего, либо для принимающего партнёра.
Однако в большинстве случаев эректильная дисфункция связана с нервно-психическими расстройствами (невроз, невротическим состоянием при различных заболеваниях, депрессия и др.). Это так называемое психогенное нарушение эрекции. Эректильная дисфункция может проявляться как побочный эффект приёма многих распространённых лекарственных препаратов: антигипертензивных, психотропных, средств, подавляющих центральную нервную систему, некоторых эстрогенов, противораковых препаратов. Органическая и психогенная импотенция проявляются по-разному.
Предупреждение возникновения нарушения эрекции
Чтобы предотвратить развитие эректильной дисфункции, требуется:
Последствия возрастных изменений
В глобальном смысле снижение репродуктивной функции у мужчины с возрастом приводит к проблемам с зачатием, генетическим заболеваниям или врожденным порокам развития у детей. У детей, рожденных от отцов старше 45 лет, выше риск аутизма, шизофрении, биполярного расстройства, врожденных пороков нервной системы, иммунологических проблем.
Также у партнерш возрастных мужчин выше вероятность выкидышей из-за большого количества сперматозоидов с фрагментированной ДНК. При оплодотворении таким сперматозоидом плод развивается неправильно и отторгается организмом из-за накопившихся дефектов.
Проблемы с репродуктивной системой негативно сказываются и на психологическом состоянии мужчины, особенно если речь идет о невозможности совершить половой акт. Мужчина начинает считать себя несостоятельным, из-за чего появляется раздражительность, подавленное настроение, может развиться депрессия.
Как связаны импотенция и бесплодие?
Сегодня неэтичный термин «импотенция» не используется – его заменяют более нейтральные понятия «нарушения эрекции», «эректильная дисфункция».
Логично, что из-за эректильной дисфункции резко падает вероятность зачатия. Ведь если половой акт невозможен, то сперматозоиды не попадут во влагалище и зачатие не произойдет. Однако обратное неверно: хорошая потенция не говорит о высокой фертильности мужчины.
Дело в том, что для наступления беременности недостаточно совершить половой акт. Важную роль играет качество спермы: в ней должно быть достаточно живых сперматозоидов с правильным строением и нормальной подвижностью. Эти характеристики не связаны с потенцией и никак на нее не влияют. Именно при плохом качестве спермы мужчине могут поставить диагноз «бесплодие», а не при эректильной дисфункции.
Какие заболевания приводят к эректильной дисфункции
Наиболее высокая вероятность развития нарушений потенции у мужчин среднего возраста связана с сердечно-сосудистыми заболеваниями. В их числе:
Очень важно, что серьезные сердечно-сосудистые осложнения, например, инфаркт миокарда, могут быть предотвращены посредством выявления эректильной дисфункции в течение первых 1-2 лет.
Эректильная дисфункция, также часто первый и единственный симптом заболеваний системы кровообращения, связанного с метаболическим заболеванием, например, диабетом, при котором разрушаются мелкие кровеносные сосуды и нервы, которые играют важную роль в эрекции. Диабет удваивает заболеваемость ЭД.
Импотенция, что к чему?
В разговорной речи термины «импотенция» и «эректильная дисфункция» используются взаимозаменяемо. Эректильная дисфункция определяется как неспособность достичь или поддерживать эрекцию в достаточной степени для удовлетворительной сексуальной активности.
Помните, что у мужчины могут быть периодические проблемы с эрекцией, и это не должно быть тревожной ситуацией. Беспокоить должны только хронические проблемы с эрекцией.
Что понимают под эректильной дисфункцией?
Слово «импотенция» считается устаревшим и в современных медицинских источниках используется редко. Его применяют в тех случаях, когда более 75% попыток вызвать эрекцию при сексуальных контактах оканчиваются неудачей. Более точным и современным является термин «эректильная дисфункция», описывающий разнообразные проблемы в постели у молодых и зрелых мужчин.
Диагноз ставится при стойкой (наблюдающейся как минимум в течение 3 месяцев) неспособности достижения и поддержания эрекции, достаточной для совершения полового акта. Дисфункция у молодых парней в большинстве случаев (до 90%) поддается лечению, хотя некоторые эректильные расстройства считаются необратимыми.
Согласно статистике ВОЗ нарушения эрекции все чаще встречаются в сексуально активном возрасте. В 20-30 лет на проблемы с потенцией жалуется каждый 10-й мужчина, в 30-35 – уже каждый 5-й, а после 40 лет – практически каждый 2-й. И эксперты дают неутешительный прогноз, предполагая, что цифры по всем группам будут расти.
Профилактика проблем с эрекцией после 40 лет
Чтобы избежать ослабления потенции и отсрочить угасание либидо, связанное с возрастными изменениями в организме, нужно поддерживать здоровый образ жизни:
Предупредить расстройства сексуального характера проще, чем заниматься их лечением. В большинстве случаев нарушение потенции поправимо, если мужчина вовремя обратился к специалисту.
Эректильная дисфункция — стоит ли лечить себя самостоятельно?
Эректильная дисфункция все еще является запретной темой, несмотря на то, что рекламу лекарств от эректильной дисфункции можно все чаще и чаще показывать по телевидению, а не в поздние вечерние часы. Прежде всего, стоит выяснить причину проблемы, а затем попытаться ее устранить.
Хотя трудно получить достоверные статистические данные об эректильной дисфункции, нет никаких сомнений в том, что они не являются редким заболеванием. Все чаще они касаются молодых мужчин в возрасте до 40 лет. Неизменно они остаются позорной проблемой. Многие пациенты вообще не сообщают о проблеме врачу, а пытаются решить ее самостоятельно.
В результате препараты для улучшения эрекции размножаются как грибы после дождя. Время гегемонии синей таблетки давно прошло. Ба! Сегодня у нас даже есть «Виагра», белая, но доступная без рецепта и определенно более доступная.
Итак, как работают препараты потенции? Чем рецептурные отличаются от безрецептурных? Всегда ли они эффективны и имеют ли они побочные эффекты?
Образ жизни и нарушение потенции
Ранняя эректильная дисфункция может быть вызвана вредными пристрастиями, из которых серьезное беспокойство вызывает курение и чрезмерное употребление алкоголя.
Риск ЭД увеличивается при курении:
Могут вызывать такие же расстройства некоторые лекарства: гипотензивные лекарства и средства для лечения простаты.