- Можно ли завтракать перед МРТ надпочечников?
- Признаки камней в почках
- Как проводится КТ почки?
- Подготовка к исследованию
- Расшифровка фото-снимков
- КТ или МРТ почек, что лучше?
- Что покажет МРТ почек и надпочечников
- Разница в противопоказаниях к КТ и УЗИ почек
- В чем заключается компьютерная томография?
- Варианты КТ
- Комплексное обследование мочевого пузыря на КТ и МРТ
- Показывает МРТ камни в почках?
- УЗИ, КТ или МРТ — что выбрать при камнях в почках?
- Какие патологии можно обнаружить?
- Кому назначают компьютерную томографию?
- Что вызывает камни в почках?
- Как проходит процедура томографии
- Что показывает расшифровка?
- Делают ли МРТ почек и надпочечников?
- Что показывает МРТ надпочечников?
- МРТ почек при камнях в почках — что покажет
- Сколько длится МРТ
- Что покажет первый осмотр?
- Когда необходимо сделать УЗИ, КТ или МРТ почек при камнях в почках?
- Лечение камней в почках
- Дополнительная информация
- Чем отличается КТ от УЗИ почек
- Какие есть противопоказания и ограничения
- Какая нужна подготовка к МРТ почек
- Виды камней в почках
- Рецидивирующие камни в почках
- Как делают МРТ почек?
- Сопутствующие осложнения и ощущения
- Какие нужно сдать анализы, чтобы определить камни в почках?
- Суточный анализ
- Анализ крови
- МРТ почек с контрастированием
- Какие есть показания
- Что информативнее КТ или УЗИ почек
Можно ли завтракать перед МРТ надпочечников?
Перед диагностикой пациент придерживается диеты в течение 3-4 суток, исследование проводят натощак (голод не менее 4 часов). Легкий перекус за 40 минут до МРТ надпочечников допустим, если планируется внутривенное введение контрастного вещества. В этом случае головокружение, металлический привкус во рту, цефалгия, разлитое чувство жара и прочие вегетативные реакции не разовьются или будут менее выражены.
Признаки камней в почках
Почечнокаменная болезнь проходит без симптомов, если в почках формируются небольшие конкременты. Они обычно выходят с мочой без какого-либо дискомфорта. Более крупные камни в почках могут вызывать следующие симптомы:
Камень в почках, блокирующий мочеточник, соединяющий почку с мочевым пузырем, может вызвать инфекцию почек. Это связано с тем, что продукты жизнедеятельности не могут пройти через конкремент, что может вызвать скопление бактерий. Симптомы почечной инфекции похожи на симптомы камней в почках и дополнительно могут включать в себя:
Как проводится КТ почки?
Компьютерная томография почек проводится в несколько этапов:
Если есть необходимость, то перед процедурой внутривенно вводится контраст.
Стандартная компьютерная томография почек занимает по времени 5—10 минут. В случае использования контрастирующего вещества длительность обследования увеличивается до получаса. Если у больного нет осложненных форм болезни, и он не находится на стационарном лечении, его отпускают домой после получения качественной томограммы. Специального наблюдения не требуется.
Подготовка к исследованию
Существует несколько правил приема продуктов: не употреблять твердую пищу накануне вечером, а ограничиться легким йогуртом, овсянкой, отварными овощами. За 3 часа до процедуры рекомендуется отказаться от еды. Для исключения почечной недостаточности дополнительно сдают общий анализ крови. Подготовка к КТ почек с контрастом подразумевает приготовление специального раствора для перорального употребления. Обычно объем 1,5 л делят на 3 равных порции и выпивают вечером, за полчаса и за 15 минут до обследования. При этом необходимо сообщить об имеющейся аллергии на препараты или продукты с содержанием йода.
Расшифровка фото-снимков
Интерпретацией изображений занимается специалист лучевой диагностики
При дифференциации нормы и патологии важны:
Выявленные при расшифровке снимков изменения вносят в протокол исследования. Заключение МРТ не является окончательным диагнозом, последний формулирует лечащий врач с учетом всех имеющихся данных.
КТ или МРТ почек, что лучше?
При злокачественном поражении для всесторонней оценки выполняют и МРТ, и КТ надпочечников. А, В, С, D — магнитно-резонансные сканы, E, F — компьютерные — демонстрируют опухоль — тератому левого надпочечника. Стрелки на МР-изображениях показывают само новообразование, на КТ — кальцификацию, что свидетельствует о злокачественности
МРТ и КТ почек — абсолютно самостоятельные способы диагностики, использующие разные физические принципы для построения послойных изображений органов и систем с заданной толщиной среза. Магнитно-резонансное и компьютерное сканирования — взаимодополняющие способы визуализации при оценке злокачественного образования. МРТ лучше, чем КТ показывает степень распространенности процесса из почки в близко расположенные ткани. С помощью компьютерной томографии при условии контрастирования доступен анализ кровоснабжения опухоли, что важно для планирования операции, отслеживания динамики от терапии. На КТ-снимках можно увидеть отдаленное метастазирование ренального рака в костные структуры, поражение лимфатических узлов. Компьютерная томография более информативна, чем МРТ при оценке патологий надпочечников, нефролитиаза, кист. Выбор: что лучше — КТ или МРТ- должен сделать врач.
Что покажет МРТ почек и надпочечников
МРТ почек позволяет выявить следующее:
БЕСПЛАТНАЯКОНСУЛЬТАЦИЯ О ДИАГНОСТИКЕ
Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию.Или проконсультируйтесь по телефону
+7 (812) 209-00-79
Разница в противопоказаниях к КТ и УЗИ почек
Множественные конкременты (стрелки) на УЗ-скане
Проведение ультрасонографии ограничивают:
К нативной КТ почек при жизнеугрожающих состояниях абсолютные противопоказания отсутствуют. Пациентам с клаустрофобией, деменцией, психическими заболеваниями исследование делают в условиях стационара после введения седативных препаратов. Для большинства томографов грузоподъемность ограничена до 150 кг.
Контрастирование неприменимо при:
Лактация не препятствует КТ почек и мочевыводящих путей с контрастным усилением — при условии отказа от грудного вскармливания на 12 часов после введения фармпрепарата. Предварительно женщина должна сделать запас молока на 3-4 раза путем сцеживания.
В диагностическом центре “Магнит” в Санкт-Петербурге можно пройти и КТ, и УЗИ почек на оборудовании экспертного класса. Предусмотрена предварительная запись по телефону +7 (812) 407-32-31 или через форму обратной связи на сайте клиники. Приходите к нам с любыми урологическими проблемами — будем рады Вам помочь!
В чем заключается компьютерная томография?
Во время процедуры происходит диагностика внутренней структуры органов пациента рентгеновскими лучами в специальном оборудовании (томографе) с передачей данных на компьютер. Установка вращается вокруг больного, исследуя ткани почки под разными углами. Детекторы фиксируют реакцию клеточной структуры органа и передают информацию на монитор, формируя послойное двухмерное изображение с преобладанием оттенков черного, белого и серого цвета. Ширина среза имеет диапазон 3—10 мм.
Варианты КТ
Наряду с обычной КТ почек, существуют усовершенствованные методы исследования:
Комплексное обследование мочевого пузыря на КТ и МРТ
Мочевой пузырь из-за своего расположения и полости представляет собой сложную диагностическую задачу, поэтому врачи для безошибочной, всесторонней и исчерпывающей диагностики иногда вынуждены применять оба вида томографии. Комбинированное обследование мочевого пузыря на КТ и МРТ рекомендовано, если:
Показывает МРТ камни в почках?
Магнитно-резонансная томография применяют, когда йодсодержащий контрастный препарат и облучение противопоказаны
Предпочтительным способом диагностики при уронефролитиазе является компьютерная томография. Магнитно-резонансное сканирование назначают при наличии противопоказаний к рентгеновским способам обследования и введению красителя на основе йода.
МРТ не показывает камни. Образования могут быть косвенно визуализированы как дефект наполнения мочеточника или собирательной системы на Т2 ВИ или Т1 ВИ с контрастированием.
Магнитно-резонансное сканирование с усилением гадолинием выявляет причины, способствующие нефролитиазу:
На магнитно-резонансных урограммах визуализируются:
Какое исследование сделать лучше при патологиях почек или мочевого пузыря — это вопрос, решение которого следует доверить врачу. В общем и целом диагностическая информативность МРТ и КТ сопоставима, но есть аномалии, визуализация которых точнее происходит на той или иной форме томографии. Например, камни в почках одинаково хорошо видно как на КТ, так и на МРТ. Опухолевые образования почек иногда предпочтительнее смотреть на КТ почек с контрастом. МРТ мочевого пузыря более информативно при воспалительных процессах, а зона мочеточника лучше визуализируется на компьютерной томографии. Как правило, перед тем, как отправить человека на диагностирование, доктор учтет особенности здоровья больного и первичный диагноз и примет решение, какой вид томографии предпочтительный в конкретной ситуации. Если пациент в качестве скрининга хотел бы обследовать зону почек и мочевого пузыря, возможно, следует начать с простого и менее затратного УЗИ брюшной полости и почек.
- Труфанов Г.Е, Петров С.Б, Мищенко A.B. и др. Лучевая диагностика опухолей почек, мочеточников и мочевого пузыря. — СПб.: ЭЛБИ-СПб,2006.
- Мищенко A.B. Высокопольная МРТ в оценке местного распространения рака мочевого пузыря // Невский радиологический форум «Новые горизонты»: Тезисы докладов. СПб., 2007.
Необходимость сделать комплексную МРТ почек и надпочечников людям, страдающих почечными коликами, бактериальной инфекцией почечной ткани, онкологией, гидронефрозом, эндокринными заболеваниями возникает достаточно часто. Это исследование отличается высокой информативностью и показано для уточнения первоначального диагноза и контроля за эффективностью проводимого лечения.
МРТ при клаустрофобии
МРТ – это вид исследования, который быстро и точно покажет заболевания еще на ранних стадиях. Данная процедура безболезненная и доступна всем, вне зависимости от возраста, пола и степени заболевания. В большинстве случаев магнитно–резонансная томография не требует специальной подготовки и легко переносится пациентами. Небольшим исключением являются люди, страдающие клаустрофобией. Для этой категории пациентов
КТ и МРТ при онкологии
КТ и МРТ при онкологии имеет свои нюансы и особенности. Об этом мы и поговорим в этой статье. В России по различным данным статистики ежегодно диагностируется от 450 до 500 тысяч случаев заболевания онкологией. Заболеваемость раком в нашей стране, к сожалению, растет в среднем на 15% в год. Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) здесь становятся сильным подспорьем врачам в борьбе с этим страшным
УЗИ, КТ или МРТ — что выбрать при камнях в почках?
Ультрасонограмма: конкремент в собирательной системе, осложненный гидронефрозом
Первоначально при подозрении на нефролитиаз большинству пациентов выполняют ультразвуковое исследование. Противопоказания к УЗИ отсутствуют. На сонограммах камни проявляются в виде ярких эхогенных очагов с акустической дорожкой. Препятствие к оттоку мочи способствует расширению чашечно-полостной системы. Установление точной причины обструкции подразумевает выполнение КТ или МРТ. К недостаткам ультразвукового исследования относят:
Нативная КТ: блокирующий камень в проксимальном отделе левого мочеточника
Основным способом визуализации конкрементов в урогенитальном тракте рассматривают неконтрастную компьютерную томографию: исследование показывает размеры и денситометрическую плотность камня по шкале Хаунсфилда. Параметры важны для определения тактики ведения пациента. КТ при построении изображений использует ионизирующее излучение, поэтому для беременных и детей предпочтительнее выбрать другие способы исследования.
МР-урография: отсутствие визуализации правого мочеточника на всем протяжении, гидронефроз
МРТ при нефролитиазе не является целевой диагностикой, но может быть выполнена для обнаружения других патологий мочевыделительной системы.
Каждый из перечисленных способов имеет свои достоинства и недостатки. Магнитно-резонансное, компьютерное сканирование и ультрасонография являются взаимодополняющими инструментами в диагностике урологических заболеваний.
В медицинском центре “Магнит” МРТ почек проводят на высокопольном закрытом томографе экспертного класса Siemens (Германия). Пройти исследование можно в режиме 24/7 по предварительной записи. В ночные часы действуют скидки. Приходите — будем рады Вам помочь!
Какие патологии можно обнаружить?
Процедура позволяет выявить раковую опухоль на органе.
Изучение структурных сегментов органа на его послойном изображении помогает выявить патологические процессы, которые невозможно диагностировать посредством обычных анализов. Процедура КТ почек с контрастированием дает необходимую характеристику мягких тканей, лимфатических узлов, выявляет чистоту кровеносных сосудов. Компьютерная томограмма помогает своевременно подготовиться к лечению следующих отклонений:
Более точную диагностику нарушений в кровообращении органов дает ангиография почек.
Кому назначают компьютерную томографию?
Процедуру могут назначить при болях внизу живота.
Томограф могут использовать во время специальных медицинских процедур, требующих дополнительной визуализации: биопсии, установки дренажа, некоторых операций. Дополнительно делают КТ почек, если пациент жалуется на резь и жжение при мочеиспускании, резкие приступы боли внизу живота, колики. Врожденные аномалии мочеполовой системы, хроническая стадия почечного заболевания, травма спины, а также предположения о появлении раковых клеток в органах являются основанием для сканирования органа рентгеновскими лучами. При подозрении на злокачественную опухоль возможно проведение расширенной КТ брюшной полости с использованием контрастного вещества. Обследование хорошо показывает мочеточники, чашечки и лоханки как правой, так и левой почки, структуру и наличие новообразования.
Что вызывает камни в почках?
Почки — это парный орган мочевыделительной системы, длина которых составляет примерно 10 см. Они расположены в задней части живота по обе стороны от позвоночника. Почки отфильтровывают из крови токсины, и затем чистая кровь попадает обратно в организм, а продукты жизнедеятельности выводятся из организма через мочевыделительную систему.
Камни в почках обычно образуются в результате накопления в организме химических веществ — минеральных кристаллов. Со временем кристаллы могут увеличиваться и образовывать твердый камень — конкремент. После того, как камень в почках образовался, организм будет пытаться избавиться от него через мочевыделительную систему.
Развитие почечнокаменной болезни более вероятно, если пациент не употребляет достаточно жидкости или принимает некоторые лекарства, к ним относятся:
Как проходит процедура томографии
Томография почек проводится на высокопольных и сверхвысокопольных МРТ аппаратах закрытого типа с мощностью индукции не менее 1,5 Тесла. Эта процедура абсолютно безболезненна и не вызывает никаких неприятных ощущений у пациента. Для обследования необходимо лечь на передвижной стол, который будет перемещен внутрь томографа. Само сканирование длится не более 20-30 минут. Все это время обследуемому следует сохранять полную неподвижность. Некоторые пациенты могут ощущать легкий нагрев в месте исследования. Этого не нужно бояться. Ощущение тепла является нормальной реакцией живого организма на электромагнитные волны. Работа магнитных катушек томографа сопровождается сильным шумом, поэтому пациентам предлагают надеть беруши или наушники. По окончании скрининга пациента просят подождать результатов в комнате ожидания. Как правило, в диагностических центрах СПБ в стоимость МРТ почек и надпочечников уже входит цена самого обследования, выдача заключения врача-рентгенолога и копия МРТ снимков на электроном или пленочном носителе.
Что показывает расшифровка?
После расшифровки снимков пациент узнает, болен он или здоров.
Результат проведенного обследования можно получить через 1,5 часа по завершении лучевой нагрузки. Полученные изображения срезов почки записывают на диск и отдают пациенту. На основании снимков врач сообщает о здоровых органах и отсутствии причин для волнения либо делает заключение о существующих патологических процессах и подбирает подходящую терапию.
Делают ли МРТ почек и надпочечников?
МРТ почек: ангиомиолипома правой почки
МРТ — высокоинформативная диагностическая процедура, для получения послойных изображений использующая магнитное поле и компьютерную обработку. Каких-либо негативных последствий для организма человека, включая отдаленные, нет. Исследование опасно лишь для пациентов, имеющих в теле металлические составляющие. Последние во время диагностики могут нагреваться и смещаться, а имплантированные приборы (кардиостимулятор, инсулиновая помпа) — функционировать неправильно. МРТ почек и надпочечников проводят в специализированных клиниках, сканирование обосновано, если есть необъяснимые с помощью УЗИ, лабораторных анализов, рентгенографии жалобы:
МПТ: поликистоз почек
Вышеописанные жалобы могут свидетельствовать о заболевании почек. МРТ органов мочевыделения показывает:
Аномалии почечных сосудов, как и состояние паренхимы, лучше смотреть на КТ.
МРТ: киста правого надпочечника (указана стрелкой)
Патологический процесс в надпочечниках вероятен, если у пациента есть следующие признаки избыточной или недостаточной выработки гормонов:
Совокупность вышеперечисленных симптомов свидетельствуют в пользу гиперкортицизма (синдром Иценко-Кушинга).
При недостаточном синтезе гормонов (болезни Аддисона) клинические проявления развиваются из-за дефицита глюкокортикостероидов. В такой ситуации характерны:
Перечисленные симптомы неспецифичны и могут встречаться при ряде других заболеваний, поэтому перед тем, как направить на МРТ или КТ надпочечников, врач оценивает результаты специальных лабораторных тестов. При подозрении на центральный генез (повреждение гипофиза) есть вероятность, что потребуется сделать еще и МРТ головного мозга с контрастированием.
Что показывает МРТ надпочечников?
МРТ надпочечников показывает феохромоцитому, расположенную в правой железе (стрелка)
Магнитно-резонансную томографию надпочечников, как самостоятельное исследование, чаще выполняют при недоступности КТ. Компьютерное сканирование в оценке данной области более информативно, врач смотрит плотность новообразования по шкале Хаунсфилда. Иногда патологию эндокринных желез видно на магнитно-резонансных сканах почек. МРТ надпочечников показывает:
Во время диеты перед МРТ почек и надпочечников пищу готовят щадящим способом: отваривают или запекают в духовом шкафу
Подготовительные мероприятия направлены на предотвращение газообразования и нормализацию работы желудочно-кишечного тракта, поэтому из рациона за 3-4 суток исключают продукты и напитки, провоцирующие метеоризм:
Очистительная клизма и прием лекарств, способствующих усилению перистальтики, снятию спазмов, уменьшению метеоризма — отдельная тема, которая подразумевает согласование с лечащим врачом.
МРТ почек при камнях в почках — что покажет
Камни в почках могут развиваться в одной или обеих почках, и это состояние чаще всего поражает людей в возрасте от 30 до 60 лет. Это распространенное заболевание, и, по статистике, им страдает 1 из 10 человек. Движение почечных камней может быть очень болезненным. Если их не лечить, это может спровоцировать почечную инфекции или дисфункцию.
Первичная диагностика мочекаменной болезни потребует проведения лабораторных анализов и УЗИ почек с последующей консультацией уролога. МРТ почек при камнях обычно назначается в качестве дополнительного обследования, если:
Сколько длится МРТ
Средняя продолжительность процедуры составляет 20-30 минут. Прийти по адресу проведения исследования требуется за 10-15 минут до начала процедуры для оформления необходимых медицинских документов. При проведении диагностики с контрастом время проведения процедуры и ее цена увеличиваются. Результаты исследования с описанием в большинстве медицинских центров выдаются в течение часа на руки вместе с носителем информации. Это может быть диск или пленка. При необходимости получить оба носителя цена также может быть немного увеличена.
Что покажет первый осмотр?
Первое, что делает врач на приеме, – это расспрашивает пациента.
Перед тем как начать сдавать все анализы, пациента должен осмотреть врач. Хоть во время первичного осмотра внутренние нарушения не видны, все равно на основании сбора анамнеза можно поставить предварительный диагноз. В первую очередь доктор расспрашивает больного о беспокоящих симптомах, уточняет, когда приблизительно проблема начала проявляться и были ли ранее подобные случаи.
После того как опрос закончится, обязательно проводится пальпация поясничной зоны и брюшной полости. При камнеобразовании в парном органе человека будут беспокоить резкие боли при легком поколачивании, а если конкремент уже начал выходить из почек, то интенсивная, приступообразная боль, тошнота, рвота и увеличение температуры наблюдаются постоянно. Когда подозрения подтверждаются и врач видит, что ситуация серьезная, назначается более углубленная диагностика камней в почках.
Когда необходимо сделать УЗИ, КТ или МРТ почек при камнях в почках?
Пациенту следует немедленно обратиться к урологу и сделать УЗИ почек и мочеточников, если:
Чтобы диагностировать почечнокаменную болезнь, человеку необходимо сдать несколько анализов:
Если данные УЗИ и лабораторных тестов подтвердят диагноз почечнокаменной болезни, и у пациента будет наблюдаться стойкий болевой синдром, врач назначит госпитализацию и проведение МРТ или КТ почек, чтобы точно локализовать положение конкрементов, оценить угрозу обструкции мочевыводящих путей и принять решение о целесообразности операции по стентированию мочеточников.
Лечение камней в почках
Большинство камней в почках достаточно малы, и они смогут выйти естественным способом с мочой. Болевые ощущения можно купировать в домашних условиях с помощью обезболивающих. Почечные камни большего размера, возможно, потребуется подвергнуть лазерному дроблению или удалить хирургическим путем.
По статистике, до половины всех пациентов, у которых были камни в почках, снова столкнутся с ними в течение следующих 5 лет. Чтобы избежать риска повторного образования камней в почках, убедитесь, что вы пьете 2 литра воды каждый день. Очень важно поддерживать бледный цвет мочи, чтобы продукты жизнедеятельности не превращались в камни в почках.
от 3430 до 7500руб.
Где сделать обследование
найдено 96 центров
Что входит в цену:
обследование, расшифровка, письменное заключение, запись снимков на пленку или CD
Всеволожск, ул. Социалистическая,107
09:00 — 21:00
Калининский, Невский, Лен. область
Гражданский проспект, Ладожская, Парнас
Санкт-Петербург, ул. Сикейроса, 10 литер Б
09:00 — 19:00
Калининский, Выборгский, Приморский
Озерки, Политехническая, Проспект Просвещения
Санкт-Петербург, пр. Динамо, 3
08:00 — 19:00
Василеостровский, Петроградский, Приморский
Василеостровская, Крестовский остров, Петроградская, Спортивная, Старая Деревня, Чёрная речка, Чкаловская, Беговая, Зенит (ранее Новокрестовская)
Санкт-Петербург, ул. Пражская, 38Б
МРТ Siemens Magnetom Symphony 1.5T закрытый тип
08:00 — 20:00
Колпинский, Московский, Невский, Пушкинский, Фрунзенский, Лен. область
Бухарестская, Ленинский проспект, Международная, Московская, Улица Дыбенко, Проспект Славы, Дунайская, Шушары
Скидка на МРТ днем 30%
Санкт-Петербург, Авангардная ул.,14
Кировский, Красносельский, Московский, Петродворцовый, Лен. область
Автово, Балтийская, Кировский завод, Московская, Нарвская, Проспект Ветеранов
МРТ Philips Ingenia 1.5T закрытый тип, КТ GE BrightSpeed 16 срезов
09:00 — 17:00
Колпинский, Московский, Невский, Лен. область
Звёздная, Купчино, Международная, Московская, Обухово, Рыбацкое, Проспект Славы, Дунайская, Шушары
Дополнительная информация
Мочекаменная болезнь — коварная патология, которая долгое время может не проявлять себя никакими признаками. Но камень в почке постепенно увеличивается в размерах, раздражает нервные окончания, вызывая дискомфорт и болезненные симптомы в области поясницы. По мере роста и увеличения конкремента, больного беспокоят:
Если у человека проявляется хотя бы 2—3 подобных симптома, важно немедленно обращаться в больницу и проходить диагностическое обследование. Для определения патологии назначают лабораторные исследования мочи и крови, а также инструментальную диагностику, благодаря которой врач сможет узнать первопричину нарушения и поставить окончательный диагноз.
Чем отличается КТ от УЗИ почек
Коралловидный нефролитиаз, мультипланарная реконструкция
В основе компьютерной томографии лежит способность рентгеновских лучей неодинаково отражаться от плотных и рыхлых тканей, что фиксируют детекторы и отправляют данные для оцифровки. Во время сканирования получают множество тонких срезов области интереса, из которых программа выстраивает конечное изображение. Наибольшей информативностью обладают снимки, полученные посредством мультиспиральных многосрезовых томографов. К преимуществам КТ, по сравнению с УЗИ, относят:
Ультразвуковое исследование базируется на принципе эхолокации: акустические волны высокой частоты, которые генерирует и регистрирует в отраженном виде преобразователь, не представляют опасности для человека. Во время обследования доктор видит изображения, созданные компьютерной программой, на экране в режиме реального времени. При необходимости оценки особенностей кровотока могут быть использованы ангиорежимы. УЗИ почек достаточно информативно в диагностике кист, инфильтратов, абсцессов, воспалительных процессов, нефролитиаза, аномалий развития и других урологических заболеваний. Ультразвуковое исследование подходит для скрининговой диагностики у пациентов из групп риска, динамического наблюдения, контроля эффективности лечения. При желании особенно показательные сонограммы доктор может распечатать на фотобумагу.
Преимущества УЗИ по сравнению с КТ:
Какие есть противопоказания и ограничения
Противопоказаний к проведению МРТ почек немного: Во-первых, при наличии у пациента кардиостимуляторов, инсулиновых помп и других устройств, работа которых контролируется электроникой, процедура томографии может быть опасной. Магнитное поле томографа может вмешаться в работу устройства, что станет угрозой для жизни больных, зависимых от приборов жизнеподдержания. Во-вторых, металлические импланты считаются одним из стандартных противопоказаний к магнитно-резонансной томографии. Однако, это ограничение касается только имплантов, сделанных из намагничивающихся металлов. Большинство современных имплантов совместимо с томографией. Но для уточнения возможности проведения МР-сканирования, пациента попросят принести с собой документы на установленные импланты, которые смогут помочь врачу понять состав и окончательно решить вопрос с возможностью проведения диагностики. Не проводят МРТ с контрастом беременным и кормящим грудью женщинам. Несмотря на то, что безвредность контраста доказана экспериментально, его воздействие на плод не было хорошо изучено. На первом триместре беременности вообще стараются избегать любой диагностики, чтобы не нервировать женщину в период формирования плода. Боязнь замкнутого пространства также может осложнить прохождения томографического обследования для пациентов, страдающих клаустрофобией. В подобной ситуации МР-исследование возможно будет провести с использованием успокоительных препаратов или на установках укороченного типа.
Что входит в стоимость
МРТ органов брюшной полости
Какая нужна подготовка к МРТ почек
Томография без введения контраста никакой специальной подготовки не требует. В этом случае пациент не должен придерживаться какой-либо диеты и ограничивать себя в приеме пищи. Если назначен прием лекарственных препаратов, то прерывать курс лечения не требуется. При запланированном МРТ почек и надпочечников с контрастом необходимо воздержаться от приема пищи за 2-4 часа до сканирования и перед обследованием провести пробы на возможные аллергические реакции на контрастное вещество. Если проба покажет негативную реакцию организма на контраст, может быть предложен другой метод диагностики (УЗИ или КТ). Перед началом томографии пациент должен надеть на себя комфортную, не сковывающую движений одежду. Лучшим выбором будет одежда из натурального хлопка, на которой не должно быть никаких металлосодержащих предметов. Наличие метала в камере томографа приведет к искажению изображения на МРТ снимках.
Виды камней в почках
Камни в почках бывают самых разных размеров, форм и цветов. Некоторые из них похожи на песчинки, а некоторые могут вырасти до размера мяча для гольфа. Основные типы камней в почках:
Рецидивирующие камни в почках
Риски развития рецидивирующей почечнокаменной болезни возрастают у пациентов, которые:
Как делают МРТ почек?
Во избежание появления артефактов — размытостей на пленках — важно максимально сохранять неподвижность и задерживать дыхание по команде медперсонала
МРТ почек делают на томографах с закрытым и открытым контуром. Оптимальным считают проведение диагностической процедуры на аппарате с напряженностью магнитного поля от 1,5 Тесла. Открытые сканеры не всегда показывают небольшие патологические процессы на ранней стадии.
В назначенное время пациент пребывает в диагностический центр. Все металлические предметы — пластиковые карты, телефон, монеты, украшения, часы — следует сдать на хранение. Одежда предпочтительнее свободного кроя: Вам придется лежать неподвижно на спине в течение 30-40 минут.
Рентгенлаборант укладывает пациента на стол, скользящий вглубь кольца барабана сканера. Для нивелирования технического шума используют наушники. Контрастное вещество, если запланирована МРТ почек и надпочечников с усилением, вводит в вену медсестра или порционно подает специальный аппарат. Рентгенлаборант и врач наблюдают за ходом процедуры через стекло из смежной комнаты, при необходимости общения под рукой есть кнопка громкой связи.
Результат МРТ ждут в течение 30-60 минут; за отдельную плату показательные изображения можно распечатать на пленку. Диск с ходом диагностической процедуры входит в стоимость МРТ.
Сопутствующие осложнения и ощущения
Для большинства пациентов компьютерная томография почек переносится без осложнений. В редких случаях отмечается металлический привкус во рту, затрудненное дыхание, снижение давления. При использовании контраста могут появиться отеки, жжение, головная боль, покраснение в месте ввода капельницы, но такие последствия непродолжительны. В группе риска по осложнениям находятся обследуемые, часто направляемые на диагностику органов излучением.
https://youtube.com/watch?v=l—6ekj_cd4%3Ffeature%3Doembed
Какие нужно сдать анализы, чтобы определить камни в почках?
Чтобы диагностировать мочекаменную патологию, в обязательном порядке назначается исследование урины на присутствие в ней микрочастичек конкрементов, бактерий, крови, гноя и слизи. Если видно, что образцах присутствует белок, это говорит о протеинурии. Видимые кровяные частички свидетельствуют о макрогематурии, это один из основных симптомов движения камня из почки.
Не всегда анализ мочи при мочекаменной болезни показывает эритроцитурию и лейкоцитурию, но это совсем не означает, что в почках у человека нет конкрементов.
Если урина более щелочная, то это показатель образования уратов.
Когда количество лейкоцитов и эритроцитов больше нормы, такая картина говорит о протекании в парном органе инфекционно-воспалительного осложнения, которое важно своевременно выявить и устранить. При исследовании урины под микроскопом, можно провести анализ почечного камня, выяснить его природу, разновидность, химический состав. При песке в почках исследование образца также поможет идентифицировать проблему. Кислотность мочи тоже важный показатель. Если результат превышает 7, это означает, что в организме размножается патогенная микрофлора или формируются струвитные камни. А когда результат исследования показывает значение меньше 5-ти, часто это является свидетельством образования в почках конкрементов мочевой кислоты.
Суточный анализ
Урину на исследование сдают для того, чтобы выявить:
Анализ крови
Незначительное количество лейкоцитов может свидетельствовать об эпизоде почечной колики, если же лейкоцитоз выраженный, значит в организме протекает инфекционно-воспалительное осложнение. Также анализ крови покажет уровень электролитов, мочевины и гормонов щитовидной железы, что важно для постановки точного диагноза.
МРТ почек с контрастированием
МРТ: метастазы в надпочечники при карциноме легкого (указаны стрелками)
Для улучшения визуализационных возможностей по показаниям МРТ почек и надпочечников выполняют с контрастированием. Особенно применение индикатора актуально для выявления опухоли на ранней стадии развития, иногда — до появления развернутых клинических симптомов. Для усиления при магнитно-резонансном сканировании используют препарат на основе растворимых солей гадолиния.
Значимые побочные эффекты после его попадания в организм развиваются менее, чем у 1% людей. Гадолиний лучше переносится по сравнению с йодсодержащим контрастом, поэтому абсолютных противопоказаний к его введению меньше:
К относительным ограничениям относят:
Магнитно-резонансная томография, независимо от применение усилителя, недоступна, если:
МРТ почек и надпочечников с контрастированием ребенку младше 12 лет выполняют в условиях стационара. В период лактации следует сделать запас молока на 16-18 часов, излишки сцедить и вылить. Во время беременности усиленное магнитно-резонансное сканирование проводят, если польза от обследования превышает потенциальные риски. Убедительных доказательств о вреде хелатов гадолиния для человеческого организма нет, в том числе, если контрастирование выполнялось в период эмбриогенеза на любом сроке или лактации.
Какие есть показания
При наличии подозрений на заболевание почек первичный диагноз, как правило, ставят на основе данных ультразвукового исследования, а также лабораторных анализов мочи и крови. Если у врача возникают сомнения в правильности поставленного диагноза, назначают МРТ почек и надпочечников. Направление на это такое обследование может выдать врач-эндокринолог, врач-онколог, врач-уролог или врач-нефролог. Как правило, МР-диагностику почек и надпочечников проводят в следующих случаях:
При подозрении на заболевания почек показанием для назначения томографии могут стать следующие симптомы: боли в области почек, отеки, сложности с мочеиспусканием, частые головные боли и головокружения, беспричинный озноб, потливость, лихорадка, свидетельствующие о наличии инфекции в организме, кровь в моче. При подозрении на онкологию МРТ почек и надпочечников является необходимым обследованием, которое дает возможность выяснить точную локализацию опухоли, ее форму и размеры. Для этого назначается МРТ с контрастом. Введенный контраст накапливается в областях новообразований и позволяет визуально отличить здоровые ткани от пораженных раком. Необходимо обратить внимание на тот факт, что для большей информативности в большинстве случаев томографию почек проводят комбинированно с МРТ надпочечников как часть комплексного обследования органов заброшенного пространства.
Что информативнее КТ или УЗИ почек
КТ: киста почки с признаками малигнизации (почечно-клеточная карцинома), кальцификация стенки (длинная стрелка), тканевый компонент внутри полости (короткая)
Информативность компьютерного сканирования во много раз выше результатов УЗИ почек. Возможности визуализации КТ значительно повышает контрастирование с использованием йодсодержащего рентгенпрепарата.