- Что такое лапароскопическая литотомия?
- Что такое дистанционная ударно-волновая литотрипсия (ДЛТ)?
- Почему возникает мочекаменная болезнь
- Почему нужно лечить мочекаменную болезнь
- Причины песка в почках
- Факторы риска
- Патогенез заболевания
- Песок в почках
- Камни в почках
- Обследование почек
- Лечение и профилактика
- Приступ почечной колики
- Боль, рвота, изменения мочи
- Диагностика болезни
- Что может назначить врач?
- Лабораторные исследования
- Анализ мочи
- Выведение песка из почек
- Откуда в почках песок?
- Симптоматика заболевания
- Как лечить песок в почках
- Песок в почках — что делать?
- Главные признаки песка в почках
- Признаки выхода песка
- Терапия мочекаменного недуга
- Пиелонефрит и другие болезни почек
- Принципы лечебного питания при болезнях почек
- Роль воды и соли
- Запрещенные продукты при болезнях почек
- Препараты для поддержания работы почек
- Чем отличаются уретроскопия, чрескожная литотрипсия и уретеролитотрипсия?
- Где лечат мочекаменную болезнь в Санкт-Петербурге?
- Лечение мочекаменной болезни
- Можно ли выгнать камни лекарствами, минеральной водой и другими методами без операции?
- Что чувствуют пациенты с мочекаменной болезнью
Что такое лапароскопическая литотомия?
С помощью лапароскопической литотомии камни удаляют целиком через небольшие надрезы.
Из мочевого пузыря камни удаляют через уретру или надрез над лобком.
Мочекаменная болезнь — состояние, при котором в органах мочеполовой системы из-за неправильного обмена веществ накапливаются соли. Кристаллы постепенно обрастают новыми слоями, прессуются, превращаясь в камень.
Прием гинеколога уролога — 1000 руб. Комплексное УЗИ малого таза — 1000 руб. Прием по результатам анализов — 500 руб. (по желанию)
Если заболевание не лечить, камни увеличиваются, царапают стенки органов, приводя к их инфицированию и загноению. Существует ряд опасных осложнений, среди которых достаточно выделить гнойный нефрит и нефросклероз, приводящие к потере почки.
Что такое дистанционная ударно-волновая литотрипсия (ДЛТ)?
Это новый малотравматичный метод лечения при котором камни (конкременты) дробят ультразвуком. Обломки конкрементов самостоятельно выходят с мочой. Выполняется процедура в клинике и не требует госпитализации. ДЛТ подходит для дробления небольших уратных камней с малой плотностью. Максимальный диаметр — 2,5 см.
Процедура противопоказана при гнойных процессах, плохой свертываемости крови и кровотечениях, тяжелых патологиях сердца и ЖКТ, при приёме препаратов — антикоагулянтов. Нельзя проводить литотрипсию при менструации и беременности.
Камни дробят около часа, используя до 8000 ударов. Для быстрого выведения осколков камней, в мочеточник устанавливается расширитель.
Почему возникает мочекаменная болезнь
По статистике такой диагноз ставится 50% урологических больных. Считается, что главная причина мочекаменной болезни — нарушение обмена веществ. При плохой наследственности патология наблюдается даже у детей.
При мочекаменной болезни в почках и мочевом пузыре откладываются нерастворимые соли: оксалаты, ураты, фосфаты, из которых постепенно формируются камни (конкременты), мешающие мочевыведению.
Конкременты отличаются по форме и размеру. Камешки меньше миллиметра в диаметре называются песком. Они выходят самостоятельно с мочой и не создают проблем. Плохо, когда в мочеполовых путях образуются крупные или «шипастые» камни.
Почему нужно лечить мочекаменную болезнь
Мочекаменная болезнь — очень коварна. Пока камни небольшие, пациент их не чувствует или ощущает лишь слабые признаки, которым не придает значения. Со временем патология дает о себе знать, но и здесь многие надеются на чудо, ожидая, пока все рассосется само. Затягивание времени и приводит больных на операционный стол.
Если заболевание не лечить, возникают гнойные поражения почек и почечная недостаточность. Организм больного не может полноценно выводить мочу. Закупорка конкрементами мочеточника вызывает острую задержку мочи, почечный блок и увеличение почки – гидронефроз.
становится причиной повышенного давления – почечной гипертензии. Образование гнойного абсцесса почки угрожает жизни больного. Насыщение мочой почечной ткани вызывает ее склерозирование (нефросклероз), нарушение мочевыделения и отравление организма.
Из-за раздражения конкрементами мочевого пузыря стенки органа утолщаются, и формируется гипертрофический цистит. При преграждении конкрементом выхода из уретры задерживается мочеиспускание.
Мочекаменная болезнь часто протекает бессимптомно, поэтому чтобы вовремя выявить конкременты, нужно регулярно сдавать анализы мочи и проходить . Только так можно избежать опасных осложнений.
Причины песка в почках
Песок в почках является предшественником мочекаменной болезни – образования более крупных конкрементов. Провоцировать данный процесс способна группа экзогенных (внешних) и эндогенных (внутренних) факторов. В общей массе причин преобладают нарушения обмена веществ, когда, как патологии органов мочевыделительной системы являются только предпосылками к заболеванию. Среди наиболее важных факторов выделяют:
Факторы риска
Среди факторов риска выделяются преимущественно экзогенные (внешние), сформированные из-за дисбаланса поступления питательных веществ, либо же вредного воздействия на организм.
Еще одним фактором риска может стать регион проживания, а именно отличие климата. Зафиксировано, что в условиях влажного и жаркого климата более высокая вероятность возникновения песка в почках. Дополнительным фактором является длительный прием некоторых фармакологических препаратов, таких, как диуретики или сульфаниламиды (для борьбы с возникшей инфекцией).
Патогенез заболевания
Небольшие твердые образования в почках и мочевыводящих протоках появляются за счет реакций преципитации между обширным количеством компонентов мочи – ионами магния и кальция, щавелевой и мочевой кислотами, а также аминокислотами. В качестве факторов, запускающих реакцию, выступает увеличение концентрации названных компонентов, а также изменение кислотности среды к более низкому значению. Кроме органических солей, в формировании конкремента также принимает участие кровяные компоненты (эритроциты, лейкоциты), почечный эпителий, а также свободный белок.
Нарушение баланса между количественным составом и обычными типами солей в моче приводит к тому, что на органическом матриксе начинаются процессы кристаллизации. Это способствует образованию белково-солевой взвеси, где преобладают микролиты с размером частицы 800-900 микрон.
Почки являются важными органами мочевыделительной системы. Они отвечают за процесс образования мочи и ее дальнейшее выведение в мочевыводящие пути. Такие анатомические образования имеют бобовидную форму и состоят преимущественно из паренхиматозной ткани.
Почки располагаются в поясничной области на уровне от одиннадцатого грудного до второго поясничного позвонков. При этом правая почка опущена несколько ниже, чем левая. Масса этого органа в среднем составляет от ста двадцати до двухсот грамм. Снаружи они покрываются плотной капсулой, состоящей из фиброзной ткани. Поверх такой капсулы располагаются жировые наложения.
Как было сказано ранее, строение почки в основном представлено паренхиматозной тканью. Помимо паренхимы, в ней находится сложная система канальцев и клубочков, в которой непосредственно и происходит образование мочи. На разрезе такого органа можно увидеть его разделение на два слоя. Первый поверхностный слой называется корковым. Он имеет более темную окраску и в толщину составляет примерно от четырех до семи миллиметров. Под ним находится мозговой слой, имеющий более светлый цвет.
Песок в почках
Очень часто после проведения каких-либо инструментальных обследований специалист дает заключение о наличии песка в почках. Что же это такое?
Такой патологический процесс можно считать начальным этапом мочекаменной болезни. Если говорить более конкретно, то в органах мочевыделительной системы происходит отложение взвеси солей и белков. Эта взвесь еще не оформилась в конкременты, а главной ее отличительной чертой является наличие очень маленьких размеров.
Основными причинами, которые могут приводить к данному патологическому процессу, являются различные нарушения со стороны обмена веществ. Это влечет за собой повышение в крови и моче концентрации солей и их дальнейшее отложение. Существует большое количество предрасполагающих к такой патологии факторов. В первую очередь — это несбалансированное питание. В том случае, если человек употребляет в пищу избыточное количество животных белков, он находится в непосредственной группе риска. Различные эндокринные нарушения, наследственная предрасположенность, врожденные и приобретенные заболевания мочевыделительной системы, а также недостаточное поступление в организм витаминов — все это также может вызывать развитие этого патологического процесса.
Песок в почках в большинстве случаев не проявляется какими-либо симптомами. Это связано с тем, что размер образовавшихся частиц настолько мал, что они не могут приводить к закупориванию мочевыводящих путей. Однако в некоторых случаях такие частицы могут травмировать слизистую оболочку уретры или мочеточников при прохождении по ним. В результате этого возникают такие клинические проявления, как умеренная болезненность и жжение при мочеиспускании, а также выделение небольшого количество крови с мочой. Стоит заметить, что травматизация слизистой оболочки песком встречается довольно редко.
В том случае, если песок в почках оставить без необходимого внимания, существует большой риск его перехода в мочекаменную болезнь с нарастанием всех характерных симптомов.
Камни в почках
Камни в почках являются очень часто встречающимся заболеванием. При этом такой патологический процесс может развиваться как в детском возрасте, так и у взрослых людей. Согласно статистике, количество мужчин, у которых диагностируется данная патология, несколько превышает количество женщин.
Основной причиной развития камней в почках является изменение химических свойств мочи. В том случае, если моча становится более концентрированной, а ее pH смещается в кислотную или щелочную сторону, развивается процесс кристаллизации различных солей в данном органе. В зависимости от химического состава конкременты могут быть оксалатными, фосфатными, уратными и так далее. К предрасполагающим факторам для формирования данного патологического процесса относятся:
Камни в почках могут длительное время не давать никакой симптоматики. Клиническая картина развивается в том случае, если происходит нарушение оттока мочи из почек. В этом случае возникает болевой синдром, который может иметь различную интенсивность. В некоторых случаях боль протекает по типу почечной колики. В этом случае отмечается внезапный приступ острой боли, сопровождающийся учащением позывов к мочеиспусканию, а также появлением чувства тошноты, переходящего в рвоту. В том случае, если камни во время прохождения через мочевыводящие пути травмируют их слизистую оболочку, в моче появляется кровь.
Обследование почек
В первую очередь для обследования почек проводятся обзорная и экскреторная урография. Кроме этого, могут использоваться пиелография и ультразвуковой метод диагностики. В обязательном порядке назначаются общий анализ мочи и биохимическое исследование крови.
Лечение и профилактика
Из лекарственных препаратов для лечения вышеописанных патологических процессов могут использоваться диуретики, спазмолитики, противовоспалительные и камнерастворяющие средства. Помимо этого, широко используются различные физиотерапевтические процедуры.
В том случае, если камни имеют большие размеры или приводят к развитию вторичных заболеваний, могут применяться оперативные методы лечения. Наиболее популярным среди них является дистанционная литотрипсия.
Для профилактики образования камней рекомендуется сбалансировано питаться, соблюдать питьевой режим, а также поддерживать высокий уровень двигательной активности.
Урология. Национальное руководство. Краткое издание Под ред. Н. А. Лопаткина 2013
Урология Лопаткин Н.А., Камалов А.А., Аполихин О.И. и др. 2012
Большую проблему в урологии представляет мочекаменная болезнь. Она годами может развиваться незаметно для самого пациента и в самый неподходящий момент проявляет себя приступом почечной колики. Для нее типична острая задержка мочи на фоне резкой, сильной и мучительной боли в области живота или поясницы и общего недомогания. При развитии приступа необходима госпитализация, оказание немедленной помощи с последующими анализами крови, мочи и полным обследованием у врача. Это необходимо для выбора тактики дальнейшего лечения.
Приступ почечной колики
Почечные конкременты могут образовываться, расти и бессимптомно находиться в мочевом тракте в течение многих лет, до того момента, пока не достигнут определенных размеров. Отделение кусочка камня и попадание его в мочеточник с формированием обструкции последнего грозит приступом почечной колики. Симптомы развиваются быстро и внезапно, наиболее распространенным является приступ боли и недомогания. Боль может быть интенсивной и изнурительной, часто оценивается как 10 баллов по 10-балльной шкале.
Почечная колика — неотложное состояние, она приводит к острой задержке мочи и способствует инфицированию мочевых путей. Наиболее интенсивная боль развивается, когда камень движется по мочеточнику, блокирует выделение мочи. Тупая, ноющая боль обычно связана с инфекцией.
Боль, рвота, изменения мочи
Интенсивность боли при почечной колике может колебаться в зависимости от локализации конкремента, но обычно ограничивается одной стороной тела. Боль обычно начинается с одной стороны чуть ниже края ребер, затем колика может ощущаться внизу живота, паху либо половых органах. Изменение положения тела или попытки мочеиспускания обычно не снимают боль. Другие, не менее распространенные симптомы включают:
Если камни в почках полностью блокируют мочевыводящие пути и состояние осложняется инфекцией мочевых путей, ситуация является неотложной из-за риска распространения инфекции по всему организму. Если лихорадка или озноб, сопровождаемые сильной болью, развиваются у пациентов с диабетом или другими хроническими болезнями, немедленно нужно вызвать скорую помощь.
Диагностика болезни
Выявление мочекаменной болезни может проводиться в различных условиях в зависимости от обстоятельств. У людей, не имеющих симптомов, камни в почках могут быть обнаружены случайно, например, при рентгенографии или МРТ, проводимых по другой причине. В этом случае им показан визит к врачу (уролог или нефролог) и подробное обследование.
У части пациентов симптомы почечной колики могут привести к госпитализации с оказанием немедленной медицинской помощи. В приемном отделении больницы будут проводиться срочные анализы крови и мочи, осмотр врача и инструментальная диагностика. Обстоятельства, при которых происходит обследование, могут диктовать набор минимальных процедур, позволяющих поставить точный диагноз. Но для всех оценок цель заключается в постановке диагноза мочекаменной болезни и определении размера, формы и расположения почечного камня, оценки риска осложнений.
Что может назначить врач?
Диагностика мочекаменной болезни и визуализация камней в почках обычно включает в себя одну или несколько процедур. Врач оценивает строение мочевого тракта и уточняет локализацию камня почки, сопровождая диагностику простыми анализами крови с исследованиями мочи для оценки функции почек и исключения других состояний, которые могут вызывать сходные симптомы. КТ-сканирование является наилучшим методом визуализации для оценки камней в почках, но некоторые медицинские центры могут использовать ультразвук, традиционную или специализированную абдоминальную рентгеновскую методику, известную как внутривенная пиелография. Все методики назначает врач, принимающий пациента.
Диагностика начинается с истории болезни и подробного осмотра, во время которого врач будет собирать информацию о любых других проявлениях, которые возможны у пациента. Также врачу необходимо оценить характеристики боли, если имеются какие-либо особенности ощущений. В ходе планового визита нужно быть готовым обсудить историю болезни семьи относительно камней в почках.
Доктор подробно расспросит про симптомы, в том числе, когда они впервые появились, как долго длятся, и обстоятельства, при которых возникают обострения. Он уточнит любые вопросы, которые помогут определить диагноз.
Во время осмотра врач может прощупать ваш живот и поясничную область, осмотреть пах и область половых органов, измерить пульс в разных местах тела и выслушать сердце и легкие.
Лабораторные исследования
Первым при диагностике выполняется анализ крови. Образцы крови собираются, в них исследуются определенные показатели для оценки функции и состояния почек, проводится исключение других заболеваний, которые вызывают сходные симптомы.
Подготовка к анализу крови обычно требует воздержания от пищи и всех напитков, за исключением воды, за девять-двенадцать часов до забора образцов. Анализ крови, проводимый для диагностики и лечения камней в почках, включает общий анализ крови и уровня креатинина. Первый является скрининговым тестом, используемым для диагностики многих различных заболеваний и состояний, включая анемию, кровопотерю и обезвоживание, острую или хроническую инфекцию, аллергию и проблемы со свертыванием крови. Общий анализ крови включает в себя оценку количества красных и белых кровяных клеток, общее количество гемоглобина, уровень гематокрита.
Для людей, которые должны подвергнуться исследованиям, включающим введение контраста (раствор, вводимый в организм, чтобы помочь визуализировать внутренние структуры), образцы крови анализируются на уровень креатинина, чтобы гарантировать, что почки функционируют нормально и способны фильтровать контрастную среду в мочу. Если удаление камней в почках связано с хирургической процедурой, пациенту может потребоваться дополнительное исследование крови исходя из состояния здоровья.
Анализ мочи
Образцы мочи регулярно собираются для анализа, как часть обследования при мочекаменной болезни. Стандартный анализ мочи оценивает физические характеристики, химический состав и наличие бактерий, являющихся индикаторами инфицирования, а также крови. Последняя в образце мочи часто не заметна глазу. Моча также фильтруется для поиска небольших камней и солей в почках.
Мочекаменная болезнь: основные принципы лечения Демин Н.В. Рмж 2008 Т. 16 №5
Выведение песка из почек
Программа УЗИ «Здоровье мужчины»
Программа УЗИ для мужчин включает в себя (УЗИ органов брюшной полости, УЗИ мочевого пузыря, ТРУЗИ, УЗИ органов мошонки, УЗИ щитовидной железы, УЗИ почек и надпочечников)
* Акция действует до 09.06.2023
Прием врача гастроэнтеролога УЗИ органов брюшной полости Гастроскопия.
Гастроскопия, колоноскопия и анализ
Гастроскопия + колоноскопия под седацией + анализ на хеликобактер пилори. Пребывание в палате. Консультация анестезиолога. Рекомендации специалиста.
Программа УЗИ «Здоровье женщины»
Программа УЗИ для женщин включает в себя (УЗИ органов брюшной полости, УЗИ мочевого пузыря, УЗИ органов малого таза УЗИ молочных желез, УЗИ щитовидной железы, УЗИ почек и надпочечников)
Пломба в Подарок
Две пломбы по цене одной.
Коронки из диоксида циркония.
Под Ключ!!! С повышенной эстетикой. Быстро, качественно и без боли. При установке от 20 единиц + в подарок комплексная чистка
Песок в почках не так безобиден, как может показаться на первый взгляд. Хоть он и не проявляется никаким дискомфортом, со временем он станет причиной многих проблем, особенно когда начнет выходить из организма и преобразовываться в почечные камни. Поэтому очень важно начать выведение песка из почек еще до того, как он начнет вредить здоровью. И сегодня мы расскажем о том, как это можно сделать. Но сначала узнаем, почему в почках появляется песок.
Откуда в почках песок?
Песок может появиться по различным причинам, в том числе и в результате неблагоприятной наследственности. К основным причинам данного заболевания относятся сбои в обмене веществ и неправильное питание, неблагоприятные условия работы и жизни, малоподвижный образ жизни. Причиной могут быть нарушения работы сосудистой системы, инфекция мочевыводящих путей и другие факторы.
Симптоматика заболевания
Как только появятся первые признаки движения песка, необходимо сразу начать лечение. К таким признакам относятся следующие:
• Острые боли в районе поясницы;
• Почечные колики;
• Боли внизу живота или в области паха;
• Резь при мочеиспускании.
Могут появиться и другие симптомы, например, изменение цвета мочи, повышение температуры и давления, отеки и рвота. Если своевременно не провести лечение, могут возникнуть различные осложнения. Лечение должно проводиться опытным специалистом и только по результатам полного диагностического исследования.
Как лечить песок в почках
Сначала проводится диагностика, включающая в себя рентгеновское исследование, УЗИ, общий и химический анализы мочи, последний проводится для определения состава песка. Именно эти методы помогут точно узнать местоположение, количество и другие важные характеристики отложений. После этого врач разрабатывает индивидуальное лечение. Первым делом назначаются различные медикаментозные препараты. Они способствуют растворению песка и выведению его из организма вместе с мочой. Прописываются обезболивающие и противовоспалительные препараты. Проводится курс восстановления нормальной работы почек и мочевыводящей системы. Немалую роль при лечении почек играет правильное питание, на этом мы остановимся подробнее.
Диетическое питание
Характер диеты зависит от типа солей, преобладающих в песке. Если преобладают ураты, то рекомендуется не употреблять копченое и жареное мясо. Помимо этого, следует отказаться от какао и кофе, шоколада, перца, бобов и алкоголя. При большом содержании в моче солей щавелевой кислоты ограничьте себя в употребление салатов, кофе и шоколада, клубники и цитрусовых, также не рекомендуются молочные продукты. Если основные элементы – это кальций и соли фосфора, то следует забыть о рыбе и других морепродуктах. Не употребляйте творог и сыр. При соблюдении любой диеты необходимо строго следовать всем рекомендациям врача и употреблять как можно больше жидкости. Ежедневно надо выпивать не менее двух литров воды. О продуктах, которые рекомендуются к употреблению, вы узнаете от своего лечащего врача или диетолога нашего центра. Питание должно быть частым, но не стоит переедать, следите за массой тела, ожирение способствует развитию песка в почках.
Дополнительные меры
Помимо медикаментозных препаратов и соблюдения диеты могут быть использованы и другие методы. Так, например, нередко применяется лазерная терапия, лечение травами. Есть специальные комплексы физических упражнений, которые тоже будут полезны. Рекомендуется курортно-санаторный отдых и отказ от вредных привычек. При соблюдении этих рекомендаций выздоровление наступит быстро.
Где пройти лечение?
Если вам требуется выведение песка из почек, то рекомендуем обратить внимание на наш центр в Москве. Мы проведем самую точную диагностику, а лечение будет быстрым и эффективным. Наш центр гарантирует отсутствие рецидивов и осложнений. Приходите к нам, мы поможем вам вернуться к здоровой жизни.
Щербаков Максим Алексеевич
дерматолог / косметолог / трихолог
Стаж: 5 лет
Фейзиев Эльвин Эйнуллаевич
флеболог / хирург
Неуймин Леонид Юрьевич
Кондратьева Елена Николавена
акушер / гинеколог / маммолог
Стаж: 39 лет
Слабуха Оксана Владимировна
венеролог / дерматолог / косметолог / трихолог / подолог
Стаж: 20 лет
Крамской Сергей Львович
Заргарян Роберт Артаваздович
Стаж: 9 лет
Молдоматов Насирдин Апсатарович
Стаж: 29 лет
Алашеева Маргарита Николаевна
акушер / гинеколог / УЗИст
Стаж: 31 лет
Норматова Диля Яшиновна
акушер / гинеколог / маммолог / врач УЗИ
Стаж: 23 года
Алланзарова Юлдуз Худайбергановна
гастроэнтеролог / терапевт / нутрициолог
Фролов Сергей Константинович
Стаж: 10 лет
Рохоев Апанди Магомедхайбулаевич
Стаж: 6 лет
Долгаров Игорь Валерьевич
Стаж: 19 лет
Казенас Юлия Олеговна
Стаж: 17 лет
Леонтян Сергей Валерьевич
Стаж: 16 лет
Бодров Александр Владимирович
андролог / венеролог / уролог
Стаж: 14 лет
Закарева Сацита Гиланиевна
гастроэнтеролог / кардиолог / терапевт
Мальцева Марина Вячеславовна
Стаж: 21 год
Стаж: 3 года
Морозов Александр Владимирович
проктолог / эндоскопист
Колбунцов Юрий Борисович
Сергеева Ирина Анатольевна
Сойнова Евгения Александровна
Циндяйкина Ирина Ивановна
Стаж: 13 лет
Армашова Олеся Юрьевна
гастроэнтеролог / эндоскопист
Новичков Денис Андреевич
Долгополова Ирина Николаевна
Бахарева Неля Викторовна
Стаж: 38 лет
Семенова Юлия Викторовна
невролог / психотерапевт
Стаж: 25 лет
Люляева Ольга Дамировна
Стаж: 40 лет
Типсин Денис Сергеевич
маммолог / онколог
Минина Елена Юрьевна
Долгова Зоя Александровна
Панасенко Александр Иванович
NaPopravku.ruКлиника Московский ДокторКлиника в ЧертановоКлиника в Бутово
Песок в почках — что делать?
В случае нарушенного баланса воды и соли в организме запускается смена состава крови, а затем формируются песок и камни в почках. Симптоматика уролитиаза характерна не лишь для возрастной категории людей, но и для молодежи. Кроме того, данное заболевание сопровождается болями в пояснице, а также неприятными ощущениями во время мочеиспускания. Урина становится мутной, а иногда даже появляется в ней кровь. Температура тела поднимается, как впрочем, и артериальное давление. Урологи и нефрологи нашего медицинского центра в Москве обладают большим опытом работы в данной направлении, поэтому положительный результат терапии мы вам гарантируем!
Современная аппаратура и технологии лечения являются преимуществами нашей клиники перед другими медицинским заведениями. Кроме того, доктора стараются найти индивидуальный подход к каждому пациенту, чтобы оказать ему максимальную помощь. Чаще всего, пациенты задают докторам такой вопрос: если был поставлен диагноз — песок в почках – что делать? Чтобы в этом разобраться, нужно детально рассмотреть этот вопрос.
Главные признаки песка в почках
Конкременты в почках представляют собой кристаллические формирования веществ, которые растворены в урине. В случае образовании песка среди больных наблюдаются признаки первичные и вторичные. К первичным признакам относят:
• Мутность и потемнение урины, иногда с неприятным запахом.
• Ощущение дискомфорта и резкой боли в районе поврежденной почки. Подобное состояние оценивается медиками как симптоматика вывода песка, травмирующего и раздражающего мочевыводящий канал.
• Патология опорожнения мочевого пузыря. Медики слышат жалобы больных на боли и частое желание к мочеиспусканию.
Среди вторичной симптоматики выделяют:
• Образование тошноты и как следствие, рвоты.
• Отечность и увеличение температуры, а также давления.
• Ослабление организма и повышенное потоотделение.
• Вздутие брюшной полости.
• Нарушение сна.
Признаки выхода песка
Иногда такое состояние проходит без определенных симптомов, но чаще всего, когда песок выводится из органа, симптоматика солевого диатеза выявляется через носящие довольно сильные болевые ощущения мочеточника и жжение. Обычно болезненность формируется в животе на стороне поврежденного органа. Когда песок выводится одновременно по двум мочеточникам, боли разливаются по обеим сторонам живота. Очень часто при выходе конкрементов из почки их признаки провоцируют колики, которые дополняются болями в виде схваток, отдающих в поясничный отдел, ноги и подреберье. Когда песчинки обладают острым краем, боль носит «царапающий» и режущий характер.
Терапия мочекаменного недуга
Итак, если у вас был обнаружен песок в почках – что делать? Терапия мочекаменного недуга предполагает особый осторожный подход и терпеливость. Специалисты объясняют это тем, что в случае образования солевого диатеза имеется опасность формирования воспаления. По этой причине вместе с препаратами, которые растворяют камни, больным прописывают смягчающие, репаративные и обволакивающие медикаменты, оказывающие препятствие возникновению воспаления. При обнаружении песка в почках симптоматика и терапия этой патологии находится в зависимости от химического состава конкрементов.
Диета при инородных телах в органе
Больным следует соблюдать такие рекомендации:
• В случае выявления различных уратов, человек должен убрать из своего рациона соленья, субпродукты, жирное мясо и бобовые. Помимо этого, требуется ограничение крепких кофе и чая. Лучше принимать минеральную воду щелочного содержания, морс из клюквы, а также овощи с фруктами.
• При выявлении оксалатов пациентам не советуют кушать шоколад, какао и томаты. Полезными считаются тыква, цветная капуста, а также горох, соки (некислые.
• Если были обнаружены фосфаты, необходимо убрать из меню кисломолочную продукцию и супы из овощей. В этой ситуации рекомендовано употребление круп, мучных изделий, кислых ягод и фруктов.
Лекарственная терапия
Подобный способ предполагает использование медикаментов, которые помогают растворять и выводить твердые новообразования из почек естественным путем. Лечение лекарствами зависит от объема отложения и качества солей. Обычно специалисты прописывают мочегонные медикаменты, которые предотвращают скопление песка в органе. Помимо этого, назначаются препараты, способствующие расщеплению этого формирования.
Почки — это органы мочевыделительной системы человека, выполняющие фильтрационную функцию. За 1 день через них проходит до 2000 литров крови, они способны выделить 2 л мочи. Болезни почек отражаются на всем организме, поэтому требуют незамедлительного и тщательного лечения. Одним из ключевых моментов в терапии является правильное питание. Что можно, а что нельзя есть при таких проблемах со здоровьем, расскажет MedAboutMe.
Пиелонефрит и другие болезни почек
Заболевания почек имеют разную этиологию. Так, например, одни из самых распространенных болезней связаны с воспалительными процессами — нефрит, пиелонефрит, гломерулонефрит и другие. Возбудители, чаще бактерии, могут проникнуть в орган через кровь из любого другого очага инфекции или же подняться из нижних мочевыводящих путей. Второе часто наблюдается у тех пациентов, у которых есть нарушения оттока мочи из почки. При остром пиелонефрите пациента мучает высокая температура (до 40°С), тошнота, озноб, обильное потоотделение. Без должного лечения болезнь легко переходит в хроническую форму, периодически обостряется.
Еще одна распространенная проблема с почками — мочекаменная болезнь. По статистике, именно она является причиной 30-40% госпитализаций в отделение урологии. Образование камней (конкрементов) может долгое время проходить бессимптомно. Также при небольшом размере они вымываются с мочой. Однако в том случае, если камень перекрывает верхние мочевыводящие пути, человек ощущает сильную боль — почечную колику. Камни в почках удаляются. Сегодня активно применяется литотрипсия (дробление образований с помощью ультразвука) и малоинвазивные эндоскопические операции. Но все же мочекаменная болезнь склонна к рецидиву: очень часто после удаления камней через некоторое время они образовываются снова.
Хроническая почечная недостаточность (ХПН) — тяжелое состояние, при котором почки частично или полностью утрачивают способность образовывать мочу. Это приводит к интоксикации всего организма.
При лечении и профилактике любых болезней почек правильное питание является одним из ключевых условий терапии. Поэтому соблюдать его нормы рекомендуется не только в острых стадиях заболеваний, но и в состоянии ремиссии.
Принципы лечебного питания при болезнях почек
При болезнях почек врачи назначают диету №7 (по классификации Певзнера), которая помогает уменьшить нагрузку на органы, снять воспалительные процессы, ускорить регенерацию тканей.
Среди основных правил — режим питания. Как и при других диетах, больным рекомендуется есть 4-5 раз в день, небольшими порциями.
Состав ежедневного рациона должен выглядеть так:
То есть основу рациона должны составлять углеводные продукты — овощи, фрукты, каши и прочее. Из них лучше выбирать те, которые обладают легким мочегонным эффектом, поскольку при болезнях почек часто наблюдается задержка жидкости в организме. Среди наиболее подходящих овощей и фруктов:
Из первых блюд разрешены вегетарианские супы с заправками из сметаны и сливок. Также допускается употребление каш, сваренных без соли, — гречневой, овсяной, рисовой и других.
При этом стоит заметить, что людям с болезнями почек или предрасположенностью к ним необходимо следить за весом. Врачи из больницы Саутгемптона (Southampton General Hospital) исследовали данные почти 220 тысяч больных и обнаружили, что метаболический синдром, который провоцируется как раз избытком простых углеводов в рационе, является фактором риска мочекаменной болезни.
Из напитков предпочтительнее соки, морсы, некрепкий чай, отвар шиповника. Недавние исследования немецких ученых из клиники в Эссене (University Hospital Essen) подтвердили и косвенную пользу какао. Распространенной причиной смерти пациентов с ХПН являются сердечно-сосудистые заболевания, а входящие в состав какао флаванолы помогают улучшать состояние артерий и контролировать АД.
Роль воды и соли
Почки отвечают за выведение жидкости, с которой из организма удаляются различные токсины, продукты распада и прочие вредные вещества. И при почечных болезнях эта функция часто нарушается. Для больных характерна отечность, поэтому лечебное питание предполагает строгий контроль над количеством соли и употребляемой жидкости.
При острых состояния соль исключается в принципе, а при ремиссии ее количество не должно превышать 2-4 г в день (около ½ ч. ложки). Главная функция натрия в организме — задержка жидкости, профилактика обезвоживания. Однако если соли слишком много, водный баланс нарушается, а если при этом почки работают неэффективно, возможно развитие тяжелых отечных состояний.
При контроле количества соли в рационе следует учитывать, что ее добавляют и в некоторые продукты. Например, такие:
По этой же причине необходимо с осторожностью выбирать минеральные воды. Натриевые будут опасны для людей с болезнями почек.
Негативное влияние избытка соли еще и в том, что натрий будет задерживать в организме повышенное количество фосфора. Под действием последнего из костей активно вымывается кальций, что может стать причиной остеопороза.
Для профилактики отеков и снижения нагрузки на почки больным также необходимо следить и за объёмом выпиваемой жидкости. Это она из немногих категорий болезней, при которых надо сократить потребление даже простой воды. В среднем достаточно 0,8-1 л (с учетом супов и прочих жидких продуктов).
Запрещенные продукты при болезнях почек
Пациентам необходимо сократить потребление белка. Дело в том, что именно почки выводят продукты распада белковой пищи, и если их слишком много, это ухудшает состояние органов. Однако полностью исключить эти вещества из рациона невозможно, поскольку белки являются важным компонентом любой диеты.
Чаще всего сокращают долю белков за счет продуктов растительного происхождения:
Животный белок (мясо, рыба, яйца) остается в рационе питания, но порции должны быть не более 100-120 г продукта. С осторожностью необходимо вводить в питание красное мясо. Сингапурские ученые провели исследование, которое показало, что этот продукт способен вызвать почечную недостаточность. В эксперименте приняли участи 63 тысячи человек. По его результатам, у тех, кто чаще ел красное мясо, риск развития ХПН был на 40% выше, чем у тех, кто предпочитал другую белковую пищу.
При болезнях почек запрещены диеты для похудения. Во время снижения веса могут расходоваться не только жиры, но и белки, а продукты распада веществ выводятся именно почками, соответственно, нагрузка на органы становится чрезмерной. Недопустимо сокращение калорийности, голодания, однотипное питание. В том случае, если снижение веса все же необходимо, диету следует в обязательном порядке обсудить с нефрологом.
Препараты для поддержания работы почек
Для поддержания функции почек врачи могут порекомендовать различные препараты на растительной основе. Наиболее популярные из них:
Канефрон. В состав препарата входят золототысячник, розмарин и любисток. Используется как для лечения, так и для профилактики нефритов, мочекаменной болезни и почечной недостаточности. Помогает снимать спазм мочевыводящих путей, устраняет воспаление, действует как мочегонное средство. Выпускается в форме таблеток и капель, разрешен для детей, беременных и кормящих женщин.
Фитолизин. Пастообразное лекарство на основе травы золотарника, хвоща, корневищ пырея, листьев березы и других лекарственных растений. Назначается при нефроуролитиазе (камнях в почках), а также при инфекционных заболеваниях, в том числе и пиелонефрите. При этом препарат нельзя принимать людям с почечной недостаточностью.
Уринал. БАД на основе экстракта клюквы, который прописывается для профилактики заболеваний почек, а также во время восстановления после болезни. Эффективен при воспалительных процессах, в том числе в мочевыводящих путях и мочевом пузыре.
Уролесан. Действующими веществами выступают эфирные масла пихты, касторового дерева, перечной мяты. Также в состав входят душица, шишки хмеля и другие компоненты. Препарат эффективно борется с болями в почках, поскольку снимает спазм мышц. Также он усиливает кровоток, что помогает тканям быстрее восстанавливаться. Выпускается в виде капель, капсул и сиропа для детей.
Цистон. В основе препарата — растительные компоненты, в том числе экстракты цветков двуплодника стебелькового, марены сердцелистной, камнеломки и прочего. Обладает восстанавливающим, антисептическим и спазмолитическим действием. Дает незначительный мочегонный эффект, при этом не меняет рН мочи. Может применяться достаточно долго, например, при мочекаменной болезни курс составляет 4-5 месяцев.
Нефрология: национальное руководство под ред. Н.А. Мухина 2009
Чем отличаются уретроскопия, чрескожная литотрипсия и уретеролитотрипсия?
При уретроскопии и уретеролитотрипсии через мочеиспускательный канал — уретру вводят микроприбор уретроскоп, включающий в себя видеокамеру. Дробление и вывод камней проходит под видеоконтролем.
Крупные камни дробят методом чрескожной литотрипсии через прокол в поясничной области. Через прокол в почку вводят ультразвуковой эндоскоп и разбивают конкременты. Чрезкожная литотрипсия позволяет убирать крупные камни без кровотечений и не требует наложения швов.
Где лечат мочекаменную болезнь в Санкт-Петербурге?
В урологической клинике Диана в СПБ для лечения мочекаменной болезни применяются малотравматичные методики. Возможно медикаментозное лечение. Наши специалисты-урологи подберут для вас оптимальный метод терапии и избавят от камней в почках.
Лечение мочекаменной болезни
Современная медицина научилась избавлять людей от этого недуга. Главное – вовремя обратиться к и диагностировать болезнь.Чем меньше камни, тем проще проходит лечение.
, показывающий какие соли и в каких количествах находятся в организме, УЗИ малого таза и почек, рентген. Камни в мочевом пузыре определяют методом цистоскопии, когда в мочевой пузырь через уретру вводят прибор-цистоскоп. Процедура неприятная и болезненная, поэтому лучше выбирать клинику с современным оборудованием и обезболиванием.
При мочекаменной болезни назначается комплексное лечение, подбираемое индивидуально. Уролог учитывает состояния больного, размеры, состав и локализацию камней. Мелкие камешки не угрожают здоровью, если не увеличиваются в размерах. Такие конкременты не вызывают воспаления и боли, поэтому уролог назначает консервативное лечение лекарствами, растворяющими соли.
При мочекаменной болезни придется постоянно соблюдать диету с ограничением соли. Также нужно отказаться от шоколада, алкоголя, жареных, жирных продуктов и кофе. При фосфатных камнях противопоказаны молочные продукты (кроме кефира), бобовые и картофель. Важно много пить, можно чай заменить травяными мочегонными сборами.
При мочекаменной болезни нужно много двигаться.
Можно ли выгнать камни лекарствами, минеральной водой и другими методами без операции?
Маленькие камни могут выводиться с мочой. Их растворяют медикаментозными способами, дополненными мочегонными сборами трав. Но делать это разрешается только под контролем врача. Большие камни могут достигать веса в несколько кг, а объем занимает всю почку. Большие камни устраняются операцией.
Камни двигаются на выход через очень узкий мочеточник. Если камни широкие, они как минимум поцарапают стенки слизистой. Не редкость и застревания камня, который преграждает путь моче. Пациента в таком состоянии ждет нестерпимая боль и операция по извлечению застрявшего камня. По этой причине самолечение запрещено.
Что чувствуют пациенты с мочекаменной болезнью
Это заболевание встречается у людей разного возраста. Мужчины болеют в 2,5 раза чаще женщин. Болезнь часто протекает бессимптомно, случайно определяясь во время УЗИ малого таза или конкретно УЗИ мочевого пузыря и МРТ-исследования.
При прохождении конкрементов через мочеточник появляются сильная схваткообразная боль в пояснице и боль в нижней части живота. Она отдает в поясницу, половые органы, внутреннюю поверхность бедер. У больного возникают тошнота и рвота. Такое состояние называется почечной коликой и требует срочной госпитализации.
Большие камни снижают объем мочевого пузыря, вызывают пролежни и воспаление его стенок. Больные жалуются на учащенное мочеиспускание и недержание урины. При присоединении инфекции возникает — воспаление мочевого пузыря. Наблюдается болезненное отхождение мутной мочи с запахом и повышение температуры.
При мочекаменной болезни часто возникает гематурия — кровь в моче. Это вызвано повреждением камнями стенок мочевого пузыря. Боль в надлобковой области в сочетании с гематурией наблюдается при отхождении мелких конкрементов, травмирующих уретру.